癲癇是腦神經元在大腦中的不同部位的異常放電而有的多種變現。主要表現為突發倒地，四肢抽搐，口吐白沫。我們俗稱：羊角風。

在臨床中顱腦手術後的患者多會發生“癲癇”。

我沒有這個病史，但是我問過這種病的患者，癲癇發作是怎麼樣一種體驗？

癲癇發作前，患者自己是有感覺自己要發病的，然後身體會不受控制，大腦一片空白，然後自己就什麼也不知道了。

癲癇發作後，患者告訴我：當癲癇發作結束，他醒來，他會有大概10秒鐘的“愣神”，然後大概知道剛才自己發病了，但是倒下後的那一段是不記得的。而且因為肌肉的收縮，患者會感覺全身無力，肌肉痠痛。

癲癇的患者在中國很多，如果我們看到有這樣的患者突然倒地，四肢抽搐，口吐白沫，那麼我們應該給予幫助和一些急救措施！

記住：癲癇發作引起的抽搐，在發病倒下的那一瞬間，其實該咬的就已經咬完了，因為癲癇發作時全身的肌肉都會收縮，舌肌肉也一樣，最多就是咬到舌尖或者咬破嘴角，會有一些輕度的出血。但這種咬傷基本可以不做處理，不會咬斷舌頭。

抽搐一般持續3-5分鐘後自行緩解。那麼當您看到有人癲癇發作突發倒地、四肢抽搐、口吐白沫、牙關緊咬時該怎麼辦？

抽，讓他抽，讓他安靜安全的抽一會兒吧！

1. 確保其周圍環境的安全；

2. 讓其側臥位（左側臥位最好）；

3. 舒展其四肢；

4. 最好在頭下墊上衣物等柔軟物品，防止因為抽搐時頭與地面摩擦帶來的損傷；

不要用力搖晃病人不要給其嘴裡塞任何東西不要強制束縛其抽搐的肢體不可掐人中，更不能胸外按壓不要給其吃任何藥物，（即使醒後也不可，水都不行）；然後撥打急救電話，醫院就診。不要以為抽完就好了，一定要去醫院進行檢查，因為當其摔倒時有可能帶來其他的損傷。

這個只有病患者才能答吧。不過我猜想，此病發著時，身不由己，否則誰也不想眾目睽睽之下口吐白沫眼歪頭斜的。所以，有一個健康的體魄是最好的財富。

臨床個案報道的癲癇發作表現

《臨床薈萃》雜誌曾報道了一例以癲癇發作為首發表現的腦膜癌病人。患者，男，70歲。無明顯誘因下出現發作性抽搐，發作時意識不清，牙關緊閉，兩眼上吊，雙手握拳，雙下肢強直，持續2~3分鐘自行緩解，間斷抽搐5次，抽搐緩解後患者未恢復意識，無口吐白沫及大小便失禁現象。 顱腦MRI示側顳極、左額及左側基底節缺血梗死灶。既往“左腮腺癌左頸及左鎖骨上淋巴結轉移”病史8個月。腦脊液細胞學見多個異型細胞。頸部CT示左側咽旁間隙佔位，左頜下腫物針吸細胞檢查詢到癌細胞，考慮腺癌。考慮患者抽搐發作為繼發性癲癇，遂行鞘內化療為主的綜合治療，患者意識轉清，無抽搐發作，腦脊液細胞學可見腫瘤細胞明顯減少，治療26天病情平穩出院。

PS，我先生家裡有親戚曾患繼發性癲癇，他小時候見過現在仍記憶猶新，發作情況都差不多的，有時候會口吐白沫。因為是很親的親人，我先生每次說起來都心痛的不得了。而且癲癇經常發作對大腦皮層有後續長遠的影響。前幾年來上海做過一次磁共振，神經內科醫生非常驚訝，親戚五十歲左右大腦皮層萎縮情況就與七八十歲的老人差不多了，以後會不會發生阿爾茨海默病都不好說，哎真是痛心！

參考文獻

[1]李媛媛,何俊瑛,崔君昭,郭小肅,卜暉.癲癇發作為首發表現的腦膜癌病1例.臨床薈萃,2017,32(4):344-345.

不知道，肯定很痛苦

見過癲癇發作，四肢抽搐、口吐白沫，神志全無，很是折磨人的心智。看了很是心疼

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癲癇是多種病因引起的腦部神經元高度同步化異常放電導致的臨床綜合症。癲癇發作是每次發作或者每種發作的過程。癲癇發作種類繁多。每一種發作的體驗也各不相同。

單純部分性發作:1，運動性發作表現為動作的異常表現，1）旋轉性發作，表現雙眼向一側偏斜，繼之頭部不自主同向運動，伴有身體的扭轉，2）傑克遜發作，表現抽搐自手指-腕部-前臂-肘-肩-口角-面部逐漸發展。3）姿勢性發作，表現為發作性一側上肢外展，肘部屈曲，頭向同側扭轉，眼睛注視著同側。4）發音性發作表現為不自主重複發作前的單音或單詞等。2，感覺性發作為各種感覺的異常表現，分為1）特殊感覺如視覺性，聽覺性，嗅覺性和味覺性異常。2）軀體感覺可表現為一側肢體的麻木感和刺針刺感。3）眩暈性發作表現為墜落感，飄動感或水平垂直運動感等。3，自主神經性發作可表現為心慌,煩渴,多汗,立毛，面部及全身潮紅，排尿感等。4，精神性發作，可表現為言語障礙，記憶障礙。認知障礙，情緒變化，結構性幻覺等。

複雜性部分發作:1，僅表現為意識障礙。2，表現為意識障礙和自動症，自動症可表現為反覆咂嘴，撅嘴，咀嚼舔舌或反覆搓手，佛面，不斷的穿衣，脫衣解衣釦，摸索衣服等， 也可表現為遊走奔跑，無目的的開門關門，還在出現自言自語叫喊唱歌等。3，表現為意識障礙和運動症狀，運動症狀可為局灶性或不對稱，強直陣攣等。

全面性發作:1，全面強直陣攣發作表現為為意識喪失，雙側強直後出現陣攣。2，強直性發作，表現為全身骨骼肌強直性收縮。3，陣攣性發作，表現為重複陣攣性抽動伴意識喪失。4，失神發作現為突然短暫的意識喪失（5～10秒）和正在進行的動作中斷.5，肌陣攣發作表現為快速短暫觸電樣肌肉收縮.6，失張力發作，部分或全身肌肉突然降低，導致點頭，張口，肢體下垂或軀幹失張力跌倒或猝倒發作。

綜上所述，癲癇發作種類繁多，表現各不相同。一個患者可有一種或數種形式的癲癇發作，各種體驗不盡相同。癲癇發生後，應積極去醫院找專科醫生進行診治。在專科醫生的指導和建議下進行治療。