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一般來說,牙齒地包天按照形成原因的不同,可分為牙源性地包天和骨源性地包天,前者主要是單純的牙齒錯頜畸形,而後者還伴隨有頜骨的發育畸形。目前臨床上針對這兩種地包天型別的治療方法不同,具體如下:
1、對於牙源性地包天,採用一般的牙齒矯正方法就可以解決。目前臨床上關於牙齒矯正的方法主要有金屬託槽矯正、隱形牙套矯正、舌側隱形正畸以及陶瓷自鎖正畸,至於具體選擇哪一種矯正方法,主要是看醫生的檢查判斷和患者的選擇。
2、對於骨源性地包天,由於除了牙齒畸形外,還伴隨有頜骨的發育畸形,因此除了常見的牙齒矯正方法外,還必須聯合正頜外科手術進行治療。
值得提醒的是,針對地包天的治療原則是越早越好,一旦發現有地包天的畸形,要及早進行治療,以免單純的牙源性地包天越來越嚴重最後變成骨源性地包天,這樣不僅增加了矯正的難度,也使矯正的時間變長,矯正所需要的花費變多。
13歲的男孩應該正處在青春期生長髮育的階段,這個階段矯正地包天雖然晚了一點,但是還是有很多事情可以做的。
地包天是一種可以引起上下頜骨嚴重畸形的錯頜型別,一經確診即可以開始治療。
但是很多的家長甚至一些牙科醫生不瞭解這方面的知識,總以為要等到牙齒換完以後才可以開始治療,導致很多孩子錯過了最佳的治療時機。
地包天在乳牙時期治療的最佳時期是3到5歲,混合牙列期,在八歲左右又是一個比較好的治療年齡。
這個時候的治療主要目的是阻斷引發地包天的一些後天因素,讓頜骨回到正常的發育軌道當中去,一些治療的方法統稱為功能矯治。
跟常規的固定矯正不一樣,功能矯治主要的目的是阻斷、糾正一些不良的習慣和因素,避免頜骨變成嚴重的畸形。
功能矯治的治療原則有:
1、橫向擴大牙弓,地包天往往伴隨著上頜牙弓的狹窄,需要做牙弓的擴充套件。18歲之前顎中縫沒有完全鈣化,我們可以用一些擴弓裝置開啟顎中線,從而使牙弓變寬,當然年紀越小擴弓的效果會越好。
2、刺激上頜骨的向前生長,同時抑制抑制下頜骨生長,比如前方牽引,利用外力作用於上牙弓,促使它向前生長髮育,同時可以抑制下頜骨的生長,當然這些東西都需要正畸醫生去把控,該做什麼用什麼方法都是有一定的適應症要求的。
3、在生長髮育的後期,如果是輕度骨性的或功能性的地包天,也可以透過固定矯治來進行矯正。
總之地包天是一種很複雜的錯頜型別,它可以引起頜骨嚴重的畸形,早發現,早干預,早治療是對這個疾病的治療原則。
對一些生長髮育已經完成的案例,嚴重骨性地包天往往需要正畸正頜外科聯合治療。
已經13歲的男孩,生長髮育高峰期普遍已經過了,但尚有一定的生長潛力,建議你儘快去找專業的正畸醫生,進行病情的評估,制定綜合的治療方案。