銅參與人體內銅蛋白和多種酶的構成，在人體內發揮維持正常造血功能和神經系統健康等重要作用。人體有很好的自身調節機制，一般情況下，遺傳原因以外導致的銅中毒很少發生。

人體急性銅中毒偶見於誤食銅鹽或食用銅汙染的食物或飲料。急性銅中毒首先會損傷胃腸道，低劑量急性中毒會出現噁心、嘔吐和腹瀉的症狀；稍高劑量的銅急性中毒除引起胃腸道症狀，還可直接刺激嘔吐中樞而引起劇烈嘔吐；大劑量的急性毒性會出現口腔金屬味、上腹疼痛、噁心嘔吐及嚴重腹瀉的症狀。

發生慢性銅中毒時，銅會在肝臟聚集，引發肝臟結構和功能的改變。慢性銅中毒初期沒有明顯的中毒症狀，僅表現出血銅濃度正常或偏高和肝酶濃度明顯增高，這是銅在肝臟中逐漸聚積的反應，隨著銅在體內的不斷蓄積，肝臟會發生廣泛變性、點狀壞死、炎細胞浸潤及膽汁淤積，也可由於腎臟銅濃度升高致腎臟損傷。

馬博士健康團何海蓉碩士

銅是一種必不可少的礦物質，但是體內銅含量的任何紊亂都會導致各種症狀，甚至導致某些疾病。人類透過食物獲取銅，人體只需要少量銅來滿足其需求。攝入太少的銅會導致缺乏，正如攝入過多的銅會導致中毒一樣。銅毒性雖然罕見，但可能是危險的，甚至是致命的。

什麼導致銅中毒？

銅的毒性可能是後天獲得或遺傳的。後天是指它在生命過程中由於飲食或環境因素而發展。遺傳意味著遺傳因素影響身體處理透過食物進入的銅的方式。過量的銅在被肝臟清除後會排洩到膽汁中。 通常情況下，身體透過消除飲食中可能獲得的過量銅來平衡銅的含量。然而，人體清除過量銅的能力是有限的。如果一個人接觸到大量的銅，那麼銅會在體內積累，因為消除機制不足以去除多餘的銅。

獲得性銅毒性

當食用被大量銅汙染的食物時，可能會產生獲得性銅毒性。當食物是在銅鍋裡準備的(比如在銅鍋裡煮牛奶)或者在銅容器里長時間儲存酸性食物時，就會發生這種情況。 當銅與面板(通常是受傷或燒傷的面板)接觸時間較長時，也會發生這種情況。故意食用銅鹽如硫酸銅也可能導致銅中毒，但這並不常見，通常是自殺企圖的一部分。

遺傳銅毒性

遺傳性銅中毒被稱為威爾遜氏病。它從出生時就存在，但一旦大腦、肝臟和其他重要器官中積累了足夠的銅，症狀就會變得明顯。它會導致肝臟結疤和衰竭、大腦功能障礙、腎臟和血液問題。如果不治療，威爾遜氏病是致命的。 在威爾遜氏病中，身體排洩過量銅的能力因遺傳的缺陷基因而受損。因此銅在各種組織和器官中積累。如果只有一個缺陷基因被遺傳，一個人可能是攜帶者，因此不會發展為威爾遜氏病或出現任何症狀。

如何識別銅的毒性

銅中毒的症狀隨著銅在不同器官中的累積而逐漸發展。症狀也可能因導致銅中毒的疾病型別而異。如果一次攝入大量銅，可能會出現胃腸炎症狀——噁心、嘔吐和腹瀉。這可能允許一些銅在被吸收到體內之前被排出。然而，當銅逐漸積累時，這些最初的急性症狀就不存在了。

偏見

黃疸是銅中毒的常見跡象之一。它表明存在肝臟問題，因此黃疸可能是許多不同型別肝臟疾病的症狀。由於肝臟無法正常處理某些廢物，如膽紅素(來自紅血球的分解)，這些物質會沉積在面板、眼白(鞏膜)和口腔內層。它會導致這些區域發黃變色。

疼痛和腫脹

據報道，腹痛表現為銅中毒，通常伴有食慾不振和疲勞。這可能是銅中毒的一些早期症狀。然而，這些是非特異性症狀，在其他各種疾病中都可以看到。就其本身而言，這些症狀不能歸因於銅毒性。 腹部也會腫脹。這被稱為腹水，並且由於肝功能不全而出現液體瀦留。腳踝和腳也可能腫脹。然而，銅中毒也會引起腎臟問題，因此在某些情況下也可能導致腫脹。

眼睛中變色的環

除了黃疸導致鞏膜(眼白)發黃之外，銅中毒也可能導致另一種典型的眼部症狀。這就是所謂的凱澤-弗萊施環。它是金棕色的，有時甚至是綠金色的環環繞著眼睛的虹膜。當銅沉積在角膜的一部分時，這些環就會出現，被認為是銅中毒的一個特殊跡象，但也可能發生在其他肝臟疾病中。

顫抖和協調性差

銅在體內積聚導致的神經和大腦功能障礙會引發一系列症狀，如顫抖和協調性差。顫抖是手最明顯的快速顫抖動作。這是由於肌肉反覆不自覺的收縮和放鬆。 由於控制肌肉的神經衝動受損，也可能出現肌肉無力。此外，可能存在肌肉僵硬。協調也受到影響。這可能包括用手做任務時協調性差，甚至走路時協調性受損，可能導致摔倒。

言語和吞嚥問題

雖然全身的神經和肌肉活動都會受到影響，但有時在身體的某些部位會更明顯。當說話和吞嚥的肌肉受到銅中毒的影響時，一個人可能會出現說話含糊和吞嚥困難。它最初可能是輕微的，有時會被誤認為是中風等其他疾病。

其他症狀

還有許多其他與銅中毒相關的症狀，其範圍超出了肝臟和神經系統。然而，銅毒性需要透過某些診斷研究來確認。 凝血障礙容易造成瘀傷。 肝臟和/或脾臟腫大。 血液異常，如貧血、血小板減少和白細胞減少。 蛋白尿和尿瀦留等尿液異常。 關節和骨骼問題，如關節炎和骨質疏鬆症。 由於銅中毒會導致多種器官功能障礙和損傷，隨著病情的發展，可能出現的症狀可能會因受影響更嚴重的器官而異。