幽門螺桿菌是耐酸，微需氧，形態多樣，在溫度37，酸鹼度6-7的環境中最適宜生長繁殖，一端有6根鞭毛，能突破胃壁粘液層，在胃粘膜淺層中定居的陰性桿菌，不易被人體免疫系統消滅清除。

人一旦被幽門螺旋桿菌傳染後，會引起慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍、細菌性膽道感染。慢性胃炎繼續發展會導致胃癌，這是已證實的幽門螺旋桿菌的強大作用。

現今對付幽門螺桿菌最常用的方法是三聯療法:一種質子泵抑制劑+兩種抗生素或一種鉍劑+兩種抗生素，一至二週為一療程。不是營養學專家們所說的種種特效食療法。

正常人群半數以上是帶幽門螺桿菌者，慢性胃炎及胃十二指腸潰瘍患者90%以上攜帶幽門螺旋桿菌，小克建議平時注意飲食及生活細節，儘量避免交叉傳染。

幽門螺桿菌是一種壞壞的細菌，存在於我們身體的胃裡，約有50％以上的人感染了幽門螺桿菌，大部分人是沒有症狀的，和幽門螺桿菌和平相處，平安無事，這種就是帶菌生活，實在是擔心就補充一段時間的對抗益生菌舒克幽。另外一種就不好，就是感染了幽門螺桿菌且已經引起各種消化道疾病，什麼胃炎、潰瘍、噯氣、十二指潰瘍等，這種情況就需要聯合藥物一起對幽門螺桿菌來徹底的“清算”。

幽門螺桿菌可以引起胃病，但不是每個感染的都會因此有胃病。

一般作幽門螺桿菌治療的用三聯、四聯藥物治療：

三聯治療法：阿莫西林+奧美拉唑+克拉黴素

鉍劑四聯療法：奧美拉唑+克拉黴素+甲硝唑+阿莫西林，藥物服用兩週，後續持續服用對抗益生菌舒克幽。

服藥的時候注意：克拉黴素與甲硝唑每天分兩次服用。

整個藥物的治療一般2周，在4周後，停用奧美拉唑或膠體果膠鉍2周後，再做一個碳14呼氣試驗，檢驗幽門螺旋桿菌是否殺滅。以後正常劑量服用奧美拉唑4~8周，舒克幽益生菌2-3個月調理期。

聯合對抗益生菌的重要性

在使用抗生素藥物作根除幽門螺桿菌的時候，往往需要3~—4種藥物聯合使用，其中就有至少兩種是抗生素。抗生素我們都知道，它是其實是把雙刃劍，在殺死病菌的同時也可能帶來其他問題，把腸道的其他有益菌也全部殺死了，這就帶來了新的不良反應或是副作用那就是胃部不適、肝功能損害、皮疹以及腸道菌群紊亂等。所以在治療幽門螺桿菌的時候聯合至少一種對抗益生菌以及後期持續的補充舒克幽益生菌還是很有必要的。

幽門螺桿菌是唯一一個可以在胃酸環境中生存的致病菌，這種致病菌可以轉進胃黏膜中，釋放的毒素對胃黏膜有傷害，會引起胃炎、胃潰瘍等消化道潰瘍類疾病，世界衛生組織已經將這個致病菌定義為一級致癌菌，感染人群有1%會發展成胃癌。

而且透過口口傳播的非常快，在中國已經有超過7個億的人群感染。

幽門螺桿菌雖然是個致病菌，但被感染者並不是所有人都有症狀，醫生髮現70%的感染者可以跟幽門螺桿菌和平共處。並不需要清除治療，如果擔心就自行口服衛樂舒益生菌抑制一下。

但是對已經有明顯症狀的人群則不然，噯氣反酸口臭都是很正常的反應，為此清除治療的標準療法對成年人第一次清除採用四聯藥物聯合衛樂舒益生菌，四聯藥物14天口服，衛樂舒持續口服2個週期後複查，90%的人群會有明顯的胃黏膜修復，並且幽門螺桿菌會明顯減少甚至轉陰。

對兒童和孕婦等特殊人群只可口服衛樂舒益生菌抑制幽門螺桿菌並且修復胃粘膜的損傷，雖然時間要長一些，但是效果很明顯並且安全無副作用。

在日常生活中，正確的飲食和生活習慣可以預防幽門螺桿菌傳染，注意衛生，辛辣生冷刺激的不要吃等等。

幽門螺桿菌是唯一能在胃酸環境下生存的細菌，幽門螺桿菌已經被證實是胃部疾病，比如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、甚至胃癌等胃部疾病的唯一致病菌，但並不是唯一治病因。這兩個要分開。

很多幽門螺桿菌感染的胃病人群在清除幽門螺桿菌後，胃病並沒有好轉的原因是胃黏膜沒有的到有效的修復，這樣並沒有降低胃癌的機率，且在清除成功人群的的跟蹤情況來看，有將近一半的人群在一年左右復發反而增大了胃癌的機率。為此我們判定清除幽門螺桿菌固然重要，但是養護胃黏膜才是預防再次感染並治癒胃病的關鍵。

為此根據情況作出治療方案的調整如下 首次清除幽門螺桿菌的患者可採用四聯藥物聯合衛樂舒益生菌，意在利用益生菌的抑制幽門螺桿菌並修復胃黏膜的功效，可增強殺菌的成功機率，並預防二次復發。

但對於已經用過四聯藥物清除的人群不建議再次採用四聯藥物，而是以衛樂舒養護胃黏膜並抑制幽門螺桿菌為主，在三個月後複查顯示部分人群已經轉陰，且多數人群胃黏膜修復理想。

兒童和孕婦不建議採用四聯藥物清除幽門螺桿菌，為此直介面服衛樂舒醫生黁3個週期後複查。 生活中要注意辛辣生冷刺激的不吃，避免熬夜和調整心態，凡是對胃有損傷的事情都儘量少做才是養胃之道。

如果要評選上個世紀消化病領域突破性的發現，胃幽門螺桿菌一定榜上有名。早在19世紀德國的解剖學家就發現了胃黏膜中存在螺旋形的微生物，但是限於時代的認知有限，並沒有更進一步的研究。後來這個像幽靈一樣的細菌一直在醫學界若隱若現，沒有引起人們的重視，關於這種微生物與胃病的關聯，醫學家們也知之甚少。隨著電子顯微鏡技術的發明和微生物學的不斷進步，幽門螺桿菌才露出廬山真面目，再次進入人們視野，1982年澳洲病理學家Robin Warren 與年輕內科醫生Barry Marshall培養出這種細菌，並提出這種微生物與胃炎、消化性潰瘍甚至胃癌有關，這一觀點在當時是顛覆性的，因為學界普遍認為微生物無法在胃液中存活，胃病由不良飲食習慣和壓力引起，細菌導致胃炎與潰瘍是無稽之談。然而時間會檢驗真理，越來越多的證據顯示這兩位年輕醫生是對的，1994年美國NIH更新了指南，承認了幽門螺桿菌與消化性潰瘍的關係，2005年，Robin Warren 與Barry Marshall獲得了諾貝爾醫學獎。

在世界上大多數發展中國家，包括中國，胃幽門螺桿菌感染率非常高，並且現在已經證實，胃幽門螺桿菌與大多數胃部疾病相關。幽門螺桿菌如何傳播呢，主要是感染者的糞便汙染食物水源，再次經口傳播，所以我們在日常生活中要注意個人衛生，勤洗手，聚餐時提倡分餐制，使用公筷。

既然幽門螺桿菌危害大，感染率高，如何知道自己已經感染呢？簡單地“吹一口氣”，就能查出來，我們稱為碳13呼氣試驗，正規醫院都能完成此項檢查。假如檢測試驗陽性，也不必驚慌，去消化內科聯合用藥即可根治，通常是四聯療法。

（圖片擷取自科普作品《漫畫胃癌防治》）