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1 # 呼吸科普講堂
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2 # 骨科李郎中
動脈硬化是人體常見的一種病理學反應。動脈硬化顧名思義發生在人體的動脈血管,主要的表現是動脈的變硬,動脈血管的彈性變差,可伴有動脈的狹窄。動脈硬化多見於動脈粥樣硬化,是脂質成分沉積於血管內膜後導致的血管彈性變差,管腔變窄。
哪些因素會導致動脈硬化首要的是“三高”即高血脂、高血壓、糖尿病,另外抽菸、肥胖、運動少,年齡的增長、遺傳因素等也會導致動脈硬化的發生。
動脈硬化的危害動脈硬化有動脈狹窄,動脈變硬,彈性變差;如果發生在腦血管、動脈的管腔狹窄,可能會導致頭暈,腦供血不足的表現,進一步管腔狹窄,腦缺血嚴重,可能會導致腦梗塞;如果動脈硬化較重,同時伴有血壓升高,可能會導致腦出血的發生。
心臟冠狀動脈硬化,管腔狹窄可以導致心絞痛的發生,嚴重的會導致心肌梗塞,好多人心臟需要下支架,也是這個原因
下肢動脈硬化嚴重的,會影響下肢血供,導致下肢疼痛,嚴重的狹窄導致下肢動脈硬化閉塞症,甚至需要截肢。
其他的如腸繫膜動脈狹窄導致腸子供血不足,出現消化不良,甚至嚴重的出現,腸繫膜動脈閉塞導致腸子壞死的發生;腎動脈等也會發生硬化壞死。
另外,老年人有的高血壓表現為,單純的收縮壓升高(也就是高壓升高),這種情況多和動脈硬化有關係。
整體來說,1.動脈硬化會導致周身多處的動脈硬化,不同部位的硬化表現不同,但是輕微動脈硬化,一般不會產生嚴重的疾病,也不會導致明顯的臨床症狀。2.隨著年齡的增大,許多人會出現動脈硬化,這個也是常見的病理表現。
瞭解了以上情況後,你可能會特別害怕,不過我說的都是客觀的事實,不過如果是輕微的動脈硬化,一般沒有大問題,不過要提醒你開始保護,根據你的血壓,血糖,血脂,是否抽菸等因素,開始調節,該用藥的用藥調,該戒菸的戒菸,該運動減肥的就抓緊。目前來說,臨床方面,意義不大。
提醒“三高”有的話,讓臨床醫師決定需不需要用藥,主要是針對原發病的治療,具體長期吃的藥物,需要看是什麼藥,如果沒有三高,或者僅僅是血脂升高,我倒建議可以不吃藥,增加運動,良好的生活方式,飲食方式更為重要。
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3 # 江蘇三甲醫院陶章醫生
人身上的血管常說的動脈和靜脈在身體內就像河流一樣,大大小小縱縱橫橫,相互交錯。而這些血管兒把飲食當中的各種營養物質和養分送她,我們的組織細胞當中,供他們的需要。一旦這些血管出現了動脈硬化,就容易發生堵塞那麼這些血管收縮供氧的部分的血流傳送中斷,引起區域性組織細胞的壞死根據這些器官的重要性來決定壞死程度對人體的影響有些壞死可危及生命。
很多年輕人認為動脈硬化離我們還遠著,其實則不然事實上在我們很小的時候動脈就逐漸的出現了硬化。有些兒童,尤其是小胖墩從十歲開始就出現了動脈硬化而一些年輕人在20歲的時候就出現了頸部血管動脈斑塊形成。一些中年人因為工作壓力大,或者是學習壓力大那麼她們的大動脈容易在精神壓力大的情況下受分泌較多的腎上腺素的影響出現血管的撕裂,窒息,撕裂的血管容易發生動脈硬化。中年人工作時間長,經常會長期坐在電腦邊,久而久之,雙下肢靜脈容易形成血栓,血栓脫落以後容易到達肺動脈出現肺動脈拴塞,肺動脈拴塞是比較嚴重的疾病,肺動脈的血流受阻,血液不能到達右心房,因此身體內的血流突然地中斷,可以危及生命。那麼對於老年人來說,年齡大了血管就一定差嗎?那也並不是一定的。有些老年人平時注重休息,飲食合理,善於運動,因此血管看上去就不是很差,但有一些五六十歲的人有先天性的高血壓,糖尿病和腎功能不全,高血脂等疾病很早就出現了血管差得一團糟的情況。
那麼怎樣才能夠避免這些危險的因素髮生呢? 1.首先是體檢時發現頸部血管彩超中就動脈斑塊形成說明自己的身體就開始出現動脈硬化,尤其是出現了軟斑塊,這些軟斑塊有時候容易脫落,脫落之後容易形成腦梗塞,其次可以發現胸部增強CT或者是胸部平掃CT時出現冠狀血管的明顯鈣化,這些鈣化的血管說明有冠狀動脈的狹窄,及早的行冠狀動脈CTA,或者是行冠狀動脈造影發現動脈狹窄的程度以減少冠心病,心肌梗死的發生率再次腦部增強CT和腦部血管CTA也可以發現腦部動脈瘤,腦部動脈硬化的情況,及時的處理,可以減少腦出血的發生。 2.合理膳食,適當增加運動,在我們的平常生活當中,如果出現高脂飲食血管當中的血脂增高,容易出血,動脈硬化形成,因此低脂飲食和多吃水果蔬菜,具有一定的降脂作用,從而延緩動脈硬化。另外,適當的運動可以加快了血脂的降解對動脈硬化也是很有幫助的。
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3.比較糾結的是降血脂藥物什麼時候開始應用,由於斑塊的主要成分就是脂類物質,降低血液中的脂質成分,就是控制斑塊成分的來源,理論上對於防止斑塊體積增大是有意義的,但是考慮到降脂藥副作用的因素,並不是發現斑塊就要吃降脂藥物。目前國內外較為統一的意見是如果動脈斑塊造成狹窄程度小於50%,血脂在正常範圍內,可以不吃降脂藥,血脂異常就吃藥。如果動脈斑塊造成的狹窄程度大於50%,無論血脂是否異常都要吃藥。因此對於那些體檢發現無如何症狀,進一步評估為穩定的低風險頸動脈斑塊,如果沒有高血脂,可以先不吃降脂藥,透過改變飲食習慣和增加運動控制動脈斑塊更為適宜。
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4 # 依然大魚
首先在出現輕微動脈硬化這個病症的前提之下要明確幾個條件,比如患者的年齡、疾病史、用藥史、日常生活習慣的管理情況等。動脈硬化可以是衰老的退行性造成,動脈血管跟器官一樣也會衰老慢慢彈性會變差。動脈硬化也可以是病理原因引起的,比如長期的高血壓、糖尿病、長期的情緒緊張焦慮、缺乏運動、吸菸、酗酒、熬夜等。如果是有原發病因的,那麼對因治療就是最有效的控制方案,並且治療用藥的週期也必然是長期堅持控制的。如果有吸菸喝酒,長期缺乏運動等不良生活習慣的,糾正負面的不利因素才是治標,這種情況藥物干預就並不是首選。當然老年性的生理性的輕微的動脈硬化可以透過繼續改善養生作息習慣,食補等方式來延緩動脈硬化的發展的。尊重生意規矩要遠遠比依靠藥物來的更具可持續性。
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5 # 秦浚川
輕微的動脈硬化一般不需要長期服藥,輕微的標準是動脈粥樣硬化斑塊堵塞血管低於4O%。這時可以以控制飲食少吃飽和脂肪和堅持適度運動如每天走一萬步或慢跑游泳等運動來防止動脈粥樣硬化加重。假若輕度動脈硬化同時伴有高血脂主要是低密度脂蛋白和甘油三脂偏高,或伴有高血壓糖尿病等則應請醫生診病開藥防止心腦血管梗塞。
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6 # 關國章骨傷科醫師
謝謝邀請,雖然是輕度的動脈粥樣硬化但是首先要確定的是你的年齡(年青人還是中年人,老年人),微胖,肥胖,嚴重肥胖,是否存在有基礎病,比如:高血壓病,糖尿病,心臟病,腦梗塞,血管疾病等,因為不同的年齡階段及是否存在基礎病,使用的治療方法也不一樣,就像是年青的微胖的健康小夥子,一般我們臨床上是不建議使用藥物治療,建議患者減肥,多做有氧活動等來改善血液迴圈,清淡健康飲食,定期複診檢查,往往效果不錯,如果是存在高血壓病,糖尿病等基礎病的病人,在控制血壓及血糖的同時,特別是中老年人,我們一般都會在服用降血壓及降血糖藥的同時給予軟化血管,降血脂及活血化瘀等藥物治療。(具體藥物請到正規醫院專科諮詢使用),往往效果不錯。
最後還是建議你到正規醫院專科求診,適當的食用堅果類食品可以預防血管硬化!!祝你早日恢復健康!
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7 # 心血管王醫生
只僅僅是輕度動脈硬化肯定不需要吃藥!
但!
有兩個問題:
1、我們從很年輕開始就已經逐漸的出現動脈硬化,只是大部分不會引起任何症狀,更不會有人去檢查,那也談不上吃不吃藥了。
2、全身都有動脈,最常見的引發問題較大是心血管、腦血管,外周大血管。作為平常人,我們一般沒有缺血的症狀,也不可能去醫院檢查;常規查體拍個胸片,幾乎都提示主動脈硬化,這是硬化吧,而且還是大動脈,可是有醫生建議吃藥嗎?沒有吧。
一般輕度的動脈硬化是不會引起任何症狀的,因為只有血管狹窄程度,引起的血流不通暢,或血流已經不能滿足供血,才會引起症狀。
而沒有症狀我們是不會去檢查的,不檢查就不會吃藥;
舉個例子說說心血管。
通常需要冠脈造影或冠脈CT檢查,血管有沒有斑塊或狹窄,
一般大於70%才需要按冠心病處理;
小於70%可以吃阿司匹林加他汀預防進一步加重;
如果是非常輕的斑塊,沒有高血壓糖尿病的話,戒菸加運動加他汀即可。
也可以不吃藥,先透過改變生活習慣,運動來控制。
腦血管和外周血管我們沒有症狀也不會檢查,當有症狀的時候已經出現明顯狹窄了。
這不是矛盾了嗎?一般不查,一查就是大問題,那怎麼辦?
從根本上控制,就是要戒菸,控制三高;吸菸和三高是明確和全身血管硬化有直接關係的因素。
而且要加強運動,低鹽低糖低脂飲食。
即使我們無法發現是不是有動脈硬化,做好這些事情,也能預防 。
如果已經檢查有動脈硬化,是輕度、沒有症狀的,沒有三高的,也不需要天天吃藥,但一定要戒菸,運動。否則進展很快。
如果合併有三高,大多數需要根據實際情況,還是要天天吃藥。
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8 # 塞維爾
輕度的動脈硬化,屬於人體自然老化的結果。一般為中老年人居多,這是正常反應。但是在日常生活中一定要注意戒菸限酒,低鹽低脂,有基礎疾病的,如高血壓、高血脂等人群要特別加強自身保健意識,該服藥治療的就得服藥治療,同時避免“膏粱厚味”,合理飲食,多喝水,勤運動。一旦出現心慌等症狀在用藥調節。
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9 # 主動健康好幫手
任何的慢性疾病,如果要延緩病情或是徹底康復。它必須要做的事情,查詢病因,及時消除病因,同時幫助患者及時修復。
這個,原本就是治療疾病的科學方法。在很多的醫學教材基礎學科的最前面的章節,已經講的非常的清楚。《免疫學》也好,《病理生理學》也好,《病理學》也好,都有非常科學的論述。
但是呢,很多的醫生們在臨床上呢,顛倒著乾的,特別是中國的治療慢性疾病的醫生。反而把身體對抗受到傷害時,所做出的平衡狀態,也就是防禦反應過程,把它當成了搗亂,然後長期使用用各種醫療措施進行鎮壓,導致更大的疾病發生,很多的癌症也是這麼來的。
那輕度的動脈硬化呢,除了要去調查這個患者日常是否有很多壞習慣?包括呢,行為動作太快;時常進入過於緊張的狀態;是否有動作長期壓迫到血管;是否經常吃有毒有害的垃圾食品;是否經常過度疲勞或是熬夜等狀態;還有沒有偏食的習慣?也就是長期的營養缺乏;或是過於頻繁的接觸水,等於是過度的清洗身上的油脂,從而導致嚴重缺油狀態。
那對於輕度的動脈硬化患者呢,就別提前找死去用藥了。可以說,到目前為止沒有那個單一的藥物是可以幫助修復血管的,只會是更加破壞血管。
那對血管有幫助的措施呢,除了增加各種營養和食物的來源呢,其實要儘量避免幾個問題,第一,要練習和保持好心情,避免經常緊張不安帶來的心臟和血管過度工作的引起的血壓升高;第二呢,要儘量避免有毒有害的食物進入身體,這其中包括呢,要減少精製米麵和精製糖的來源,以及各種無法被身體利用的高溫油炸食品等;那第三呢,避免長期使用各種藥物,各種藥物呢,基本上都是化學合成,嚴格來講,它們都是低劑量的毒品,不但麻痺神經系統,嚴重干擾神經系統的正常工作,同時呢破壞各種黏膜組織,以及給肝臟解毒帶來嚴重的負擔;那,第四呢,要儘量避免過度疲勞,包括過度的勞動、過度的劇烈運動,熬夜,過量飲酒抽菸等。
所以呢,對於輕度動脈硬化來講,也是需要整體性的對患者進行,全方面的進行健康管理,而不是單純的對身體進行控制,因為導致動脈硬化的病因是綜合因素,所以也是需要綜合的治療。
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10 # 晨陽209177268
有輕度動脈硬化,最好也每天吃點藥物,對健康有益。發現自己有動脈硬化,大多數都已是中老年人,無論輕與重,均不要小視,等心腦血管出現大問題,後悔莫及。
如何用藥及藥量,要根據個人查體結果,聽取大夫建議。我本人還沒有發現明顯動脈硬化,只是血脂異常,每天晚上都會吃10毫克辛伐他汀,預防一下沒有壞處。
春節到了,中老年人更要注意,用藥,飲食,運動結合好,這是最容易出現慢性病的時間段。朋友們過節高高興興,也不要忘了自己的健健康康!
"永珍更新迎百福,一帆風順納千祥"!(自拍家中蝴蝶蘭)
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11 # 醫理園
這是一個綜合性問題,根據人的體質,年齡,基礎性疾病,人的生活方式習慣等諸多問題而考量,也與自己的醫學,養生知識有密切的關糸。一般年紀較輕的,單純的,以上因素正確生活的是不需要服藥,反之,必須服藥,以免更加惡化!
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動脈硬化隨著年齡的增加發病率呈上升趨勢,或者是在一些不良因素的刺激之下,我們的動脈會發生硬化性的改變,主要表現為動脈的管壁會出現纖維組織的增生和膽固醇的聚積,如果動脈的硬化發生在比較大的主動脈的話,就會導致高血壓,尤其是老年人,血管僵硬度增加,危及生命。