段醫生講科普☞帶你一起漲知識！按照目前的乙肝治療技術，是的。當然，也有些停藥的可能性，只是機率很低。或者我們可以換個角度思考：幸虧有恩替卡韋這一類的抗病毒藥，要不然我們只能眼睜睜看著肝臟一步一步進展為肝硬化。

乙肝病毒很難從體內徹底清除，只能透過長期應用藥物來抑制病毒複製，減輕肝炎，避免或者延緩肝硬化發生。針對長期用藥這種情況，我們應該怎麼辦？

使用過干擾素患者，有可能以後長期不用藥，機率比其他藥物高，但是價格昂貴、副作用大。所以，有條件的患者首次治療可以選擇短期應用干擾素（年輕、肝功能異常、沒有肝硬化的乙肝患者）。

恩替卡韋耐藥後，需要加藥或者換用價格更貴的藥物。能用恩替卡韋控制住病情的患者應該感到慶幸。所以，需要正確服用恩替卡韋：①把握好服用恩替卡韋的時機；②按時規律服用，不隨意停藥、斷藥，吃兩天停2天，這樣有可能耐藥；③戒酒；③定期檢查，及時發現耐藥。

當e抗原轉為e抗體，或者表面抗原消失，連續檢查不變者，在醫生的指導下可以停藥，停藥後定期檢查。所以，用藥期間定期檢查乙肝五項，有無停藥的可能性小，所以不用頻繁檢查，每隔2~3年查一次即可。

治療乙肝的藥品也很多，一旦患上慢性肝炎，治療起來需要一段漫長的過程，一般口服藥品都是控制乙肝病情發展，不一定非要用恩替卡韋，用藥一定要尊醫囑，現在有些乙肝病情輕微的患者，還可以透過注射肝擾素來根治！但肝擾素也要看個人體質是否適合！祝您早日康復！

在《2016中國慢性乙型肝炎防治指南(最新版）》中對恩替卡韋的推薦療程是這樣的:

核苷(酸）類藥物建議療程至少四年，在達到HBVDNA低於檢測下限,ALT復常,HBeAg血清學轉換後再鞏固治療至少三年(每隔六個月複查一次）仍保持不變者，可考慮停藥，但是，延長療程可減少復發。)

如果達到臨床治癒(HBsAg消失且HBVDNA檢測不到)，再鞏固治療一年半(經過至少三次複查，每次間隔六個月）仍保持不變時可考慮停藥。

——也就是說當服藥恩替卡韋后出現了上面兩種情況時都有停藥的可能。

那麼恩替卡韋容易達到停藥條件嗎？

Ⅲ期隨機對照雙盲臨床試驗表明: 恩替卡韋在HBeAg陽性慢性乙肝患者中恩替卡韋治療48周時的HBVDNA轉陰率為67%,HBeAg血清學轉換率為21%,ALT復常率為68%,肝組織學轉換率為72%。

——所以說恩替卡韋並不是一直服下去。只要謹遵醫囑規範治療是極有可能在服藥一段時間後實現停藥條件的，那麼就可以在醫生指導下停藥了。

是否能夠停藥，或者如何停藥一定要聽醫生建議，醫生會綜合各種檢查結果，根據病人實際情況來決定，自己不要自行停藥。

這句話應該是問：慢性乙肝是不是要一直依賴恩替卡韋，怎麼辦？

因為，慢性肝病不只乙肝一種。

這是很多慢性乙肝患者關心，不，應該是“糾結”的問題，也是他們特有的一種焦慮心態！

而同樣作為作為一種慢性病的糖尿病和高血壓，似乎很少有人會問：是不是一直要“依賴”降壓或者降糖藥？

因為，他們會認為：高血壓和糖尿病就是要終身服藥的。慢性病管理的理念，已經深入到患者的骨髓裡。而乙肝可能由於過多的宣傳不良後果，加上貼了“傳染病”的標籤，使感染者心頭留下了揮之不去的陰影。

今天，龍大夫只想從一種慢性病的角度，來談談慢性乙肝的自我管理。

1、是不是要“依賴”恩替卡韋？這種說法是不確切的，恩替卡韋不是一種成癮的藥，不存在所謂的“依賴”之說。

2、服用恩替卡韋或其他抗病毒藥的目的，是透過抑制病毒複製，將病毒控制到最低水平，從而防止肝炎發作，並進而防止向肝硬化和肝癌方向發展。

3、慢性病的管理，不但包括用藥，還包括保持良好的生活方式，比如不熬夜、樂觀的心態、不飲酒、不抽菸、定期檢查身體等。

4、慢性乙肝病毒感染的“男性”二字，可以提醒人們不斷的審視自己，要時刻注意身體，因為身體才是工作的和家庭生活的本錢。

5、事實上，很多乙肝病毒感染者，無論是否在服藥，只要沒有肝炎發作，大多數都可以正常的從事幾乎所有的工作。特種行業除外。特種行業，即使沒有乙肝也不一定能做得了。

6、不論是否在吃藥，建議每隔3~6個月複查一次肝功能、乙肝病毒、DNA、B超和甲胎蛋白。部分地區可以辦理慢性病特殊病種的，建議去諮詢當地的醫保部。辦理特殊病種證，可以報銷一部分，能夠最大程度的減少經濟負擔。

7、4+7帶量採購後，恩替卡韋和替諾福韋的藥價已經降到非常低的水平，比糖尿病和高血壓的藥便宜多了。乙肝免費治療的時代，值得期望。

最後，提醒所有的乙肝病毒感染者，要接受這樣的一個現實：目前乙肝還不能治癒，做好保健，或者長期吃藥，才是最好的辦法，抱怨是沒有意義的。

　　你好，按照目前的乙肝治療技術，用藥物治療要依賴於恩替卡韋來治療，有恩替卡韋這一類的抗病毒藥，可以避免肝臟一步一步進展為肝硬化。乙肝病毒很難從體內徹底清除，只能透過長期應用藥物來抑制病毒複製，減輕肝炎，避免或者延緩肝硬化發生。針對長期用藥這種情況，我們應該怎麼辦？

　　一、有條件的乙肝患者，儘可能選擇另外一類抗病毒藥——干擾素。使用過干擾素患者，有可能以後長期不用藥，機率比其他藥物高，但是價格昂貴、副作用大。

　　二、恩替卡韋也會耐藥，請正確應用。恩替卡韋耐藥後，需要加藥或者換用價格更貴的藥物。能用恩替卡韋控制住病情的患者應該感到慶幸。所以，需要正確服用恩替卡韋：①把握好服用恩替卡韋的時機；②按時規律服用，不隨意停藥、斷藥，吃兩天停2天，這樣有可能耐藥；③戒酒；③定期檢查，及時發現耐藥。

　　三、恩替卡韋也有停藥的可能，只是機率比較低。當e抗原轉為e抗體，或者表面抗原消失，連續檢查不變者，在醫生的指導下可以停藥，停藥後定期檢查。所以，用藥期間定期檢查乙肝五項，有無停藥的可能性小，所以不用頻繁檢查，每隔2~3年查一次即可。