1、單純的看性激素和超聲報告都沒有太大問題，但是從兩次超聲檢查結果來看僅僅提示有優勢卵泡發育，沒有成熟卵泡發育，並且卵泡不長反而萎縮。從超聲檢查結果來看考慮內分泌應該是有問題的，但是激素檢查各項指標均在基礎狀態，沒有見到明顯異常。那麼你的激素檢查實在月經週期第幾天檢查的？除此之外還有做其他檢查嗎？月經不調，是屬於月經提前或者推遲幾天的那種，還是來無定期的那種？另外上述檢查之前一至三個月內是否用過調月經，促排卵的藥物？

2、如果月經週期來無定期的不調，雖然上面檢查沒有發現病因，但考慮內分泌應該還是有問題的；另外如果近三個月內用過調月經長卵泡的藥物則會掩蓋檢查結果，導致會存在誤差。

3、如果上面是用藥後的結果，說明激素已經恢復到基礎狀態，可以藥物治療幫助排卵恢復，而建立規律的月經週期；如果上面是沒有用藥的結果，那麼建議空腹檢查甲狀腺功能，以及在卵泡發育的時候抽血檢查一下激素是不是隨著卵泡發育而出現了問題，如果這些檢查都沒有問題那麼可以考慮誘導排卵治療，如果有問題針對情況進行治療即可。

首先從檢查的報告來看，您的月經不調是月經後期，因為你月經週期11天，最大的卵泡才10，第二張B超上面週期11天12，說明卵泡長得慢，建議您在繼續監測一下卵泡，隔天監測，看卵泡能長到多少？還要查激素，看雌二醇E2、LH的數值，一個成熟的卵泡大約對應的雌二醇200-300的樣子，這個要繼續監測一哈。

此外，建議在月經週期監測卵泡的同時，加上中藥、針灸，您的這種情況就是屬排卵障礙，是不孕症的主要原因之一， 約佔不孕患者的25%~35%。不排卵的原因有下丘腦-垂體-卵巢(HPO)軸紊亂或者其餘內分泌紊亂(如甲狀腺功能亢進, 高泌乳素血癥, 全身營養不良)，導致規律的生殖內分泌變化異常；卵巢區域性病變, 如PCOS、卵巢功能低下、手術損傷等使卵子生長髮育受阻；未破裂黃素化綜合徵, 卵子成長為優勢卵泡後無法排出繼續生長。此類患者多為慢性功能失調患者, 需經過多次治療方可改善。中醫認為排卵障礙性不孕症與腎虛、肝鬱、血瘀、痰溼、衝任不調、氣血虛弱等相關。近年來，電針治療不孕症療效顯著, 基於基本病機，電針治療以補肝腎、調氣血、調衝任為主, 以恢復排卵功能, 且副作用少, 安全性較高。

從我們在試管嬰兒促排期間加入針灸、中藥的情況來看，效果顯著，希望可以幫助您，還有一定要繼續監測一哈卵泡的情況，還要做一哈其他的檢查，比如甲狀腺等。

　　我們在看激素六項報告的時候，首先要考慮到做激素六項檢查是在月經的什麼期間做的。

　　從您提供的性激素六項報告單，以及B超單來看，第一張B超單是在月經週期的第15天拍攝的，第二張B超單是在月經週期的第11天拍攝的。結合兩張B超單可以看出，提問者是存在優勢卵泡的，但是卵泡無法成熟。

　　成熟卵泡的直徑一般需要達到20mm以上才行，考慮卵泡發育緩慢。

　　【月經不調和卵泡不發育存在什麼關係】

　　依據提問者的描述，月經不調應該是“月經推遲”。在黃體期不變的情況下，提問者的卵泡發育過慢會直接導致卵泡期拉長，進而使得月經週期變得相當長→“月經不調”。

　　卵泡黃素化的兩個特點介紹：

　　1)卵泡存在成熟的表現，透過激素檢測，存在激素高峰和LH(促黃體生成素)的高峰，但是卵泡就是不破裂，卵子不排出，長到一定程度黃素化掉;

　　2)在沒有破裂的卵泡內部形成黃體，並且分泌孕激素，孕激素作用在宮頸和子宮內膜上。

　　卵泡黃素化原因：子宮內膜異位症、盆腔炎或者是盆腔部位的黏連都可以導致卵泡不破裂並且卵子不排出，卵泡內部的LH可促使卵泡黃素化;卵巢炎→卵巢被皮增厚→卵泡排不出;卵巢內纖維蛋白和纖溶酶原啟用劑活性低下，以及蛋白溶解酶活性低下，也會抑制卵泡排卵。

　　高泌乳素血癥，克羅米酚促排卵導致與正常排卵週期高峰交叉，這些都會導致卵泡出現不發育黃素化。

　　想問一句該位患者，在檢查的前3個月內是否有用過克羅米酚這樣的促排卵藥物?超促排卵也會出現您說的這種情況的。

　　目前，在治療卵泡不破裂黃素化上面，目前主要是以誘發排卵為主，在對卵泡促排了幾個月之後，如果卵泡沒有出現破裂的情況，這種情況下是需要做輔助生殖技術“試管嬰兒”的。

1、單純的看性激素和超聲報告都沒有太大問題，但是從兩次超聲檢查結果來看僅僅提示有優勢卵泡發育，沒有成熟卵泡發育，並且卵泡不長反而萎縮。從超聲檢查結果來看考慮內分泌應該是有問題的，但是激素檢查各項指標均在基礎狀態，沒有見到明顯異常。那麼你的激素檢查實在月經週期第幾天檢查的？除此之外還有做其他檢查嗎？月經不調，是屬於月經提前或者推遲幾天的那種，還是來無定期的那種？另外上述檢查之前一至三個月內是否用過調月經，促排卵的藥物？

2、如果月經週期來無定期的不調，雖然上面檢查沒有發現病因，但考慮內分泌應該還是有問題的；另外如果近三個月內用過調月經長卵泡的藥物則會掩蓋檢查結果，導致會存在誤差。

3、如果上面是用藥後的結果，說明激素已經恢復到基礎狀態，可以藥物治療幫助排卵恢復，而建立規律的月經週期；如果上面是沒有用藥的結果，那麼建議空腹檢查甲狀腺功能，以及在卵泡發育的時候抽血檢查一下激素是不是隨著卵泡發育而出現了問題，如果這些檢查都沒有問題那麼可以考慮誘導排卵治療，如果有問題針對情況進行治療即可。

首先從檢查的報告來看，您的月經不調是月經後期，因為你月經週期11天，最大的卵泡才10，第二張B超上面週期11天12，說明卵泡長得慢，建議您在繼續監測一下卵泡，隔天監測，看卵泡能長到多少？還要查激素，看雌二醇E2、LH的數值，一個成熟的卵泡大約對應的雌二醇200-300的樣子，這個要繼續監測一哈。

此外，建議在月經週期監測卵泡的同時，加上中藥、針灸，您的這種情況就是屬排卵障礙，是不孕症的主要原因之一， 約佔不孕患者的25%~35%。不排卵的原因有下丘腦-垂體-卵巢(HPO)軸紊亂或者其餘內分泌紊亂(如甲狀腺功能亢進, 高泌乳素血癥, 全身營養不良)，導致規律的生殖內分泌變化異常；卵巢區域性病變, 如PCOS、卵巢功能低下、手術損傷等使卵子生長髮育受阻；未破裂黃素化綜合徵, 卵子成長為優勢卵泡後無法排出繼續生長。此類患者多為慢性功能失調患者, 需經過多次治療方可改善。中醫認為排卵障礙性不孕症與腎虛、肝鬱、血瘀、痰溼、衝任不調、氣血虛弱等相關。近年來，電針治療不孕症療效顯著, 基於基本病機，電針治療以補肝腎、調氣血、調衝任為主, 以恢復排卵功能, 且副作用少, 安全性較高。

從我們在試管嬰兒促排期間加入針灸、中藥的情況來看，效果顯著，希望可以幫助您，還有一定要繼續監測一哈卵泡的情況，還要做一哈其他的檢查，比如甲狀腺等。

　　我們在看激素六項報告的時候，首先要考慮到做激素六項檢查是在月經的什麼期間做的。

　　從您提供的性激素六項報告單，以及B超單來看，第一張B超單是在月經週期的第15天拍攝的，第二張B超單是在月經週期的第11天拍攝的。結合兩張B超單可以看出，提問者是存在優勢卵泡的，但是卵泡無法成熟。

　　成熟卵泡的直徑一般需要達到20mm以上才行，考慮卵泡發育緩慢。

　　【月經不調和卵泡不發育存在什麼關係】

　　依據提問者的描述，月經不調應該是“月經推遲”。在黃體期不變的情況下，提問者的卵泡發育過慢會直接導致卵泡期拉長，進而使得月經週期變得相當長→“月經不調”。

　　卵泡黃素化的兩個特點介紹：

　　1)卵泡存在成熟的表現，透過激素檢測，存在激素高峰和LH(促黃體生成素)的高峰，但是卵泡就是不破裂，卵子不排出，長到一定程度黃素化掉;

　　2)在沒有破裂的卵泡內部形成黃體，並且分泌孕激素，孕激素作用在宮頸和子宮內膜上。

　　卵泡黃素化原因：子宮內膜異位症、盆腔炎或者是盆腔部位的黏連都可以導致卵泡不破裂並且卵子不排出，卵泡內部的LH可促使卵泡黃素化;卵巢炎→卵巢被皮增厚→卵泡排不出;卵巢內纖維蛋白和纖溶酶原啟用劑活性低下，以及蛋白溶解酶活性低下，也會抑制卵泡排卵。

　　高泌乳素血癥，克羅米酚促排卵導致與正常排卵週期高峰交叉，這些都會導致卵泡出現不發育黃素化。

　　想問一句該位患者，在檢查的前3個月內是否有用過克羅米酚這樣的促排卵藥物?超促排卵也會出現您說的這種情況的。

　　目前，在治療卵泡不破裂黃素化上面，目前主要是以誘發排卵為主，在對卵泡促排了幾個月之後，如果卵泡沒有出現破裂的情況，這種情況下是需要做輔助生殖技術“試管嬰兒”的。