大量的研究發現，藥物導致的腎損傷並不是導致腎臟疾病的主要原因。由於高血壓和糖尿病的發病率逐年上升，由這兩種慢性病引起的腎損傷才是腎病發生的最主要原因。長期服用降壓藥和降糖藥，控制好這些患者的血壓和血糖，是可以起到腎臟保護作用的。當然了，某些具有腎毒性的藥物，會加速腎臟病患者發生腎衰竭和尿毒症發生的進度。

1、要堅持清淡飲食，吃鹽一定要控制，不要暴飲暴食，菸酒無度；

2、要注意多補水，保障一定的尿量，也不能總是憋尿；

3、要做到規律作息時間，勞逸結合，不要經常熬夜，不能讓身體總是處於疲勞的狀態下；

4、注意個人衛生，特別是要防止泌尿系統的細菌或者病毒感染；

5、加強體育鍛煉，提高個人的身體素質，預防過於頻繁的感冒、扁桃體炎等呼吸道感染的發生；

6、要高血壓、糖尿病、高血脂和高尿酸血癥的人，一定要控制好血壓、血糖、血脂和尿酸的指標，這些都是直接導致腎臟病的原因；

7、防止泌尿道結石病的發生，一旦出現了結石病要積極治療消除結石對腎臟的損害等。

1、鏈黴素、慶大黴素、萬古黴素、多粘菌素、兩性黴素B等抗生素；

2、吲哚美辛、布洛芬、塞來昔布、對乙醯氨基酚等解熱鎮痛藥；

3、含有碘元素、釓元素的造影劑；

4、奧美拉唑、蘭索拉唑、西咪替丁等抑制胃酸的藥物；

5、阿昔洛韋、利托那韋等抗病毒藥；

6、丙基硫氧嘧啶等治療甲亢的藥物等。

腎功能不全的患者服藥，應該更多的諮詢專業醫生和藥師，在他們的評估和指導下服用藥物，才能最大限度的保證用藥安全。

腎是我們身體裡一個必不可少的重要器官之一，他具有生成排洩代謝產物，維持身體酸鹼平衡，產生內分泌等功能。長期服藥，如何保護腎功能，我認為有以下方面:

1.注意飲食。因為長期服藥，跟藥類似效果的食材要避免，否則會使藥量加重。補腎的食材很多，有銀耳冰糖水，豬腰或枸杞，羊背骨湯。陰虛的患者，避免吃辛辣上火的東西，如辣椒，狗肉等。應該多吃蜂蜜，山藥，枸杞等滋補的食材。陽虛的患者，避免吃生冷的東西，吃一些熱性的食材，生薑，蔥，狗肉等。特別的一點多飲水，有利於排洩代謝，使藥物裡的殘雜排除體外，不是讓身體過度承載藥物帶來的副作用，從而保護腎。

2.合理休息，避免勞累。腎，俗稱“腰子”。充足的睡眠，有利於身體各個功能得到充足休息時間，對氣血生化，腎精的保養起著重要作用。臨床發現，過度勞累，加班熬夜，睡眠不足，不合理的生活習慣，都不利於腎的養護。

3.保持愉快的心情，樂觀面對人生。很多事實證明，情緒的變化對身體內部機能有著很大的影響。“笑一笑，十年少，愁一愁，白了頭”，保持樂觀的心態，身體會處於一種輕鬆狀態，有利於腎的養護。

4.定期去醫院複查。是藥三分毒，因為長期服用藥物，對身體或多或少帶來一些負面作用。定期去檢查，能夠更準確瞭解身體狀況，才能對症下藥。知彼知己，方能百戰百勝。

願我們大家有一個健康的腎，活得快樂！像燦爛的向日葵，有旺盛生命力！

正如大家知道的，長期服藥的患者不僅僅會影響腎臟的功能，肝功能也容易受到損害。藥物對腎臟功能的影響是不同的，不是說你長期服藥就一定會損害腎功能，常見的具有腎毒性的藥物有很多中，儘量避免這些藥物的使用對於保護腎臟功能具有重要的意義。

具有腎毒性的藥物主要包括：抗菌消炎藥物：四環素、土黴素、鏈黴素、慶大黴素、新黴素；解熱鎮痛藥：阿司匹林、布洛芬、保泰松、消炎痛；利尿劑：速尿、雙清克尿塞；鎮靜催眠藥：苯巴比妥、安眠酮；血管收縮藥：去甲腎上腺素、新福林；激素類：氫化可的松、潑尼松、地塞米松；其他如洋地黃、避孕藥等。

高血壓、高血糖及蛋白尿對於腎功能的影響是非常嚴重的，會明顯加速腎功能的惡化甚至導致腎衰竭，所以對於高血壓、高血糖及蛋白尿這些原發疾病的治療是非常重要的，臨床中經常使用血管緊張素轉化酶抑制劑及血管緊張素受體阻滯劑來降低血壓及減少尿蛋白，效果比較好。糖尿病的併發症中糖尿病腎病比較常見，高血糖損傷腎臟功能首先表現為微量白蛋白尿，隨著病情的進展最終導致腎衰竭。

除了以上可以透過原發病的治療及避免口服腎毒性的藥物來保護腎功能外，日常生活中我們也可以透過一些生活習慣的改變來保護腎功能。多飲水，每天能夠保證充足的水分是非常重要的，因為大量飲水能夠帶走機體的廢物，對腎小球也具有清洗的作用。

飲食方面注意低鹽飲食，清淡飲食，多吃綠色蔬菜和水果，少量油膩辛辣刺激性食物，因為高鹽飲食是可以加重腎功能惡化的。增強免疫力，適量運動，預防一些細菌的感染及疾病的發生，這些都是可以避免導致腎衰竭的方法。

腎功能的異常的最終發展是腎衰竭，只能透過血液濾過及透析的治療來代替正常的腎臟濾過功能，此時患者的生活質量嚴重的下降，經濟負擔也會很重，給親人及家庭帶來的打擊是不可避免的，所以一定要認真對待，不要大意，保護好自己的身體是對自己負責任，同時也是對家人負責任。

本期答主：韓文莉，醫學碩士

隨著人們生活水平的改善，高血糖、高血壓、心腦血管疾病等等慢性病已經嚴重影響了人們的生活。慢性病患者需要長期的用藥治療，但是，長期用降糖藥、降壓藥、降脂藥、風溼骨病藥物、精神疾病藥物等雖然對慢性病有了療效，但是對肝臟來說也是有“苦惱“的。

長期服藥對肝臟的傷害

肝臟的代謝和解毒作用

肝臟為代謝的主要器官，也是藥物解毒的主要臟器，肝臟解毒是一種生物轉化功能，是把人體新陳代謝中的各種生物活性物質、由外界進入體內的各種異物(農藥殘留、藥物)、毒物，以及腸道吸收的腐敗物質，在肝細胞內進行代謝轉化。肝臟就像是過濾機，使我們的機體更加清潔。

人體每天人攝入的食物有很多，其中的蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質等各種營養物質，都需要肝臟代謝。其中最重要的就是糖代謝、脂代謝和蛋白質代謝等，所以一旦肝臟出現了問題，將直接導致糖、脂肪和有毒物質的代謝紊亂，進而誘發或加重三高、心腦血管病和脂肪肝等一系列嚴重問題。

長期服藥對肝臟的傷害

不少藥物對肝臟有著直接或者間接的傷害，引起藥物性肝炎或者肝硬化。對於慢性病來說長期服藥是一個必然的過程，但是在服用藥物時就一定要注意肝臟的保護。