容易引起過敏的藥物有哪些

　　（１）抗生素類藥物：青黴素、氨基苄青黴素、鏈黴素、卡那黴素等。

　　（２）磺胺類藥物：磺胺噻唑、磺胺嘧啶、長效磺胺、複方新諾明等。

　　（３）鎮靜安眠藥：魯米那、安定。

　　（４）解熱鎮痛藥：阿司匹林、去痛片。

　　（５）麻醉用藥：普魯卡因。

　　（６）血清製劑：丙種胎盤球蛋白、動物血清等。

　　（７）疫苗。

　　（８）某些中草藥。

　　臨床上易過敏的藥物較多，如青黴素鈉、鏈黴素、林可黴素（輸液）、慶大黴素（輸液）、維丁膠性鈣、柴胡針、紅花針、穿琥寧針、維生素K等，應嚴格控制使用。?即使是從未發生過過敏反應的藥物，並不等於不發生過敏反應。有過敏體質的人，對任何藥物都有過敏的可能。在用藥前一定要準備好搶救藥，如腎上腺素、尼可剎米、地塞米松、安鈉咖、氧氣等，待發生過敏反應後再準備搶救藥品就來不及了。

二、藥物過敏有哪些表現

　　（1）藥物熱：由藥物過敏所致的發熱稱為藥物熱。

　　它常常是藥物過敏的最早表現。藥物熱與一般感染性發熱不同，它的特徵如下：

　　如果是首次用藥，發熱可經10天左右的致敏期後發生；如果是再次用藥，則由於人體已經被致敏，發熱可迅速發生。再次用藥發生的藥物熱因為發生的快，容易聯想到與用藥有關；而首次用藥發生的藥物熱由於間隔時間長，患者往往不認為與前次用藥有關，或者根本想不起用藥史，這就給診斷帶來了一定的困難；

　　藥物熱一般是持續的高熱，常達39。C，甚至40。C以上。但發熱雖高，患者的一般情況尚好，與熱度不成比例；

　　應用各種退熱措施（如退熱藥）效果不好；但如停用致敏藥物，有時即使不採取抗過敏措施，體溫也能自行下降。

　　（2）血清病樣反應：血清病是首次應用血清（如馬血清）製劑，經過10天左右發生的一種過敏反應。

　　臨床表現為發熱，淋巴結腫大, 關節腫痛，肝脾腫大等。因注射異種血清而發生的血清病一般臨床表現較輕，常為自限性。隨著體內血清水平的下降，通常在3～5天后急性症狀消失，其它症狀隨後也逐漸緩解。

　　（3）藥物疹：藥物過敏常可引起皮疹，稱為藥物疹。

　　藥物疹一般緊跟藥物熱發生；但也可以先於藥物熱發生。 皮疹可有多種形態，如麻疹樣，猩紅熱樣，溼疹樣，蕁麻疹樣，紫癜樣，皰疹樣等。 有一類固定性藥疹，其特點是由同一藥物引起的皮疹，每次發作都發生在同一固定部位。初起為紅色，以後逐漸轉為黑褐色，很難消退，或甚至終生不退。

　　癢癢、出皮疹、發燒、休克都可能是藥物過敏的一種症狀。藥物過敏反應是用藥中最常見的不良反應之一。藥物過敏反應的發生與藥物劑量大小無關，而與人的過敏體質相關。即某些人因遺傳因素或特異體質，會對一種或幾種藥物產生過敏反應。一旦應用可能導致過敏的藥物。便可能在短時間或一週內出現藥物過敏反應，輕的會出現藥物熱、藥疹，嚴重的可能引起過敏性休克，不及時搶救會有生命危險。

　　藥物過敏反應，預防是關鍵。只要高度重視，學習醫藥常識，用藥前掌握以下七要素，藥物過敏是完全可以防患於未然的。

三、怎樣預防藥物過敏

　　（1）要牢記“藥者毒也”，即明白藥物可“治病”也可“致病”。

　　不要迷信藥物萬能，更不能隨便用藥，如果需要用藥最好是在醫師指導下，力求做到科學用藥、合理用藥和安全用藥。

　　（2）有藥物過敏反應的意識和常識。

　　在初次或再次應用同一種藥物期間，若出現不明原因的發燒、皮疹伴癢感，或有突然發生的胸悶、心悸、頭暈、出冷汗、噁心、嘔吐等現象時，應及時考慮藥物過敏反應並請醫生作出診斷和治療。

　　（3）如果曾有對某種藥物的過敏史，每次就診必須主動把藥物過敏史告知醫生，以免復發。

　　（4）在治病過程中，切忌用藥過多、過亂、過雜，同時用藥劑量也不宜過大。

　　同一種藥物不宜使用過久。同時，要注意藥物的交叉過敏和多價過敏現象。例如，對青黴素過敏的人。禁忌口服阿莫西林，因為二者之間存在交叉過敏現象；另外，對氨基比林過敏的人，禁忌使用去痛片(索密痛)，因為去痛片的主要成分便是氨基比林。

　　（5）長期露天工作的人們要警惕藥物所致的光敏反應。

　　例如，某人服用磺胺類藥物後又經強光照射，在手、足或頭頸等裸露部位發生日光性皮炎或光毒性皮炎；那麼，對於其他可致光敏反應的藥物如灰黃黴素、奎尼丁、非那根、冬眠靈等也應慎用或最好不在露天工作期間服用。

四、容易發生藥物過敏的人有以下幾類

　　（1）具有過敏體質的人：

　　這是產生藥物過敏最重要的內因。例如患有哮喘、遺傳過敏性溼疹、過敏性耳炎或等麻疹者，以及對某些食品、飲料、化學品過敏者，這些人在適當的條件下，暴露於某些藥物就可發生藥物過敏。過敏體質大都是透過遺傳而獲得的；不過有些則是在後天獲得的，可能是由於體內各種內分泌激素或酶的過多及不足，以及激素或酶之間的平衡失調而引起的。

　　（2）長期服藥的患者：

　　這些人發生藥物過敏的機會要大大增加、如果所服藥物的種類有多種，就更易引起藥物過敏了。

　　（3）在職業中經常接觸藥物的人：

　　這些人包括醫護人員和製藥企業的工人，他們由於平時經常吸入藥物揮發物或粉塵，發生過敏的機會也就可能相應增加。

　　（4）精神緊張的人：

　　精神狀態和藥物過敏的關係比較密切，精神緊張比較容易導致藥物過敏。

　　（5）成人：

　　成人對藥物易感性高，而且暴露於藥物的機會也要多些，所以發生藥物過敏的機率要大。總之，藥物過敏的發生是諸多內外因素綜合作用的結果，是一個非常複雜的過程。在我們上面所提到的多種易感因素中，過敏體質是最重要的一環。掌握了諸多易感因素，在一定程度上有助於我們預防藥物過敏的發生。

作為一名面板科醫生，我可以負責任的告訴大家，只要是藥物，不管是西藥、還是中藥。就有藥物過敏的可能性。很多人認為中藥無毒無害、不會過敏，這完全是華人美好的願望而已。事實上，中藥過敏的案例大有人在，我身邊朋友就有不少。

醫生在問病史時，藥物過敏史是必須要問的一個非常重要的內容。關乎用藥安全。患者也應主動告知醫生，你曾經的是否有過藥物過敏，具體是什麼藥物，以避免再次使用產生過敏。

藥物過敏型別非常複雜，有過敏性休克、藥物超敏反應、各型藥物疹，重者可以引起患者死亡。希望引起大家高度重視！！！