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  • 1 # 精神科專家梅醫生

    別動不動就什麼黑,複方甘草片會上癮是因為裡面有阿片成分,含量雖然不高,但是長期濫用必然會上癮啊!你說現實中沒見過,那只是代表你身邊沒有這號人,現在是網際網路時代,你隨便搜尋一下就知道啊!

    什麼是阿片成分?

    無論你是學中醫,還是西醫,都應該清楚這是什麼東西。就是從罌粟提煉而來的鎮靜止痛物,它廣泛的用於一些鎮痛類藥物,如嗎啡、杜冷丁等,大名鼎鼎的毒品之王-海洛因也是阿片類物質。

    複方甘草片中含有阿片粉,這裡面有嗎啡、可待因、罌粟鹼、那可丁等生物鹼,具有鎮痛、鎮靜、鎮咳的作用,但長期或大劑量服用就會成癮,抑制中樞神經系統,破壞機體應激能力和免疫力,因此,複方甘草片不宜長期使用。

    既然清楚複方甘草片含有阿片粉,那麼對它有成癮性還有什麼懷疑的嗎?

    大多數藥物能讓人上癮,多數是裡面的成分有阿片成分或麻黃鹼成分,除了複方甘草片,還有一些止咳水,感冒藥等。當然,如今的藥物都已經在改進配方,儘量少用這些讓人成癮的成分,但不能否認,藥效明顯不如之前。

    所以,題主,我們看待事物,要用科學的眼光,不要動不動就是黑。

  • 2 # 南開孫藥師

    複方甘草片是什麼藥?

    從藥名中就可以看出,複方甘草片是一個複方製劑,其主要組成成分為:甘草浸膏粉112.5mg、阿片粉4mg、樟腦2mg、八角茴香油2mg、苯甲酸鈉2mg。

    甘草流浸膏具有鎮咳祛痰的作用,阿片粉為強效鎮咳藥,樟腦和八角茴香油能增加支氣管黏膜腺體分泌,使痰液稀釋,易於咳出,幾種成分協同作用,共同發揮鎮咳祛痰的功效。

    複方甘草片中哪種成分具有成癮性?

    複方甘草片中的阿片粉具有鎮靜、鎮咳、鎮痛的作用,由於每片複方甘草片中只含有4mg阿片粉,所以只表現出鎮咳作用,鎮痛和鎮靜作用幾乎沒有顯示出來。複方甘草片既可吞服,也可以含服,含服給藥,阿片粉直接經過口腔黏膜吸收入血,不經過肝臟代謝,減少了阿片粉的代謝損失,可以更好的發揮鎮咳作用。

    阿片粉可激動阿片受體,具有成癮性(依賴性),雖然複方甘草片中阿片粉的含量很低,短期、常規劑量服用不易成癮,但長期、大劑量服用仍然可成癮,這是由於反覆用藥機體所形成的一種適應狀態,用藥後產生欣快感,中斷用藥後無法自我控制,渴望連續服藥,出現戒斷症狀,表現為全身不適、肌肉痠痛、進食減少、乏力、心慌、流涕、煩躁不安、哈欠連連等,隨著使用時間的延長,成癮性也會隨之增強。

    因此,複方甘草片應嚴格按照醫囑和說明書服用,不要隨意增加劑量,以免藥物成癮,連續使用不應超過7天,一般連續服用3-7天后,如咳嗽症狀仍未緩解,應停用,及時就醫。複方甘草片價格便宜,很多有慢性咳喘疾病的老年患者長期服用,這是不可取的,很容易引起藥物依賴,過量服用還可引起藥物中毒,應特別注意,複方甘草片只能緩解咳嗽症狀,治標不治本,不應長期服用。

    哪些人群不宜服用複方甘草片?

    阿片粉可透過胎盤,導致新生兒藥物成癮,還可透過乳汁分泌,導致嬰幼兒藥物成癮,因此複方甘草片應禁用於孕婦及哺乳期婦女。甘草流浸膏中含有酒精,因此酒精過敏者應禁用複方甘草片。在18歲以下人群中使用複方甘草片的風險大於獲益,可能會增加藥物成癮、藥物過量、藥物誤用、藥物濫用、死亡和呼吸困難等風險,因此複方甘草片應禁用於18以下的兒童和青少年。

    服用複方甘草片應注意什麼?複方甘草片是處方藥,應由醫生開具處方購買,在醫生或藥師的指導下服用,不可自行購買使用。複方甘草片中的阿片粉可引起排尿困難,有前列腺肥大排尿困難的老年患者應慎用。複方甘草片中的甘草流浸膏可損傷胃黏膜,因此有胃炎和胃潰瘍的患者應慎用,甘草流浸膏可升高血壓和血糖,因此糖尿病和血壓高患者應慎用,避免與降壓藥和降糖藥聯合應用。複方甘草片應避免與其他強力鎮咳藥同時服用,以免引起不良反應疊加。

    參考文獻:

    複方甘草片說明書

    CFDA(中國食品藥品監督管理局)官網

    FDA(美國食品藥品監督管理局)官網

  • 3 # 青年研究中心

    複方甘草片是我從小到大每次咳嗽的時候,家長都會讓我吃的藥,可以說對它是存在一定感情的。不過近幾年這種藥在藥店裡卻不見了,家裡剩餘的幾瓶複方甘草片吃完後,也沒有再購入了。查了一下才知道,原來複方甘草片早在2005年就被列入了處方藥的行列,怪不得啊怪不得。

    吃複方甘草片為什麼上癮?

    2014年,曾有華人攜複方甘草片赴美,被視為攜帶違禁品,被判五年不得入境。原因就在於攜帶的複方甘草片被查出含有違禁毒品成分——阿片。

    複方甘草片由甘草流浸膏、阿片粉、樟腦、八角茴香油和苯甲酸鈉組成。其中的阿片粉能抑制呼吸中樞,從而起到強效鎮咳的作用,然而,服用過量或長時間服用含有阿片的藥物,都會讓患者產生依賴性和成癮性,甚至造成更加嚴重的不良反應。

    因此,為了限制阿片引起的毒副作用,中國藥監局在2005年把複方甘草片劃入了處方藥的行列,患者需要憑醫生的處方並持有效身份證才能購買服用,且按照毒麻類藥品規定,最多隻能憑處方購買3天的量。

    複方甘草片還有哪些用藥禁忌?

    1.不可擅自加大劑量且長期服用

    加大劑量和長期服用都會導致上癮,停用後出現打哈欠、出冷汗、焦躁不安等症狀。若服用3-5天咳嗽症狀未緩解,應及時就醫更換治療藥物。

    2.不宜與降糖藥物聯用

    甘草具有糖皮質激素樣結構, 而糖皮質激素能使葡萄糖與糖元增加。 因此, 甘草會與降糖藥物產生藥理拮抗作用, 降低降糖藥的效果。

    3.不宜與降壓藥物聯用

    複方甘草片中的甘草流浸膏會引起假性醛固酮增多症,使血壓升高,易與降壓藥物產生藥理拮抗作用而降低其藥效。

    4.不宜與利尿酸及氯噻嗪類利尿藥聯用

    甘草的主要成分甘草甜素和甘草次酸有腎上腺皮質激素樣作用,能引起水、尿瀦留,若與排鉀利尿劑如利尿酸及氫氯噻嗪類利尿藥合用,則容易加重發生低血鉀的風險,還會降低利尿藥的作用。

    5.不宜與強心苷類藥物聯用

    甘草具有皮質激素樣作用,即“保鈉排鉀”,會使血鉀濃度降低,從而增加強心苷類藥物的敏感性,容易誘發強心苷中毒。

    6.不宜與水楊酸類藥物聯用

    甘草的糖皮質激素樣作用能增加胃酸分泌,從而誘發或加重消化道潰瘍,尤其是與水楊酸類藥物合用,更會增加消化道潰瘍發生的風險。

    總之,藥店裡失去了這樣一味止咳神藥還挺懷念它的,但出於對用藥安全的考慮,目前對複方甘草片的嚴格管理也是十分有必要的。

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