隱睪是小兒泌尿生殖系最常見先天畸形之一，多數隱睪為單側，約15%為雙側。早產兒、低體質量兒發病率約為30%，健康新生兒約為3%，3個月約為1%。

睪丸未能按正常發育過程自腰部腹膜後下降至陰囊，包括睪丸缺如、睪丸異位及睪丸未降或睪丸下降不全。一般臨床將小兒隱睪症分為非腹腔型和腹腔型2類。腹腔型隱睪指睪丸位於患者腹腔內腎下極至腹股溝內環口上方，非腹腔型隱睪指睪丸位於腹股溝內環口下方位置，但未降至陰囊，臨床上約80%的隱睪為非腹腔型隱睪

臨床表現：患側陰囊空虛。單側者陰囊發育不對稱，患側陰囊發育差，空虛。雙側者表現為陰囊發育差，甚至無明顯陰囊，陰囊內觸及不到睪丸。中低位的隱睪常並鞘狀突未閉，甚至腹股溝斜疝，突出至陰囊內的疝囊往往讓人誤以為是睪丸，在體檢時特別對於嵌頓疝時尤其需仔細詢問病史，仔細檢查陰囊內是否有睪丸。約80%的隱睪可在體表觸及，多位於腹股溝區。觸及到的患側睪丸較健側體積略小，不能推入陰囊。觸壓睪丸時，患兒多有不適。

大多數隱睪的新生兒在出生後的前3～4個月完全下降至陰囊，如果6個月以後還沒有降下來，就需要引起重視，一歲以前經過治療，睪丸生長會追上正常孩子。直到1歲仍有隱睪的，可能出現生育功能障礙。隱睪手術的最佳年齡是6月-12月，最晚不超過18月，越早治療效果越好，6個月之內不需要治療，睪丸有自行下降的可能。

簡單來說，隱睪是泌尿生殖系最常見的先天性疾病，雖可併發於多發畸形及遺傳性疾病，但臨床上所見病例大多數為單發病例，本病的發病機制目前尚不十分清楚。

在臨床小兒外科的工作中，隱睪的發生可以說是十分常見，是小兒外科最常實施的手術之一。在隱睪的診治當中，每位患者的發現時機不同，導致了小兒手術時機的不同選擇，而這對小兒的術後睪丸恢復情況也有不同的影響，所以今天就簡單介紹一下這個容易被忽略卻又非常常見的小兒外科泌尿生殖系先天性疾病。

關於隱睪的定義：睪丸未降到陰囊而停留於生理性下降途中稱為隱睪。另一方面，脫離生理性下降途徑以外時，稱為睪丸異位。

睪丸中的生殖細胞成熟成為精子，必須要睪丸位於比腹腔溫度低1.5—2度的陰囊內。其他動物由於種屬不同，睪丸位置及睪丸下降時期有所差異，但均是為了儲存生殖能力，人類的睪丸下降同樣也是一種生理現象。

隱睪並非是罕見病，日常診療中常可見到。新生兒的隱睪發生率與出生體重相關，特別是體重在1800克一下的新生兒發生率高達60%以上。出生後的睪丸下降幾乎都發生於生後3個月內，推測與在此期間觀察到的血清睪酮值生理性升高有關。

認為隱睪的發生原因有睪丸引帶發育異常、腹股溝帶異常及疝等機械性障礙，以及附睪附著異常、內分泌異常、睪丸本身發生異常等。隱睪有多重分類法，臨床上常用的分類法首先是分為可觸知睪丸和不可觸知睪丸，可觸知睪丸分為真正隱睪和睪丸異位，及滑動睪丸。隱睪根據位置分為腹股溝部和陰囊上部。不可觸知睪丸分為真正腹腔內睪丸和無睪。

隱睪的影像學診斷有疝囊造影及超聲檢查、CT、血管造影、MRI等。但透過這些檢查只有40%左右的正確診斷率，不能以此確定最終的治療方案。另一方面，腹腔鏡對本病，特別是觸診不可觸及的隱睪診斷有效，可觀察睪丸血管是以盲端終止還是向腹股溝管內延續，或腹腔內能否見到睪丸，可依次確定手術方案。

常見的隱睪併發症包括以下四種，第一是惡變，隱睪惡變的風險是正常睪丸的20—40倍。高位隱睪風險更大，腹腔內睪丸是腹腔溝部睪丸的四倍。發病年齡以青春期以後為多。第二是睪丸扭轉，與正常睪丸一樣，青春期後睪丸體積增大容易發生扭轉，伴有惡變時，扭轉危險更大。第三是腹股溝疝，隱睪的90%以上有疝囊存在，伴有腹股溝疝及鞘膜積液者較多。第四是不育，隱睪精子生成能力低下，隱睪位置越高，年齡越大生精小管變化越嚴重。因此建議早期治療，但在1歲前後手術治療能否改善精子生成能力尚不明確。

最後，關於隱睪的治療，治療的目的是使有生育能力的睪丸位於陰囊內，這樣做可使患兒及雙親心理負擔減輕，並且在發生惡變時容易早起診斷。將隱睪降到陰囊有激素療法及手術療法。對於當下臨床治療來說，早期發現早期診斷，並在臨床醫生指導下及時手術，多數患兒都可完全恢復健康。家長應在小兒的生長髮育過程中適當關注小兒睪丸發育情況，發現異常，及時就醫。

嬰幼兒出現隱睪，屬於先天性疾病，說明孩子在發育過程中受到某些影響，導致睪丸下降時沒能完成整個過程，從而停留在腹部、腹股溝、或者其他部位。如果在孩子很小的時候發現睪丸位置異常或者找不到睪丸，就要及時帶孩子檢查，看能否找到隱藏的睪丸，及時安排手術復位，因為這種病幾乎沒有自愈的可能，只能透過手術的方式。

如果孩子太小也最好不要超過4歲進行手術，因為睪丸的發育和成長是需要事宜的溫度和環境的，而腹腔的溫度對睪丸來說已經太高，或多或少都會對睪丸的生精能力產生影響。一般孩子在4-8歲進行手術對睪丸不會產生太大影響，超過8歲影響明顯，超過12歲的話很可能會損失生育能力。

你好，隱睪是指睪丸未下降至陰囊，包括兩方面：睪丸下降不全和睪丸異位。臨床上絕大多數隱睪為睪丸下降不全，異位睪丸最常位於腹股溝淺表小窩內。兒童可以回縮睪丸，通常只需要隨訪以證明睪丸處於正常狀態而沒有回縮即可。一般造成寶寶隱睪的原因主要有以下幾點：

1.先天性睪丸發育不全：幼兒在孕婦肚子裡時發育不完整，使得睪丸對促性腺激素不敏感，失去下降動力，從而患上隱睪。

2.睪丸引帶異常或缺失：睪丸作為男性生殖系統的重要組成部分，當其在發育時向下牽引睪丸的索狀引帶異常或缺失，致使睪丸不能由原來的位置降至陰囊故而導致隱睪的發生。

3.內分泌因素：內分泌因素主要是指影響睪丸下降的分泌軸異常而產生隱睪，病人睪丸酮不能有效地轉化為雙氫睪丸酮，影響睪丸下降而產生隱睪。

隱睪是小兒的常見病，但是治療時必須和睪丸回縮、滑動睪丸鑑別。及時到醫院做相關檢查，在醫生的建議下在合適的時候進行治療，趁孩子年齡小治療時機比較好的時候治療了，即不會影響發育又不會影響成年後的生育，因此及早治療對於孩子一生的意義都很重要。