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1 # 龍大夫的肝病課堂
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2 # 龍大夫的肝病課堂
乙肝患者肝實質損害的基本病理表現是肝細胞的炎症,是一種肝細胞水腫和壞死狀態,絕大多數可以從肝功能轉氨酶的升高程度上來體現。
肝細胞損害提示乙肝病毒引發的免疫損害開始發作,可以認為是屬於活動性的肝炎,炎症的程度決定了損害的預後。
肝實質損害,根據具體的情況,有的人可能會表現為明顯的肝病症狀,有些人可以完全沒有症狀。比較常見的症狀是乏力、疲勞,勞累的時候尤其明顯,厭食、厭油膩、食慾不振、噁心、右上腹部不適、排稀便等等。
肝區不適的症狀,在有些人身上表現的比較明顯,那是因為在肝細胞水腫的過程中,肝細胞會水腫或者脂肪變,從而使肝臟的體積增大。增大的肝臟,可以對肝臟的包膜造成牽拉,表現為肝區疼痛、刺痛、腹脹、脹滿感。
輕度到中度肝實質損害,也就是谷丙轉氨酶在2倍正常值到5倍正常值上限之間時,一般來說採取積極治療的治療,如休息、保肝、抗病毒治療,是可以完全恢復的。新生的肝細胞可以在壞死的肝細胞原地生長,恢復肝臟的正常結構。
但是,重型肝炎,有表現為精神症狀、腹水、嚴重黃疸、凝血功能障礙等情況下,通常可能很難恢復正常。
極少部分乙肝病毒感染者,反覆發作肝炎,會刺激肝臟的肝細胞周圍的結締組織增生,導致肝纖維化,進而引起肝硬化,其中,又有少部分人可能在其他因素的綜合作用下最終發展為肝癌。
乙肝患者肝實質損害的基本病理表現是肝細胞的炎症,是一種肝細胞水腫和壞死狀態,絕大多數可以從肝功能轉氨酶的升高程度上來體現。
肝細胞損害提示乙肝病毒引發的免疫損害開始發作,可以認為是屬於活動性的肝炎,炎症的程度決定了損害的預後。
肝實質損害,根據具體的情況,有的人可能會表現為明顯的肝病症狀,有些人可以完全沒有症狀。比較常見的症狀是乏力、疲勞,勞累的時候尤其明顯,厭食、厭油膩、食慾不振、噁心、右上腹部不適、排稀便等等。
肝區不適的症狀,在有些人身上表現的比較明顯,那是因為在肝細胞水腫的過程中,肝細胞會水腫或者脂肪變,從而使肝臟的體積增大。增大的肝臟,可以對肝臟的包膜造成牽拉,表現為肝區疼痛、刺痛、腹脹、脹滿感。
輕度到中度肝實質損害,也就是谷丙轉氨酶在2倍正常值到5倍正常值上限之間時,一般來說採取積極治療的治療,如休息、保肝、抗病毒治療,是可以完全恢復的。新生的肝細胞可以在壞死的肝細胞原地生長,恢復肝臟的正常結構。
但是,重型肝炎,有表現為精神症狀、腹水、嚴重黃疸、凝血功能障礙等情況下,通常可能很難恢復正常。
極少部分乙肝病毒感染者,反覆發作肝炎,會刺激肝臟的肝細胞周圍的結締組織增生,導致肝纖維化,進而引起肝硬化,其中,又有少部分人可能在其他因素的綜合作用下最終發展為肝癌。