要想控制空腹血糖，就要先找到原因。

空腹血糖高一般是這幾個原因引起的：

一、睡眠

前一天晚上熬夜，導致睡眠不足，第二天的早上檢測血糖的時候，就會出現空腹血糖升高，這也是非常常見的一種現象。

由於很多糖尿病人有熬夜的習慣，在經常熬夜會讓自己的睡眠不足，從而讓自己等內分泌發生異常，這樣也就會引起血糖的上升，特別是在空腹的時候，如果糖尿病人是因為這種情況出現的空腹高血糖，就要改正自己的睡眠情況，儘量不熬夜，調整好自己的情緒，這樣才能防止空腹高血糖的出現。

二、晚餐攝入熱量超標

本該像“乞丐”一樣的晚餐結果卻經常過於豐富，這是華人飲食經常被詬病的一點。而今天大部分的華人也開始品嚐到飲食不當帶來的總總惡果，糖尿病只是其中之一。

晚上本身就新陳代謝減緩，吃太多，又沒有及時消耗（運動），食物就會在血液中釋放，於是血糖情況就會在第二天被直接反應出來，導致空腹血糖升高。

如果糖人從意識上就不把吃太飽當回事，它就會經常性胡吃海喝，並且這類病人通常健康意識本身也不達標，往往不僅存在飲食不當的問題，還可能存在沒法定期運動、睡眠質量不佳（血糖高了，有時候想睡也睡不好）等等問題。

當一個人患上疾病，身體就被打開了一道口子，如果還不修身養性，好好保養，只要還有一絲缺口，身體就會出現一場托米諾骨牌效應，讓你潰不成軍。而飲食是其中最直接影響血糖的原因，控制不住飲食，就別想控制住糖尿病病情。

三、黎明現象

不僅糖人，正常人也會出現黎明現象。因為黎明現象經常是內分泌（激素）出現問題而引起的。每個人類在清晨的時候血糖都會出現上升現象（糖人的區別就是血糖更高），就有可能是因為夜間生長激素以及皮質醇激素等升糖激素分泌，導致這種情況稱為黎明現象。而如果是因為黎明現象導師的空腹血糖過高，患者需要進行藥物調整。

四、蘇木傑現象

和黎明現象一樣，蘇木傑現象也是人體的一種正常應對反應。這就是為什麼蘇木傑現象和黎明現象在糖人中這麼普遍的原因，也是醫生們經常覺得撓頭的難題，因為這是人體的自救反應，沒辦法遏制，但醫生的常識就是高血糖有害。既然有害就一定要把它“打壓”下去，不從源頭解決問題，結果永遠是治標不治本，還把身體越搞越差。蘇木傑現象是在20世紀30年代被提出的。在在20世紀20年代以前，糖尿病和今天的艾滋一樣是一種絕症，醫生們對此無能為力，病人們能做的就是等死，因此當時的糖尿病給人們帶來的卻是滅頂之災。所以當胰島素面世後，一度被人們稱為神藥，甚至很多人以為糖尿病會成為歷史。但是經過十年的臨床應用，當時的醫生髮現發現胰島素用量過大可導致糖尿病患者出現低血糖反應；而相反的,當減少胰島素用量時,反使病人血糖開始下降,於是他提出“有低血糖就有高血糖”的格言,從而稱這種現象為蘇木傑反應。

簡單理解，蘇木傑和黎明現象一樣都是一種正常的、應有的人體反應。很多醫生難以解釋、難以處理的醫學難題，套入正常的人體生理運作就變得很順理成章。

和黎明反應一樣，“蘇木傑現象”也出現在早上。很多的血糖升高都出現在早晨（或者說空腹特別明顯）。蘇木傑的表現為夜間低血糖,早餐前高血糖,簡單地說,就是“低後高”現象。

前面說了，蘇木傑現象通常是外力引起的，它一般出現在患者口服降糖藥或胰島素使用過量而導致出現低血糖反應後,機體為了自身保護,透過負反饋調節機制,使具有升高血糖作用的激素(如胰高糖素、生長激素、皮質醇等)分泌增加,血糖出現反跳性升高。

所以患者一定要注意藥物的使用過量問題，我必須提醒患者——低血糖比高血糖危險一萬倍！因為低血糖會快速致死。而且一般當一個患者出現低血糖，不僅一年的保養全廢，而且可能後期會經常會出現低血糖。

五、其他原因導致的應激反應

在《告糖人：高血糖是人體的一次自救（建議收藏）》中小編就告訴過糖友，高血糖是人體的一次自救。正常情況下，每次人體血糖升高都是人體的一次自我幫助。如果不在清晨升高血糖，你就沒辦法在激素作用下醒來甚至是有力氣起床；如果不是升高血糖，當你感冒、飢餓、熬夜的時候，你最可能出現的就是低血糖反應（低血糖會引起猝死）······所以當糖人處於應激反應，比如發熱、感冒、勞累以及手術等原因都會導致血糖上升，在這種情況下，要想控制血糖第一件事就是控制好疾病（失眠、感冒、手術後都屬於應激反應），只有做好這件事，再配合降糖藥、胰島素治療才能實現控制血糖。

以上都是表象問題，是你去醫院醫生可能會和你分析的原因。

但無論怎麼說，糖尿病空腹血糖高本質上都是胰島素分泌不足（胰島損傷）引起的。因為胰島分泌不足，所以面對血糖升高的想象，胰島素才無能無力（正常的情況是血糖升高，胰島素這個搬運工也會出動），所以才會出現早晨的黎明現象，下午的蘇木傑現象，餐後出現高血糖現象等等。

所以控制血糖，從修復胰腺開始。

首先， 先來了解下空腹血糖高的原因：

1、生理性高血糖，比如前一天吃的東西含糖量過高，第二天空腹測血糖會引起血糖增高，或者可能是由於清晨皮質醇、生長激素等分泌增多所致。

2、本來有糖尿病的患者，由於飲食控制不佳或者藥物劑量不足，導致血糖控制不好，形成空腹血糖增高。

3、一些疾病，比如顱腦出血、顱外傷，應激性的空腹血糖增高，由於脫水所引起的高血糖，比如嘔吐、腹瀉、高熱等血糖升高。

4、反應性高血糖，在夜間曾經有低血糖的發生，在睡眠中未被察覺，但導致體內胰島素拮抗激素分泌增加，繼而發生低血糖後的反應性高血糖。

糖尿人應如何控制空腹高血糖？

面對空腹高血糖，其實最好先弄清原因，然後看血糖高到了什麼程度，積極採取措施。

如果空腹血糖在6.1-7.0mmol/l，主要透過飲食和運動控制血糖，定期複查。空腹血糖在7-8mmo/L，餐後血糖在11-12mmo|/L，可以考慮使用口服降糖藥物。空腹血糖的降糖藥物有磺脲類的降糖藥，代表藥物有格列齊特、格列美脲、格列喹酮；或者使用二甲雙胍緩釋片進行長效控制。如果糖化血紅蛋白超過9%，空腹血糖大於11mmo/L，則可建議起始胰島素治療，比如睡前的胰島素長秀霖等胰島素進行血糖控制。

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