對糖尿病的原因，我們已經知道了很多很多。您可以說還沒有100%搞清楚，現代醫學會持續努力，不斷的逼近100%，直到不再需要了解得更清楚的那一天為止。

讓我們像偵探破案一樣來揭開糖尿病的秘密吧。藉此瞭解現代醫學對引起糖尿病的原因已經知道了多少，已經瞭解到什麼程度。

糖尿病顧名思義，就是尿液中有糖，不是水果糖也不是蔗糖而是葡萄糖。

但是，任何人只要喝下一杯高濃度的葡萄糖水，都會讓尿液中出現糖，但這種情況不能算糖尿病。這是為什麼？能回答這個問題，就表示我們對糖尿病的原因有了最初級的理解。

腎臟過濾血液，首先形成原尿，原尿中的成分與血液基本一致，除了沒有細胞和蛋白質。然後腎臟開始把對身體有用的東西進行回收，沒用的廢物則保留在尿液中，大多數水分和糖都被重吸收，因為糖是身體的燃料。

但重吸收的時間是有限的，如果原尿中的糖太多，來不及完全重吸收，一部分糖就不可避免地會進入到終尿，被排入膀胱，膀胱沒有重吸收的能力，一旦糖進入膀胱，就必然會被排出體外，由此形成糖尿。

那麼，讓我們繼續追問下去，為什麼血液中的糖會太多？

血糖就像你銀行賬戶中的存款，要想存款變多，在你花錢的速度不變的情況下，那你就得快一點掙錢；或者在掙錢的速度不變的情況下，花錢的速度下降。

喝一杯高濃度葡萄糖水，相當於突然發了一筆橫財，這種情況導致的糖尿，不是疾病。因為原因很清楚，只要你別時時刻刻的喝高濃度葡萄糖水，你的糖尿就會馬上消失，所以當然不應該算疾病。

但如果你的身體因為某種內在的原因，在糖進入身體的速度是正常範疇時，但消耗糖的速度下降，由此導致的血糖濃度升高，引起的糖尿，就是糖尿病。

讓我們進一步追問，為什麼患者消耗糖的速度變慢了呢？

控制身體消耗糖速度的首要因素是胰島素。胰島素由胰腺的胰島細胞分泌，在感知到血糖濃度升高超過某個閾值後，胰島細胞就會釋放胰島素，讓血糖濃度下降。

在臨床上透過喝葡萄糖水，並連續檢查血糖濃度的變化情況，可以用來篩選早期糖尿病患者或者潛在的糖尿病患者。

物質守恆，胰島素讓血糖濃度下降，那些血糖去了哪裡呢？

對正常人來說，吃飯後引起的血糖濃度升高，會迅速刺激胰腺的胰島細胞（β細胞）釋放胰島素，而肝臟、骨骼肌和脂肪組織，接收到胰島素的訊號後，就會開始從血液中快速吸糖，尤其是骨骼肌和脂肪，它們是吸糖的主力和大戶，於是血糖濃度下降，胰島素停止分泌。血糖進入肝臟，轉變為肝糖原、進入肌肉轉變為肌糖原、進入脂肪組織則轉變為脂肪。

那麼，能引發糖尿病的原因又有幾種呢？

根據上面的一步一步追蹤，聰明的你，應該猜出來了，至少有兩種原因導致糖尿病。

一種是，胰島素的分泌出現問題導致的糖尿病，這叫I型糖尿病

另一種則是，肝臟、肌肉和脂肪組織，不再聽從胰島素的指揮，不再積極的吸收糖導致的糖尿病。這叫II型糖尿病。

我們當然還能繼續追問下去，為什麼胰島素的分泌會出現問題，為什麼肝臟、肌肉和脂肪組織會不聽命令，這些問題現代醫學都有答案，但這篇問答就寫得太長並且會越來越深奧，恐怕沒人看了。非專業人員，瞭解到這種程度，已經足夠。

儘量用簡單但準確的語言解釋艱深的科學和健康知識。

糖尿病是一種新陳代謝疾病。是由胰島索缺少而引起的糖代謝紊亂所致。由於糖不能被身體組織利用瀦留血中。血糖升高後，糖由腎排出，而發生糖尿。糖代謝紊亂又引起蛋白質和脂肪代謝失常，結果脂肪代謝的中間產物(酮體、為酸性)便在體內滯留過多，而引起酸中毒或昏迷。

中醫療法，豬胰全具，低溫乾燥為末，蜜丸，每服三錢，開水送下，常服對糖尿病有良效。預防本病避免精神激動，加強身體鍛鍊，早期治療更好。

現代醫學對糖尿病的認識是逐漸深入的。從判斷高血糖是各種組織病變導致可怕的糖尿病併發症的直接原因，到確認用降糖藥和飲食控制可以控制血糖並實現長期帶病生存（高質量生存），再到確認基因缺陷、病毒感染和肥胖三大糖尿病誘因背後的致病機理以及藥物的改善和最佳化，每一步都有詳實的論文和臨床資料可以參考和印證。

從現在來看，控制糖尿病使其不再危及健康和生命早已達成，尤其是新型長效藥物的發明已經讓糖尿病患者對生活影響降低很多。而致病機理的研究也已經取得豐碩成果，不排除未來會有一些預防和早期診斷手段的出現。糖尿病領域目前尚未攻克沒有突破性進展的，主要就是逆轉糖尿病所造成的胰島功能損傷。

不僅僅是糖尿病，很多疾病都沒有真正徹底的整明白，有的只是假說，過一段時間也許會有新的假說代替舊的假說……真正的病因沒找到，所以徹底治癒疾病的方法也沒有……現代社會疾病越來越多…………

我們走路 判斷錯誤 把一步梯子當平路走去 就有人歪折踝骨 或跌滾地上

軍事鬥爭 敵情不明 百里爭利 千軍萬人趕到那個地方 前後左右設防 處處防備 處處空虛 不用鄉導者 不能得地利

對大要病 發病原因不明 就用殺敵八百 自損三千的攻城法用有毒的藥去攻 人被攻死了 癌還活著 這決不是科學

中醫藥辯證白血病 三消渴證等是火毒症 用寒藥對待火毒就是科學 用重寒藥將火毒沉降下來 用引經嚮導藥把火毒從小便排洩而出 這就是真正的宏觀科學

對現代醫學大多數人是有誤解的，說它無用的是混賬觀點，不值一駁。但是另一個方面覺得它理應無所不能的也不對。

事實上現代醫學對於大多數病是不治療的，據統計有七成多，這得分幾種情況。

一是確實治不好，比如阿爾滋海默症、聽力退化，只能用點藥緩解、延遲一下。

二是可以治好，但是沒有必要治，因為治療沒有明顯的利大於弊。比如前列腺癌，這種癌症當然可以開刀，但是由於其基本不會轉移，所以大多數時候不治。

三是自己會好，不需要治。這就包括了腮腺炎、普通感冒、大多數面癱在內的自限性疾病。

四是不能治，但是能控制，比如高血壓、糖尿病，雖然治不好，但是隻要按照科學方法服藥，可以保證病人的正常生活。

總體來說，科學不是真理本身，更不是神蹟，只有承認自己能力有邊界才能踏實下來一步步的發展。