如果是關節炎 ，保守治療肯定有效，如果無效，是你沒找對地方。除了嚴重的類風溼不容易完全康復，但也會有緩解的效果。

骨關節炎其實是在關節退行性性變的基礎上發生的，過度使用的，膝關節退化也越早。也就是關節面上的軟骨發生了損傷磨損。

關節軟骨是人體少有的沒有修復能力的組織之一，因為其沒有修復癒合能力一旦受損就可能造成永久性病變，單純的靠藥物理療，不管你用的藥物理療再好再貴，都只是暫時幫助緩解一些炎症疼痛，但一活動，刺激增加就又出現了。

不能癒合是不是就不能治療了呢？也不是的。軟骨雖然不能癒合，但可以透過積極的康復治療控制住症狀，達到不痛不癢，不影響工作生活，適當運動的情況。除了常規的藥物理療外，必須循序漸進的強化你的力量功能保護，緩衝外界衝擊力，減少刺激炎症

關節炎的康復治療一定要考慮關節力量功能的問題。透過積極的康復治療，可以控制住症狀的話，最好不要手術置換。

我們可以看到上圖中四個關節，分別是正常膝關節➡輕度骨關節炎➡重度骨關節炎➡膝關節置換術後的圖片。很明顯的可以看出，骨關節炎就是膝關節的退變，軟骨的破壞以及關節的變形。由此會引起膝關節疼痛、僵硬及活動障礙等症狀。

我經常會很遺憾的告訴他們，骨關節炎是不可能根治的，因為軟骨磨損了就沒有辦法再和原來一模一樣啦，除非以後真的有一種很成熟的軟骨修復術出現。

當然不是！我們可以透過很多辦法來緩解骨關節炎的疼痛。當我們的關節經治療後不痛時，我們有理由認為我們的治療是有效而成功的，因為骨關節炎已經不再影響患者的生活！

當然可以！我們骨關節炎遵循階梯型及個體化原則治療，階梯治療第一步是基礎治療，包括運動療法、物理治療等等，而第二步就是藥物治療，當然，後面還有其他治療方法，包括最後一步手術治療。所以，藥物治療是可以的。藥物治療方式很多，喜歡的朋友可以進我的骨關節炎專欄詳細檢視！

當然也就是吃藥無效，打針無效，中西醫所有的保守辦法都使用過了，一點都不可以改善的時候，患者就一個字：痛！！！

此時怎麼辦？兩種辦法：一種手術，另一種忍！如果能忍受，患者還有選擇，但是生活質量大大下降，如果不能忍受，那就只能手術啦！

醫生只會給出建議，告知手術的優缺點，並不能幫患者做出選擇！所以，是忍還是手術，患者自己心理很清楚。如果是我，我一定會選擇手術治療，因為我活著不是為了挨痛，我是來到這個世上享受生活的！我很清楚，這個手術已經很成熟，我會把我機體調到最佳狀態然後開心的接受手術，因為有美好的未來在等著我！

膝關節退行性骨關節炎是一種很常見的退行性變引發的疾病。

膝關節骨性關節炎發病原因主要是隨著年齡增長，關節軟骨不斷磨損，關節腔滑膜的蛻變，這是原發性原因，還有繼發性原因引起的骨關節炎，主要是先天性的膝蓋畸形，膝關節創傷，風溼類風溼等引起。

膝關節骨性關節炎主要症狀是關節疼痛，初期疼痛輕微，隨著病情進展疼痛加劇。膝關節喜熱怕涼，關節活動時候有彈響和摩擦聲。後期關節畸形，活動障礙。

膝關節的治療方法有：

1，一般治療，減輕體重，嚴重時候臥床休息，避免負重。

2，藥物治療，口服非甾體類消炎藥鎮痛。

3，膝關節神經阻滯，膝關節區域性疼痛點注射治療。

4，關節腔注射，玻璃酸鈉關節腔注射。

膝關節炎後期關節畸形，活動受限，生活不能自理者可以開展膝關節置換術。

骨關節炎又稱退行性關節炎，是由長期以來人體活動對關節的磨損所致，因而很大程度上是不能避免的。

通常女性較男性更容易發生骨關節炎。在患病初期，患者只是感覺腿部略為不適，上下樓梯及下蹲後起立，感覺膝關節隱痛，在運動或較長距離行走後骨關節隱痛明顯。隨著年齡的增大，軟骨磨損逐漸加劇，就會發生典型的骨關節炎，最後引發關節畸形。

來說說骨關節炎是如何形成的。

關節軟骨起著潤滑和減震的作用，使骨骼可以在關節兩側靈活運動。年輕的時候身體自愈能力強，關節可以自行修復日夜摩擦帶來的微小創傷。隨年齡增長，我們會逐漸失去這種功能，軟骨表面的光滑將逐漸消失，最終使膠原蛋白暴露在免疫系統細胞面前。

通常，膠原纖維是與免疫系統隔離的。現在，那些暴露的膠原纖維被免疫細胞錯誤的認為是“新的”或“外來”的蛋白。錯誤感知可能入侵的敵人，導致免疫系統發生反應，產生炎症細胞因子吸引更多的“殺手”——T細胞。這些細胞用有毒的化學物質，不斷作用於受損的軟骨，以一種錯誤的方式，試圖摧毀它，在這個過程中，造成氧化應激和進一步的炎症反應。長期如此，這種攻擊就破壞了有潤滑、減震作用的軟骨。其結果就是疼痛，關節運動時伴隨著一種摩擦或者研磨的感覺，任何形式的承重——即使只是站立都會使其惡化。骨關節炎患者一段時間不活動後，經常會感到關節僵直或甚至不能動。

骨關節的衰退是漸進的且不可治癒的。

儘管有一半的非甾體抗炎藥都寫著可以治療骨關節炎，如布洛芬、青黴胺等，但這些藥物只能暫時減弱疼痛，不能改變疾病的病程，其他藥物如激素類的、細胞毒類等則具有諸多副作用，氨基葡萄糖（氨糖）作為軟骨保護劑倒是比較安全，可以作為基礎治療長期服用，但起效比較慢。

骨關節的衰退是漸進的且不可治癒的。

儘管有一半的非甾體抗炎藥都寫著可以治療骨關節炎，如布洛芬、青黴胺等，但這些藥物只能暫時減弱疼痛，不能改變疾病的病程，其他藥物如激素類的、細胞毒類等則具有諸多副作用，氨基葡萄糖（氨糖）作為軟骨保護劑倒是比較安全，可以作為基礎治療長期服用，但起效比較慢。

很多患者疼痛了好幾年，甚至幾十年，有些即使到了嚴重骨關節炎的程度，還是不願手術，而是選擇吃藥、打針等保守治療，甚至相信偏方。事實上，嚴重的骨關節炎透過吃藥等保守治療根本無法根治。一般骨性關節炎，可透過吃藥、打針等保守治療緩解症狀。但是，由於軟骨磨損的不可逆性，已經磨損的軟骨是無法再生的。嚴重骨關節炎，即使再吃藥、打針，起到的效果只是止痛，但對關節軟骨的再生不會有任何的效果。所以，建議這部分患者早期進行關節置換手術。