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1 # 日日野
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2 # 澤橋醫生
扁桃體發炎作為一種常見的呼吸系統疾病,發作時,扁桃體紅腫明顯,還可能有黃白色的膿點,總感覺咽喉部灼痛、吞嚥困難,困擾了不少人,今天就來詳細地瞭解一下吧!
為什麼發炎的總是扁桃體?
嚴格意義上來說,扁桃體一共有6個,分別是咽扁桃體(也叫腺樣體)、管扁桃體(一對)、舌扁桃體和顎扁桃體(一對)。我們習慣稱呼的扁桃體叫的是顎扁桃體,位於我們的口咽部,窩在三角形的扁桃體窩裡,從表面上看起來,就是嗓子眼那兒的左右倆小球。
正常情況下,它會保持自己的表面上皮完整,並讓粘液腺不斷分泌,將細菌、病毒消滅掉,再和脫落的上皮細胞一起打包從隱窩口一併帶走。當人體免疫力下降時,扁桃體的戰鬥能力會被削弱,吸入的病原微生物數量過多,扁桃體扛不住了。
而隱藏在扁桃體表面的病毒、細菌等就會趁機作亂,瘋狂繁殖,就會引起扁桃體發炎,出現紅腫、疼痛、化膿等症狀。嚴重的話,可導致睡眠呼吸障礙,出現白天張口呼吸、精力不集中,夜間打鼾、呼吸暫停等,再嚴重,可影響會心肺功能。
人均每年患上呼吸道感染的次數總有那麼4~6次,上呼吸道感染了,扁桃體也少不了跟著遭殃。於是,扁桃體就變成了人體裡最容易發炎的器官之一。
扁桃體發炎後有哪些危害?
扁桃體炎是一種非特異性炎症,分為急性和慢性,多發於兒童及青年。主要是由病毒(約佔50%),細菌(約佔15%),支原體等非典型病原體(約佔5%)引起的。氣溫變化大時容易發病,勞累、受涼、菸酒過度等常為本病的誘發因素。
扁桃體發炎時扁桃體會變得又紅又腫,於是其他的不適症狀也就接踵而來,嚴重影響人的工作與學習。當扁桃體反覆發炎時,還會連帶它的“鄰居”一起遭殃,使得扁桃體周圍的器官、組織也出現感染現象,誘發中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎等疾病。
此外,扁桃體發炎產生抗原抗體複合物還會引起人體免疫功能紊亂,容易造成諸如風溼性關節炎、風溼性心臟病、心肌炎、腎炎等全身併發症。
因此,對待扁桃體發炎,一定要重視!
既然扁桃體那麼愛發炎,發炎的後果又如此嚴重,那麼我們該怎麼做呢?
像是扁桃體紅腫、疼痛的患者,一定要在正規醫院的耳鼻喉科就診,聽取醫生的診療建議。輕度的病症,吃藥掛鹽水就可以恢復了。
而當扁桃體反覆發炎,發展為慢性扁桃體炎時,扁桃體不僅失去了原有的防禦功能。它還可能成為細菌、病毒的庇護所,引起人體免疫功能紊亂。如心肌炎、風溼性關節炎、風溼熱等,影響健康,可考慮扁桃體烙法或透過手術摘除扁桃體。
因此扁桃體切除手術有其嚴格的指徵,只有失去保護作用了的扁桃體才需要切除。
我們在藥物治療同時,科學的飲食和家庭護理措施將有助於緩解扁桃體炎的症狀。
①用溫鹽水漱口,這是預防慢性扁桃體炎反覆發作最有效、最常見的護理方法。溫水有舒緩的作用,鹽可以幫助殺死病毒或細菌,有助於減輕炎症。通常每240mL溫水中加入1/4~1/3茶匙鹽。
②建議使用加溼器,使空氣溼度保持在55%左右,可以減少對喉嚨的刺激。加溼器不需要24小時都持續使用,注意每日換水,及時清洗,避免產生黴菌。
④由扁桃體炎引發的嚴重的咽痛患者建議喝偏涼的液體補充水分,偏涼的液體具有麻痺效應,可以暫時緩解吞嚥帶來的疼痛。
⑤在日常生活中應該多吃些新鮮的蔬果來補充維生素,比如像青菜、酸梅、胡蘿蔔、蜂蜜、梨子、金桔、檸檬等,這些食物不僅具有補充維生素的功效,同時還具有很好的清熱消炎功效。對於像燒烤、油炸、辣椒等食物應該儘量少吃,這樣才能有效治療以及緩解扁桃體發炎的不適症狀。
⑥平時我們應該堅持鍛鍊身體,提高機體抵抗疾病的能力,不過度操勞,若勞累後應及時調整休息。良好的身體狀態會有助於增強扁桃體抵禦外敵的能力。
總之,雖然扁桃體發炎前期不是什麼大病,但是如果扁桃體反覆發炎,很有可能影響到個人的進食,甚至會抑制個人的呼吸,所以不要過於忽視這個疾病。應該及時予以治療,並調整生活方式,以免加重病情。
參考資料:
1.BMJ Best practice,扁桃體炎https://bestpractice.bmj.com/topics/zh-cn/598/treatment-algorithm
2. Tonsillitis and sore throat in children. KlausStelter. Head and Neck Surgery 2014, Vol. 13, ISSN 1865-1011.
3.兒童急性扁桃體炎診療--臨床實踐指南(2016年制定),中國醫師協會兒科分會兒童耳鼻喉專業委員會3.
4. Tonsillectomy or adenotonsillectomy versusnon-surgical treatment for chronic /recurrent acute tonsillitis. Burton MJ etal. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Nov 19
5. Clinical practice guideline: tonsillitis I.Diagnostics and nonsurgical management. Jochen P. Windfuhr, Nicole Toepfner, etal. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016 Apr;273(4):973-87.
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3 # 羊可馨
扁桃體發炎最常見的原因是細菌感染。若扁桃體發炎了,可從以下幾個方面入手進行調理。
第一,保持口腔清潔,每天睡前刷牙,飯後漱口。可每天用溫鹽水漱口,含在口中一分鐘以上再吐掉,起到消毒殺菌的作用。
第二,清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜水果,不吃辛辣刺激油膩的食物。
第三,口服蒲地藍口服液,清熱解毒、抗炎消腫。另外還需加強體育鍛煉,增強體質。
第四,若出現扁桃體化膿,則需口服抗生素或靜脈輸液治療;若扁桃體反覆發炎,影響正常生活,建議手術摘除。
回覆列表
扁桃體炎往往繼發與上呼吸道感染、白喉等。急性發作的時候起病急、畏寒、高熱,咽痛明顯,吞嚥時明顯,疼痛可放射至耳部。
急性扁桃體炎遷延不愈,轉成慢性期炎症 。當感冒、受涼、勞累、熬夜或菸酒刺激後發作,咽痛、咽部不適、堵塞感、口臭、吞嚥困難,說話含糊不清,呼吸不暢或睡眠時打鼾等表現。
扁桃體炎治療不及時,可能向周圍組織擴散,經血液播散至其他器官,引起繼發性感染,如慢性咽炎、急性喉炎、慢性中耳炎、風溼性關節炎、風溼性瓣膜心臟病、心內膜炎等。
幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食慾不振、便秘以及全身痠懶等。可因扁桃體肥大影響進食和呼吸,妨礙睡眠。
日常一定要保持口腔清潔,經常刷牙,飯後漱口,可用淡鹽水漱口,簡單又方便。
正確選用抗生素,足量足療程,不要略有改善就停藥了,容易轉成慢性。
加強體育鍛煉,增強體質和抗病能力。
以上辦法不湊效,手術治療吧,也不麻煩。
一定要養成良好的生活習慣充足的睡眠,注意保暖,鍛鍊身體,提高機體抵抗疾病的能力。