王醫生，我爸就是你搶救的，還有我弟弟，躺在病床上的老陳，強忍著疼痛，說著。

王醫生：嗯，知道了，不說話了，我們去做個造影，看看哪個血管堵了，通開就會不疼了。老陳：都聽王醫生的。

這是昨晚我們搶救老陳的過程，老陳今年59歲，平時有糖尿病，但不吃藥，只是飲食控制，平時也沒有什麼明顯的不舒服，但昨天吃完晚飯突然胸痛大汗，胸悶憋氣，因為老陳的父親十年前得過一次心肌梗死，老陳的弟弟三年前得過一次心肌梗死，所以老陳有一定經驗，馬上撥打120。

老陳的父親和弟弟碰巧都是王醫生搶救的，昨晚老陳也遇到王醫生值班，所以才有了上述對話。給老陳做完造影顯示右側大血管堵塞，左側大血管嚴重狹窄，我們打通閉塞血管，患者期間血壓偏低，我們升壓治療，術後老陳病情穩定。

送會監護室，一堆家屬圍著王醫生，問這問那，其中老陳放過支架的弟弟也來了，非常感謝王醫生，說老陳是他哥哥，指著旁邊一位說這是我二哥。十年前放支架那個是我爸，我爸去年沒了，我放了支架，我大哥支架，就剩我二哥沒事。

看完他們三兄弟，都有一個特點就是胖。

那麼為什麼父子四人，都放了心臟支架？心臟病遺傳嗎？陳家二哥以後會不會還放支架？

我們先看看心肌梗死和遺傳有著直接關係！

最新《實用心臟病學》，清楚寫到，動脈粥樣硬化有家族遺傳性，是一個獨立的危險因素。而動脈粥樣硬化是引起心肌梗死的直接原因。那就說明教科書也說明心肌梗死有一定的遺傳關係。所以陳家父子三人都放了支架，和遺傳有關係。現代醫學研究證明，除外傷外，幾乎所有的疾病都和基因有關係。 人體不同的基因型對環境因素的敏感性不同，敏感基因型在環境因素的作用下可引起疾病。

其實三年前陳家老三得心梗的時候，我就告訴他們哥幾個，你們都有高危因素，需要早點預防。

那麼這種遺傳性很強的心肌梗死，能不能預防？怎麼預防？

首先我們肯定，我們沒有辦法選擇父母，也就是目前我們改變不了基因，父母年輕時有得過心肌梗死的病史，那麼孩子們得心肌梗死的風險更高，更應該預防。

當時我就告訴陳家兄弟，遺傳我們改變不了，但你們的生活估計也很相似，我們能改變生活。你們哥幾個，和老爺子生活了幾十年，你們的生活幾乎和老爺子一樣或很相似。比如說飲食方面，你們一大家都喜歡目前這種飲食，幾乎就是高鹽高油，而高油高鹽是心血管疾病的最大根源之一；比如抽菸喝酒，老爺子抽菸喝酒，老陳哥三都抽菸喝酒；比如老爺子比較胖，這哥三都胖，而且都不運動。也就是陳老爺子不但把遺傳基因遺傳給了孩子，還把各種生活方式傳給了孩子。

孩子們經過了四五十年的這些不健康生活，加之遺傳基因，雙層疊加，就會導致心肌梗死的高發。放過支架的需要吃藥，需要健康生活。

尤其對於陳家二哥，是目前唯一沒有心肌梗死的陳家兄弟，更應該預防，他幾乎佔全了所有的高危因素，包括家族史，抽菸喝酒，肥胖，不運動，高血壓，高血脂不控制等等。

如果現在不控制，那麼陳家二哥心肌梗死是遲早的事，好幾個人問王醫生他們家到底怎麼辦？

必須從現在開始健康生活，戒菸戒酒，堅持健康飲食，低鹽低脂低糖，控制體重，控制三高。雖然陳家二哥已經50多了，改變已經形成的損傷，幾乎不可能，但保持健康生活方式，控制三高，肯定能有效預防。當然如果有心絞痛必須馬上就診，正規治療。

最後王醫生告訴他們，你們這一代，已經這樣了，只能與疾病和平共處，最主要是下一代，下下一代，必須養成健康生活方式。

你們已經把基因遺傳給了兒子孫子，再不要把老陳家的生活方式傳給兒子傳給孫子。

要不然，再過十幾年二十年，陳家下一代又會是心腦血管疾病的一代。

我們的心臟在一刻不停地跳動，將血液輸送至全身各處，而心臟自身也需要強大的血液供應。當供給心臟的動脈血管發生堵塞，導致所供應區域的心肌缺血壞死，就出現了急性心肌梗死。不難想象，心肌一旦“罷工”，全身的血液就無法迴圈，會產生多麼大的致命風險！

那麼，心肌梗死到底是什麼？心肌梗死會遺傳嗎？

1.什麼是心肌梗死？

心肌梗死多發生在冠狀動脈粥樣硬化狹窄（冠心病）基礎上，由於某些誘因致使冠狀動脈粥樣斑塊破裂，血中的血小板在破裂的斑塊表面聚集，形成血栓，突然阻塞冠狀動脈管腔，導致心肌缺血壞死；另外，心肌耗氧量劇烈增加或冠狀動脈痙攣也可誘發急性心肌梗死。

2.什麼是遺傳病、多基因病？

遺傳病是指由遺傳物質發生改變而引起的或者是由致病基因所控制的疾病。遺傳病是指完全或部分由遺傳因素決定的疾病。

多基因遺傳病指某種疾病的發生受兩對以上等位基因的控制，但多基因遺傳病還受著環境等多種複雜因素的影響，故也稱多因子病。是遺傳因素與環境因素共同影響的疾病。

3.心肌梗死不會遺傳，心肌梗死只是冠心病中突發的急性事件，是不會遺傳的。

心肌梗死的基礎疾病是冠心病，目前並沒有證據顯示冠心病是遺傳病和多基因病，並且冠心病的遺傳性尚不清楚，冠心病的發生和發展是一個慢性過程，多半是環境和其他高危因素共同作用的結果，只是可以肯定這類疾病是有家庭傾向。

關於家族傾向，父母一方如果患有冠心病，子女患病的可能性是普通人的兩倍，尤其是父母在50歲以前患有心肌梗死，子女患病率更高。也更易誘發冠心病，部分原因可能是由於冠心病的危險因素高血壓、某些型別的高脂血症、肥胖等因素導致的。

心梗的高危因素有遺傳傾向和家族聚集現象，心梗發生的高危因素中高血壓病、高脂血症都有可能會發生遺傳傾向。尤其是家族性高膽固醇血癥和原發性高血壓病。

冠心病發病家族史中，有人提到冠心病易患基因，易患基因也只能提示容易罹患冠心病，不是絕對，所以這也不能決定冠心病史家族高發疾病而不是遺傳病的結果。　　

但如果父母罹患冠心病，我們仍然需要警惕，因為共同的飲食習慣，生活方式，生活環境，我們和父母一樣患上冠心病的機率會大大增加。

4、怎樣避免心梗發生？

首首先要注意低鹽低脂飲食，戒菸戒酒，適當的進行運動減肥，保持心情愉悅，規律作息。如患者平日裡有高血壓，高血脂，高血糖這些問題，那麼要適當的進行降壓，降脂，降糖，治療時，血壓，血脂，血糖，控制在一個比較標準的範圍以內，這樣才能夠阻止或者是避免動脈粥樣硬化的加重，從而預防冠心病心肌梗死發生。

所以，心肌梗死不會遺傳，但是我們仍需要警惕冠心病和其他高危因素（高血壓、高血脂、高血糖）家族高發的趨勢。養成良好的生活習慣，注意定期體檢。