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  • 1 # 愛陪娃的熊叔

    以前對於自閉症的診斷有三個核心領域:

    社交障礙

    語言發育遲緩

    刻板的行為和狹隘的興趣

    但是作為自閉症診斷標準最為權威的DSM-V中,只保留了社交障礙和刻板行為及狹隘興趣,也就是說,語言發育遲緩不再單獨作為自閉症的診斷標準,但是這一點無論是在國內的很多醫療機構,還是普通人的認知中,依舊沒有得以轉變,始終把語言發育遲緩作為自閉症的核心障礙來看待。

    的確,很多自閉症的孩子會伴有語言發育遲緩的問題,甚至有些終生不語。不過我在帶兒子進行康復訓練的時候也接觸了大量的自閉症孩子,有一些就像個小話癆,出口成章,完全顛覆了我對自閉症孩子語言能力的認知,所以也佐證了語言的發育情況不適合作為自閉症診斷核心標準。

    如果只是語言發育遲緩,那麼孩子不會具備自閉症其他兩個領域的問題,比如孩子沒有刻板的行為和狹隘的興趣,這一點如何理解呢?我們知道孩子都有其內在秩序,當被打破的時候幾乎所有的孩子都會有不適的反應,但不同的是,自閉症的孩子特別強烈,而且一直如此,他們可能每天出門必須走同一條路,所有的玩具擺放必須在固定的位置,喜歡一些莫名其妙的東西,如盯著風扇看,盯著鬧鐘指標,反覆說同樣一句話等等,而且他們的興趣很狹隘,就喜歡某樣玩具或者事物,而且往往只能關注到事物的區域性,比如喜歡小汽車,但更多的時候盯著車輪。

    至於社交障礙,語言發育遲緩的孩子因為語言跟不上,影響了他們的表達能力,從而也會影響他們的社交活動,但是和自閉症孩子有本質的區別:1、他們有正常的社交意識和慾望,通俗地說想和別的孩子玩,也願意和別的孩子玩;2、非語言的社交技巧正常,比如肢體的互動,眼神的互動,共同注意力等等都很正常。而自閉症的孩子絕大部分對人和社交沒有興趣,甚至逃避,非語言社交技巧落後。當然我也見過一些自閉症的孩子表現得很願意和人交往,每次去機構都會瘋跑過來和我打招呼,但是時間一長,你還是能看出這些孩子的問題,他們有過度的社交行為,而且不會根據對方的表情,語氣等調整自己的社交輸出,也就是沒有察言觀色的能力,這同樣是社交障礙,並非不與人交往才是障礙,不會正確的交往技巧也是問題。

    所以對於語言發育落後的孩子,可以定性的看看他的行為和社交表現來判斷是否有自閉症的嫌疑,如果無法判斷,請及時就醫。不過即便只是單純的語言發育遲緩,也需要重視,及時儘早康復訓練,因為這也會影響到孩子的生活和學習。

  • 2 # 陽光語言矯正師

    自閉症日那天,權威釋出資料,中國自閉症人群可能超1000萬人,0-14歲兒童超過200萬人。

    200萬個兒童後面意味著200萬個自閉症家庭,他們面臨著種種艱難與痛苦,因為一個自閉症孩子,隨即而來的是家庭矛盾,父母離異,生活艱難,很多父母的心理承受了難以想象的壓力,甚至很多家庭因此支離破碎。

    關於自閉症孩子,最痛心是兩個問題。1、非自閉症卻被誤判為自閉症或自閉傾向。2、真正的自閉症被誤判為發育遲緩或其他行為障礙。

    無論被誤判或被耽誤,受折磨的肯定是孩子,當然還有如過山車般跌宕的父母,很多真相來時,父母只能當做了一場清醒的噩夢罷了。

    自閉症的複雜性使得目前醫學還未做出權威的病因解釋,甚至醫學評估檢測也不會給出100%的確定結果,研究表明,經過早期科學的干預,重度自閉症的孩子能自理,減輕社會照顧,中度的自閉症孩子能自立,有一技之長,而輕度自閉症的孩子能為社會做出貢獻。

    因此,為很多父母多學習自閉症科普,早日發現,早日求助,讓孩子多一分康復可能。

    如果您的孩子出現以下幾種疑似的行為或語言,一定要早觀察,多注意。

    因為這些是最疑似自閉症的傾向行為。

    1.目光交流差:說話呆板,注意力分散,不喜歡看人,說話時不喜歡眼神對視。經常發呆,走神,即使面對著對方的眼睛,目光也不會集中。

    2.注意力不集中:多動,手腳不停,認知、理解困難,學習能力差,思維懶惰或行為刻板。

    3.語言能力差:說話重複,一句話重複說無數遍,語言無意義,沒有交流目的性和需求性。

    4.思維記憶力:有的事情記憶深刻,有的完全無記憶,類似阿斯伯格症,

    5.溝通能力差:缺乏溝通能力,甚至沒有溝通興趣,完全談不上交流技巧。

    如果發現孩子出現這些異常,那麼可以用一下檢測方法,自測一下。

    目前常用的自閉症檢測方法:

    1、克氏行為量表

    克氏行為量表是美國克蘭西(Clancy,1969)所編, 適用年齡為2——5五歲兒童,採分方式為( 經常)得2分,(偶爾)得1分,(從不)得0分。總分大於14分者,即被判斷為有自閉症傾向,總分超過66分則確定是自閉症兒。

    2、CARS評量表

    本評測適用物件為學齡前兒童,總得分低於30分者非自閉症,得分介 於30-36分之間者有自閉症傾向,得分高過36分者則確實為自閉症。採(正常)得1分,(輕微不正常)得 2分,(很不正常)得3分,(極度不正常)得4分的評分方式。

    3、ABC量表

    共57個專案,4級評分,53分疑診,67分確診, 0 =無 1 =輕微 2=明顯 3=比較重 4=嚴重

    溫馨提示:所有評測需要尋求專業人士諮詢,不要僅憑自己主觀意識判斷。

    無論將來出現什麼結果,父母的陪伴,家庭的溫暖,始終是對孩子們最大的支援!

  • 3 # SUM電影

    語言發育遲緩和自閉症完全是兩碼事,語言發育遲緩是指孩子的語言能力明顯落後於普通孩子;而自閉症則是一種廣泛性發育障礙的疾病,一般表現在孩子的社交,語言,行為等各方面的障礙,之所以很多人難以區分是因為兩種疾病都存在著不同程度的語言方面的遲滯和障礙。

    有的人可能會認為,針對自閉症,語言方面已經不能作為孩子的一個診斷標準了,其實很好解釋:自閉症的核心障礙,是由於社交障礙引起的溝通方面的障礙,比如有的孩子話很多,但大多數是和場景無關的話語,比如喃喃自語,比如答非所問,比如鸚鵡學舌等等,缺少雙向溝通的語言。

    所以,要判斷孩子是哪一種疾病最簡單的一個方法就是看孩子除了語言障礙之外是否還存在著社交,行為,智慧等方面的障礙。單純的語言發育遲緩的孩子大多數是在學齡前,會隨著年齡的增長而逐漸恢復正常,而自閉症就很複雜了,一經診斷,就需要終身的陪伴和干預了。

    所以,針對孩子語言方面的提高我們應該從小就開始培養,比如提供給孩子良好的一個語言環境,家人在一起交談的時間和方式等等,避免有的孩子因為缺少語言刺激而發育遲緩。

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