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1 # 海上名醫
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2 # 大米2748
右膝蓋有骨刺,腫痛,有積液所以抽過水,現又腫說明骨關節炎導致的滑膜炎沒有治好。這就好像自來水管漏水導致馬路積水,如果只用抽水機收去馬路積水是不解決問題的,抽水機一停又會有積水,只有把漏水的水管焊接好了,馬路才沒有積水。骨關節炎的滑膜發炎而分泌過多的滑液積聚於關節內,把滑膜發炎治好,滑膜不分泌過多滑液,而是根據膝關節運動的多則分泌多些滑液,運動少時則分泌少些滑液作為潤滑劑,膝蓋就不會腫脹疼痛。骨關節炎雖為積累性損傷之慢性病,只要用對藥完全可以治好的。
上海中醫藥大學附屬曙光醫院骨關節科主任鄭昱新表示:
可能好過,又腫了,片子也有骨刺。那麼對很多病人來說,要不要抽液?膝關節腫積液的患者第一次來找我就診,一般我都會抽。因為抽液是診斷的過程,因為我們要排除一下別的病,比如說風溼病、化膿性關節炎、絨毛結節性滑膜炎等等。關節炎是不一樣的,我們抽一次看看,知道你肯定是骨關節炎。如果診斷清楚了,治療起來就有的放矢了。有的病人抽一次就好了,就是有點炎症,抽掉就舒服了。這種病人,其實你不抽也會好,但抽出來以後,好得會比較快一些,很快就病人就康復了。但是,如果抽了又長出來,抽了又長出來,連續幾次以後,那麼也就不要再抽了。這樣的病人肯定光靠抽液也是不解決問題的,所以我也不建議再抽了,抽了以後症狀也不見得能好轉,另外,增加感染的風險。病人如果是反覆積液的話,要查明原因,除了我們剛才講的吃中藥、外敷以外,必要的時我們可以用關節鏡去診斷和治療,把那些有炎症的滑膜清除掉以後就不會有積液了,這個情況還是比較多的。對於骨刺,要區別對待。很多老年人他都有少量骨刺,人老化了以後都會長一點,所以少量骨刺是沒什麼問題,反而是保護我們關節,它可以增加穩定性,增加接觸面積,所以少量骨刺並不是很嚴重了,也不需要一長骨刺就把它清除掉,或者很多病人說我用什麼醋泡把骨刺泡掉,這是不可能的。骨刺一旦長出來就會一直在了,你不去手術,把它拿掉,它永遠在那個地方。但是我告訴大家,很多病人都是無意當中拍片,都看到有骨刺的,所以骨刺其實並不可怕。那麼真正的骨刺是很嚴重,長得太多了,間隙沒有了,合併其他的軟骨損傷等等,這個時候我們才需要去處理,大部分的骨刺是不需要處理的。