鼻息肉，相信很多人在自己鼻腔裡見過，呈白色水樣，嚴重的影響了人的嗅覺及鼻腔的通氣功能。在臨床中，我也能看到很多鼻息肉病人來就診，有的甚至在鼻息肉手術幾年後復發的，所以鼻息肉到底是個什麼東西？

引起鼻息肉的原因有很多，包括：

1、鼻腔的解剖異常：中鼻道凹凸不平，進入鼻腔的氣流在此衝撞，鼻腔纖毛的功能減弱，排出分泌物的功能也減弱，長時間下會形成鼻息肉。

2、變態反應：即常見的過敏性鼻炎，鼻息肉是過敏性鼻炎的常見併發症，有研究顯示，鼻息肉內可見大量特異性IgE，而此物質與變態反應有極大的關聯。

3、遺傳因素：鼻息肉有遺傳的可能，筆者在門診見過有諮詢鼻息肉手術後相關問題的病人，據說是一家三代都有過鼻息肉。

在臨床上，鼻息肉患者可以出現鼻塞（一般是單側發病）、水樣鼻涕、嗅覺減退更甚者出現頭痛，在前鼻鏡或者鼻內鏡下可見鼻黏膜顏色淡紅，在中鼻甲出現的白色的光滑的團肉樣異物，鼻息肉裡面是水，如果息肉反覆發作，一定要做一個鼻竇CT,看鼻竇腔是否也存在息肉。

鼻息肉的治療包括保守治療和手術治療。保守治療是鼻腔噴糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質激素，三個月無效，則進行手術。手術治療後期的護理非常重要，有很多復發的息肉是因為後期護理不到位，嫌麻煩，最終導致的短期內再次復發。

本期答主 王璐 醫學碩士

大家好，我是上海中醫藥大學附屬醫院耳鼻喉科的王大夫，從事鼻炎康復預防工作三十多年的診斷經驗。

鼻息肉是什麼物質？

根據描述的情況，鼻息肉主要是長在鼻腔內的一種表面光滑，沒有疼痛感的贅肉，鼻息肉繼續增長，就會出現鼻塞等嚴重症狀，同時還會引起頭痛或頭昏，嗅覺減退以致缺失。

鼻息肉的常見症狀有持續性鼻塞，毛細血管膨脹引起鼻塞，嗅覺減退，閉塞性鼻音，睡眠打鼾和張口呼吸。並伴有流涕，頭痛，耳鳴、耳悶和聽力減退等；鼻腔分泌物過多，鼻息肉的分泌物多數呈現為漿液性，如果併發感染，就很可有能發展成膿性分泌物。

鼻息肉的症狀有很多，表現也很複雜。如果鼻息肉繼續增長，就會加重鼻塞症狀，同時還很容易引起頭痛或頭昏，嗅覺也會明顯減退，甚至會導致嗅覺缺失。

鼻息肉是由於鼻粘膜的炎症長期作用的結果，很多的患者都伴有鼻炎的情況。常常會有鼻塞和流鼻涕的情況，也有一些可能有咳嗽的情況。有鼻炎的患者們一定要引起重視。

鼻息肉如果沒有徹底治療，一般會持續增長，反覆發作。因此，患者在早期發現疾病，一定要積極的進行治療，防止疾病更加嚴重。

而治療鼻息肉的方法有很多種，雖然鼻息肉看起來表現大同小異，但如果想要根治

鼻息肉，那前提是得“對症下藥，辯證治療”！

常見的中藥材調理有：蒼朮20克，白芷20克，烏梅15克，五味子15克。

做法：水煎。蒸氣吸入法：即先用厚紙做成一個漏斗樣物，然後將上藥加水煎煮，沸後將紙漏斗的大口罩在煎藥器的上口，使不漏氣，漏斗小口(直徑約4釐米)靠近鼻孔部，閉口用鼻呼吸，使蒸汽從鼻孔(腔)吸入，每次燻吸30分鐘。每劑可燻吸3～4次。每日1～2次，連續用藥1～2個月。

功效：燥溼收斂，芳香通竅。適用於鼻息肉、中鼻甲息肉變，下鼻甲肥大、慢性鼻竇炎、副鼻竇炎和肥大性慢性鼻炎。

方解：方中蒼朮苦溫性燥、辛香發散;白芷有辛散除溼、芳香通竅、消腫排膿之功;烏梅、五味子有酸斂收澀之效。蒸汽吸入鼻腔，使之“清氣”對抗鼻竅中濁氣而達到治療目的。本方具有消除、縮小或控制復發的作用。

療效：療效顯著。一般須堅持用藥20～30劑，方能收效，堅持用藥，必獲痊癒。

鼻息肉是指由於各種原因導致的鼻腔和鼻竇內的息肉樣增生物。主要表現為鼻塞、頭痛等症狀。導致鼻息肉的原因很多，與慢性鼻炎鼻竇炎、特殊體質等有關。鼻息肉是由於鼻黏膜長期炎性反應的結果，並非腫瘤，治療方面主要是藥物治療和手術治療相結合，對於新生的，較小的鼻息肉採用藥物治療，如果效果不好的話還是需要手術治療，總的來說，大多數鼻息肉是需要手術切除的，尤其是多發性的，反覆發作的鼻息肉要及時的進行治療。

　　何為鼻息肉：

　　鼻鏡檢查可見鼻腔內有一個或多個表面光滑、灰白色、淡黃色或淡紅色的如荔枝肉狀半透明腫物。觸之柔軟，不痛，不易出血。息肉小者須用血管收縮劑收縮鼻甲或用鼻內鏡才能發現。息肉大而多者，向前發展可突至前鼻孔，其前端因常受外界空氣及塵埃刺激，呈淡紅色，有時表面有潰瘍及痂皮。鼻息肉向後發展可突至後鼻孔甚至鼻咽。巨大鼻息肉可引起外鼻變形，鼻背變寬，形成“蛙鼻”。鼻腔內可見到稀薄漿液性或黏稠、膿性分泌物。

　　鼻息肉雙側多發，單側較少。常見的症狀為持續性鼻塞，隨息肉體積長大而加重。鼻腔分泌物增多，時伴有噴嚏，分泌物可為漿液性、黏液性，如併發鼻竇感染，分泌物可為膿性。多有嗅覺障礙。鼻塞重者說話呈閉塞性鼻音，睡眠時打鼾。息肉蒂長者可感到鼻腔內有物隨呼吸移動。後鼻孔息肉可致呼氣時經鼻呼氣困難，若息肉阻塞咽鼓管口，可引起耳鳴和聽力減退。息肉阻塞鼻竇引流，可引起鼻竇炎，患者出現鼻背、額部及面頰部脹痛不適。

　　鼻息肉的治療方法:

　　1、藥物治療:

　　如果鼻息肉很小,屬於中度小型的鼻息肉,可以用一些藥物,比如說中藥類的藥抹鼻【推薦鼻之草鼻通精油，可在淘寶查詢】,可以恢復，配合鼻腔沖洗清理鼻腔分泌物，清淡飲食，刺激辛辣少吃。

　　2、手術治療:

　　如果是重度的鼻息肉塞滿了整個鼻腔或者鼻竇,可以透過手術將鼻竇裡面鼻息肉全部清除掉。

　　如何預防鼻息肉的發生

　　1.如有鼻部疾病，請及時到耳鼻喉專科就診。

　　2.本病大多為各種鼻病的繼發症或併發症，故要積極治療各種原發鼻病。

　　3.工作生活環境應保持空氣新鮮。

　　4.忌辛辣、酒類等刺激性食品。

　　5.鼻腔清洗介入療法，一般採用中藥洗鼻液或淡鹽水沖洗。

（耳趙問答200112）鼻息肉從本質上來說是一種炎症性、良性增生物，不受人體免疫系統限制地緩慢生長，原發於鼻腔多見，也有少部分從鼻竇開始生長。鼻息肉半透明狀，專業描述是荔枝肉樣組織。

鼻息肉的病因尚未明確，傳統認為是和鼻腔慢性炎症有關，尤其是變應性鼻炎，但也有少部分孤立的鼻息肉無法解釋其成因。鼻息肉對人的影響主要是鼻塞、以及由鼻塞導致的頭部不適，僅此而已。

體積小的鼻息肉可以使用糖皮質激素控制，如果已對鼻腔造成明顯阻塞，只能透過內鏡手術切除。

鼻息肉從本質上來說是一種炎症性、良性增生物，不受人體免疫系統限制地緩慢生長，原發於鼻腔多見，也有少部分從鼻竇開始生長。鼻息肉半透明狀，專業描述是荔枝肉樣組織。

診斷鼻息肉需要至專業的醫院、專業的醫生那裡進行檢查明確，具體需要做的檢查如下：

1）鼻內鏡檢查：透過鼻內鏡可仔細檢查鼻腔粘膜情況、有無鼻息肉、有無鼻道積膿、有無其他新生物等情況。

2）鼻竇CT診斷：鼻竇CT有助於明確病變範圍，有助於明確區域性骨質變化情況，有助於與鼻腔腫瘤相鑑別。CT由於其較高的解析度，觀察病變較為細緻和全面，是目前診斷慢性鼻竇炎的良好手段。

3）鼻竇MRI：MRI對鼻竇內軟組織和液體有較好的區分度，有助於鼻部良惡性腫瘤的鑑別，對術前制定完備的手術方案有益

來看看那些鼻息肉悄悄鑽出來的地方，教科書上說，鼻息肉是“荔枝肉”樣腫物，哈哈，相信大家都能一眼看明白！