我在縣、市級人民醫院輪轉學習4年餘，興趣雖為中醫，對西醫也懂點皮毛！

胃癌手術有兩種，第一種是根治手術，適用於早期發現的胃癌患者，把癌灶和可能受浸潤的胃部份或胃全部、包括周圍的淋巴結全部切除！第二種是姑息手術，大家都知道很多癌症患者發現多為晚期，癌症細胞已透過淋巴、血液、直接播散的形式轉移到附近及全身組織臟器，為了改善胃癌患者的梗阻、出血、穿孔的情況而選擇的一種手術方式！手術後，如果癌灶病理切片顯示惡化程度高、多發癌灶等等情況發生，為緩解癌細胞的擴散、改善症狀、延長生存期醫生往往會給予化療、免疫治療、支援治療等等，不但治療週期長而且治療過程中可能會有不良反應出現，所以需要住院觀察治療！

癌症手術後住院主要是醫生看患者的手術恢復情況，對患者進行繼續治療是輔助手術治療癌細胞更加有效，醫生還可以看到患者手術後有何不良反應，如有可馬上進行治療。也可根據情況看到術後病情的發展及治療情況等。主要是能夠及時發現問題及時解決問題。

胃癌是人群中發病率非常高的惡性腫瘤，在中國各種惡性腫瘤中發病率居首位，好發年齡在50歲以上，但近年來呈現年輕化傾向，絕大多數胃癌早期無明顯症狀，部分人有上腹不適、疼痛、消化不良等症狀，常被誤以為是胃炎、胃潰瘍等胃慢性病而被忽略。目前胃癌的早期診斷率仍較低，大多數的病人發現時已經到了中晚期了。胃癌的治療方法以及早手術為主，術後根據情況化療，早期手術五年生存率可達90%，而晚期病人五年生存率不到10%。那麼，為什麼大多數的胃癌病人在手術後還需要再住院呢？歸納其原因主要有以下幾個方面 :

一、術後繼續鞏固治療 : 由於大部分的胃癌病人發現時已經是中、晚期，儘管採取了及時手術切除，但是還需要繼續鞏固治療，包括化療以及相關的支援治療，尤其是病理型別惡性程度高、癌灶面積大於5釐米、多發癌灶、年齡低於40歲的病人必須進行化療。一般情況下半年內化療3—5個療程，以殺滅殘留的癌細胞。

二、手術後復發或轉移治療 : 由於發現時已經是晚期，手術前已經浸潤到胃周圍；手術做的不徹底；癌細胞的惡性程度高；病人的免疫力低下；手術後護理工作沒做好等原因，發生原部位復發或者轉移，需要再次住院治療。

三、姑息手術後治療 : 由於病變複雜導致不能徹底切除病灶，只能做姑息手術以保證病人消化道的通暢，這部分病人也需要住院繼續治療。

胃癌作為一種惡性腫瘤，即使徹底治療手術後，胃癌術後複查非常關鍵，術後兩年之內，要三個月複查一次，術後2到5年，每六個月複查一次，術後五年，基本上可以稱為臨床性治癒，建議每年需要複查一次。

胃癌，從病理學上來分，有腺癌，這個叫多見，除此之外，還有鱗癌，鱗腺癌，類癌等，胃是一個空腔臟器，不像肝臟胰腺等是個實質臟器，實質臟器因為血管豐富，往往容3易轉移，而空腔臟器由於其血管少，所以相對來說，胃癌患者比其他實質臟器癌症患者要幸運一點

胃壁分五層，從裡到外是黏膜層、黏膜基層、黏膜下層、基層、漿膜層。胃癌不怕面積大，就怕浸潤深度深。胃壁分為五層，只要癌變沒有突破基層，胃癌幾乎百分之百可被治癒。

常規來講，胃部發生癌症即使很小的病灶也得切除三分之二的胃，如果病灶更大、更多，或者位置更高需要切除五分之四的胃部甚至全切。

胃癌術後再次住院，除了考慮一部分病人是複查之外，不得忽視的住院原因是可能再次出現殘胃癌，胃癌術後復發常見有這樣幾種因素，1手術前已是胃癌晚期，臨近臟器或者遠端轉移，手術中無法根治性的癌灶，這類患者往往不久就會復發，2.患者本身體弱.機體免疫力低下3.手術切除範圍不夠徹底，很多，部分手術醫生過分從創傷角度出發，考慮患者術後恢復情況，縮小了胃癌根治的手術範圍，肉眼不可見的癌腫組織會繼續惡變，4.腫瘤本身惡性程度，一般來說，惡性程度較高、對化療抗藥性強的癌腫，較惡性程度低、對化療敏感的癌腫易於復發。

我們普通人應該怎麼去預防胃癌呢？年齡大於45歲的人群需要做一下胃腸鏡的檢查。如果沒有家族史沒有高危因素，每隔五年檢查一次；如果有家族史並伴有高危因素，間隔時間要縮短，根據不同情況每隔一兩年或兩三年檢查一次。

胃癌病人術後的飲食也是需要注意的，應該多吃一些，有營養的高蛋白食物，烏雞，甲魚等，補充增加免疫力的食物，可以吃一些水果，緩解手術後噁心等症狀