我們做檢查是為了治療的，不是為了檢查而檢查。胃癌後期也就是晚期，治療上有三種情況，一是抗腫瘤治療，二是對症支援治療，三是放棄治療。根據治療方式來看看都需要做哪些檢查？

放棄一切治療的情況有嗎？有！許多情況下是病人、或者家人不瞭解腫瘤治療的方法、策略，而又對醫生抗拒，不聽醫生意見，認為醫院、醫生就是詐錢的，當然不排除一些非專科醫生不知道咋辦的情況。

若放棄治療了，檢查還要做麼？溝通，相互理解、信任，內心不相信醫生，相信自己的？

胃癌後期除梗阻、穿孔、明顯出血等情況外，一般不進行手術治療，以藥物治療為主。如果病人體力、臟器功能還好，病人也有意願，可以給一些化療，是姑息性抗腫瘤治療。

血常規、肝功、腎功、電解質、血糖、心電圖等等這些檢查會經常做，根據結果要調整藥量的大小、方案。

既然是抗腫瘤治療，我們就必須有觀察治療效果的指標，相關聯的腫瘤標誌物，上腹部CT（空腹、檢查前喝水充盈胃囊）看到胃壁腫瘤的薄厚，胃鏡檢查不方便，適當時候可考慮，還有一些其他與胃癌相關的轉移灶也是複查的物件。

姑息性治療除了以上必須的檢查外，其他檢查大多也就不做了，如果有新的症狀再考慮檢查，比如頭痛、頭暈了，是要做磁共振看看有沒有腦轉移？

胃癌後期有哪些注意事項？

完全放棄治療當然是不行的了，對於抗腫瘤治療需要考慮的事情就比較多了，比如病人體力、病情、意願、經濟等等，醫生多會談到治療的利弊，決定到底怎麼治還是病人自己、或者家人，一些時候彆強求。

晚期胃癌患者是否需要複查、複查內容以及複查的頻率是根據患者病情、是否治療以及治療目的決定。

晚期胃癌的表現形式有多種多樣，比如遠處臟器轉移，如肝、肺、腦、骨等轉移，以及這些臟器轉移的數目和具體位置；還有遠處淋巴結轉移，比如頸部淋巴結轉移或者腹主動脈旁淋巴結轉移；腹腔腹膜轉移等。這些都是晚期胃癌。

如果患者遠處轉移經過醫生評價還有潛在根治手術的機會，患者身體條件還可以，那麼可能先做轉化化療（就是透過化療希望轉變為可根治手術的情況），那麼建議化療2週期就要複查（一般1-2月），此種情況複查的頻率高，複查重點是全身評估，看是否有手術機會。舉例來說，腹腔鏡探查曾經的小片腹膜轉移，是否消失，肝臟CT或核磁共振肝轉移灶是否縮小為可手術切除等。

但如果患者的遠處轉移嚴重，比如出現骨轉移或者多臟器轉移，沒有潛在根治手術機會，如果身體可耐受抗腫瘤治療，一般建議治療過程中2-3後期複查一次，複查目的是看治療效果，同時瞭解治療相關副反應。透過常規的胸腹部增強CT和腫瘤標誌物可以反應出來。透過抽血化驗血常規和血生化，瞭解骨髓抑制和肝腎功能情況。

但是，如果患者晚期嚴重，身體條件不允許積極的抗腫瘤治療，此階段主要就是對症治療，減輕痛苦，那麼複查就沒有必要嚴格2月左右複查，一般是根據患者的臨床表現，有需要時再檢查，此時需要主治醫生根據患者的具體情況，建議複查的內容和頻率。