前幾日有患者來問剛剛生完孩子能不能發汗，可是看看病人沒有任何表證，就是出汗比較多，遂告知不能發汗。這時病人才說之前已經去過一次了，發汗之後體虛異常，直接起不來床，這才來相問是不是發汗的原因。這個說起來就比較長了，我們從頭捋一捋。

因為產後發汗宣傳的都是治療月子病，那就先來看看什麼是月子病，月子病就是是婦女在分娩時期，因筋骨腠理大開，身體虛弱，內外空虛不慎風寒侵入而引起的一種病症。那麼重點來了（敲黑板）月子病的致病原因就是第一內外空虛，第二腠理大開，也就是毛孔大開，第三是風寒侵入。

這三個病因是有先後順序的。

首先是產後出血多，耗氣嚴重。順產的時候，產婦要用力宮縮，同時還要屏氣用力，體力消耗非常巨大，這也是為什麼產科經常會讓產婦準備巧克力，就是在關鍵時候能夠快速提供能量，這個過程中發的力，都是來自於氣，生產結束後，隨著胎膜和胎盤剝脫，子宮會出很多血液，隨著子宮收縮，出血漸漸減少，整個過程大概會流出300ml血液，再加上後期的惡露還會多一點。而且產後恢復需要消耗相當多的氣血。

刨宮產的雖然生的過程不會消耗很多力氣，但是出血量會達到450ml左右，也就是血的消耗更大，而且刨宮產會有刀口，這種損傷和順產的花點力氣相比，對氣的損傷更大。

產後本身氣血已經大虧了，還要哺乳，要知道乳汁是母體精血所化，是大有道理的，因為現代醫學已經發現，如果產婦的飲食營養跟不上，人體會自己分解自己，轉化成乳汁裡的營養用以哺育後代，缺鈣了就拆自己的骨頭補充乳鈣，缺氨基酸就拆自己的肌肉脂肪組織補充，這是自然進化所賦予我們的能力。所以這個過程中母體的氣血是進一步虧虛的。

第二就是腠理大開。在之前陽氣篇裡面也說過了陽氣的重要作用之一就是固護腠理，開合毛孔。這個作用就像古時候守城的軍隊一樣，負責防衛城牆，開關城門。正常的交通貿易生活，他是方便群眾，強盜來了就要關閉城門，上城牆防守。現在整個氣血都虛弱了，就相當於這個城裡面沒有軍隊，自然也就沒有人負責城防，也沒有人看大門。城裡的百姓出城逃難也沒有人阻止，強盜來了也沒有人關門守城。

第三個才是風寒侵入，正所謂邪之所湊其氣必虛，正氣存內邪不可幹。說的就是這種情況,你身體裡面已經非常空虛了，當然外邪就要來侵犯了。風寒這個時候侵入人體便會形成各種關節疼痛，麻木，抽搐等等病症。

我們再來看看醫聖張仲景對於產後是怎麼說的吧。

換成現代語言就是請問剛生完孩子的婦人有三個常見情況第一是手足容易抽筋，顫抖；第二是容易鬱悶不舒，頭暈眼花，第三個容易出現大便乾燥或者便秘，是什麼原因呢？仲景說剛生完孩子因為氣血虛，所以出汗比較多，容易感受風邪，所以容易手足容易抽筋，顫抖，因為本身丟失氣血，又加上出汗比較多，所以陽氣比較弱，體質偏寒，陽氣容易被遏制，所以容易出現鬱悶不舒，頭暈眼花。丟失的津液多了，腸道就很乾燥，所以出現大便幹，便秘。

從這裡也可以看出，產後疾病往往是因為丟失氣血，再出汗多引起來的。

現在有人會說氣血和汗有關係嗎？當然是有關係而且非常密切，因為人體內的所有氣、血、津、液（汗屬於液）都是一個源頭，也就是水谷之氣。氣血津液之間的關係我們可以來打個比方，如果人體是一座城池，那裡面的人就是氣血津液，這些人從事不同的工作，所以我們給他們不同的職業名稱，有醫生，有教師，有司機等等，氣血津液也是因為分工不同而起了不同的名字。歸根結底還是普通的人，今天做醫生可能明天換個工作改成教師，後天可能有改成司機了。這樣看來就很清楚了，本來城裡的人就很少了，還要再去發汗進一步把城裡的人趕出去，城裡沒人了，城就是一座死城，人就是個死人。

再來看看中醫婦科學怎麼說

中醫婦科學裡面也提到了產後用藥有三禁，第一條就是禁大汗亡陽。因為陽加於陰是為汗，也就是說出汗不僅僅是水液鹽分的丟失，還會伴隨陽氣的耗散。在隨後的產後病調護中也提到要溫度適宜，衣著寒溫適宜，就是不能出很多汗。

還有前幾天臨淄產婦坐月子熱射病死亡的病例，就是因為大夏天還不開空調不開窗，穿棉衣，蓋厚被，出汗多最後死了，難道還不足以驚醒嗎？最終是因為出汗多，津液大傷，換成現代醫學就是電解質紊亂。產後發汗出的汗和她蓋被子出的汗還不都是一個汗嗎！

我們在治療產後表證的時候都會考慮到病人的承受能力，儘量不用大量發汗的方子，至於必須要發汗的病，也要先把氣血養上來，看看能夠承受了，再行發汗治療，而且仍然不能發得很過。

我知道說到這裡很多做產後發汗的要不願意了，但是你也要真的捫心自問，這些你真的知道嗎？醫生這個職業是一個良心活，很多情況要讓一個病人當時很舒服是一件很容易的事情，但是這之後會對病人產生的影響，你真的知道嗎？如果只是培訓那麼幾個月幾天就全都明白，那我們這些上了這麼多年醫學院，每天早起晚睡背書，做筆記的醫生情何以堪！難道我們的智商就這麼低嗎？

在此奉勸沒有什麼病的產婦，不要隨便發汗了，傷身害命啊！

一般第二天之後再進行洗澡

但是外出洗澡你儘量不要

不乾淨不衛生，自己無法把控

女人要愛惜自己呀

流產後出現的乳房觸痛和溢乳是正常的現象，因為流產是人工終止妊娠，在流產後一段時間，女性體內的孕激素處於調整階段，過了這段時間妊娠症狀會逐漸消失。它通常在兩週內停止，可以用浸泡爆炒麥芽中的水飲用，注意保暖，保證充足的睡眠，營養均衡，飲食健康。

引產做滿月發汗建議24小時以後再洗澡，因為滿月發汗是為了把體內的寒溼排出體外，發汗以後全身的毛孔開啟，如果在毛孔沒閉合的狀態下洗澡會導致寒溼進入體內

中國傳統文化和中醫講究42天放可沐浴，但是外華人生完第二天就可以淋浴了。注意，中西醫都不建議坐浴哦。也不急那一天兩天。但生完以後體虛是哪裡都一樣的

生孩子嚴重點說過得是人生中的生死關，老一輩的傳統中有很多可以學習和發揚的地方。

比如說產後儘量不要太快洗澡，有人說現在生活環境好了，洗澡也不會有影響，但是身邊有 朋友生完就洗了澡，真的得了產後風，苦不堪言，有時候老人言聽一聽真的對自己有好處，忍一時就身體倍棒了，最好就謹慎一點。

那麼什麼是滿月汗呢

滿月發汗是中醫的說法和推薦的，是指產後的滿月汗蒸，配合中藥促進排汗，用以排出在坐月子期間積留在體內的寒氣，達到祛除月子病的效果。中醫學認為發汗能夠使內邪隨蒸發的汗液排出，並且通經活絡、恢復體力、擴張周圍血小管、改善微迴圈系統和促進新陳代謝等功能。如果產婦出現頭痛、腰背痛、全身關節痛、肌肉僵硬、怕冷等症狀，經過中醫辨證認為有必要發汗就可以採用。

但需要注意避免脫水、虛脫。滿月汗發後身體虛弱，最好等上半天再出門，以自己身體舒適為主，什麼都不要過量，太過了都會對身體產生傷害~

至於要不要做滿月發汗，可以自己決定，正常對身體影響不大~