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  • 1 # 孕媽學堂

    子宮是孕育寶寶的宮殿,胎盤是供應胎兒養分的重要器官。正常的胎盤可附著在子宮體部的前壁、後壁或側壁,但胎盤位置也有異常的。前置胎盤是指孕期28周後,胎盤附著於子宮下段、下緣,達到或覆蓋宮頸內口,位置低於胎先露部。胎盤臨近“房門”或堵住“房門”,這樣寶寶就容易出現供氧不足,孕期可能有陰道流血,而且分娩時胎兒會被堵在“房”內無法出來。

    根據胎盤下緣與宮頸內口的關係,將前置胎盤分為3類:

    1. 完全性前置胎盤:胎盤組織完全覆蓋宮頸內口。

    2. 部分性前置胎盤:胎盤組織部分覆蓋宮頸內口。

    3. 邊緣性前置胎盤:胎盤下緣附著於子宮下段,下緣到達宮頸內口,但未超越宮頸內口。

    根據疾病的風險程度,前置胎盤又可分為兇險性和非兇險性。兇險性前置胎盤指前次有剖宮產史,此次妊娠為前置胎盤,發生胎盤植入的危險約為50% 。

    大多數胎盤前置的產婦並沒有明顯的高危因素。但是,如果孕媽符合以下任何一種情況,那胎盤前置的可能性會更高:

    既往妊娠中曾出現過前置胎盤;

    曾接受過剖宮產手術(剖宮產次數越多,風險越高);

    曾接受過其他子宮手術(如刮宮術或肌瘤切除手術);

    多胎妊娠;

    吸菸者;

    使用可卡因;

    使用試管嬰兒技術。

    此外,產次越多,年齡越大,孕媽媽面臨的風險也越高。

    前置胎盤是有很多危害,處理不當對母親胎兒都是非常危險。很多姐妹看到胎盤前置就慌,但其實,應該先跟醫生了解清楚情況,例如前置的程度、出血的情況等,再作打算。

    孕婦在妊娠早期發現前置胎盤不必太驚慌,因為有一部分可以隨孕周增加,子宮下段形成,胎盤受牽拉上移,並不是真正的前置胎盤。孕婦可以定期觀察胎盤的位置變化,注意不要劇烈活動,禁止性生活。如果孕28周檢查仍為前置,就要警惕,一旦出現陰道流血,要立即送醫院。

    前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,為妊娠期的嚴重併發症。前置胎盤出血大多發生於妊娠晚期,對胎兒會有影響,主要容易引起早產;也可能因產婦休克發生胎兒窘迫,胎兒嚴重缺氧以至胎死宮內;早產兒也可因生活力差而死亡。

    建議前置胎盤的孕媽注意以下幾點:

    1、如果胎盤前置程度比較嚴重,最好到正規的大醫院產檢、治療,根據個人情況“對症下藥”。

    2、如果有出血,要及時就醫。

    3、程度輕微者,避免太激烈的性行為或壓迫腹部的動作。有出血的或進入懷孕後期則不宜有性行為。

    4、不要過度運動,注意休息。

    胎盤前置雖然對孕婦和胎兒都有危險,但在醫生的密切監控下,只要準媽媽保持良好心態,飲食起居嚴格遵照醫囑,也可以生出一個健康的寶Bora。

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