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  • 1 # 急診主治趙醫生

    腦梗之後血壓恢復正常的時間因人而異。如果患者發生腦梗後及時去醫院治療了,那麼血壓可能在一兩天之後恢復正常。如果沒有及時去醫院治療,耽誤了病情,那麼可能在急性期內血壓都會處於升高的水平上,這不單單是病情決定的,也與患者服用降壓藥的情況有關。

    在急性腦梗發病的時候,絕大多數患者的血壓都會出現升高,有些人的血壓甚至會比平時高出許多。這是因為在腦梗發生時,血管突然被堵住,腦組織出現了急性的缺血缺氧,而它本身又是全身所有器官中對血液供應要求最大的器官。所以這個時候腦組織啟動了代償機制,它把全身血壓升高,目的是為了增加自己的血供。從這個角度說,人體是很先進也是很“聰明”的。

    在急性腦梗發生之後,如果患者及時到醫院治療了,尤其是進行了溶栓這樣的治療後,血管內的血栓被溶解開,血液再通,血壓就可能在一兩天之內慢慢恢復正常。有的患者雖然沒有溶栓,但是因為腦梗死的面積不大,同時又不是在關鍵的區域上,所以血壓升高的不多,到了醫院之後進過輸液擴容等治療血壓也可能會在短期內慢慢恢復正常。

    但是對於沒有及時治療的患者或者是大面積腦梗的患者來說,血壓如果不經過藥物干預,那麼在腦梗死的急性期內(一般一週左右)很難完全恢復正常。因為腦組織一直處於缺血狀態,血壓升高可以得到更多的血液供應,這一點上面已經說過了。

    腦梗在急性發病的時候,一般血壓在180/110以下是不需要馬上降壓的,降壓太快腦組織會發生二次缺血性損傷。一般情況下,都是住院後慢慢調控血壓,在一天之內,逐漸讓血壓下降百分之二十到百分之三十,然後再用藥物爭取降到正常水平,這期間還要使用其它的治療腦梗的藥物。

    所以腦梗發生後血壓多久能恢復沒有一個固定的時間,大多數人在一天到一週的時間內都會恢復正常,當然這離不開積極的治療和規範化的用藥。

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