歐洲醫學著作《無效的醫療》曾有這麼一句話：很多藥不該吃，卻在吃；很多治療無必要，卻在做；很多手術使病人更痛苦，也在做。

簡而言之，就是說過度醫療很普遍。

在我們的潛意識裡，醫學應該是治病救人的，但現代醫學發展至今，有些時候已經為了追求技術的先進而違背初衷，最後，只會給患者帶來更大的痛苦，比如某些癌症患者是否有必要手術，一直備受爭議。

長了腫瘤有必要手術嗎？

我們先來看一個例子。

65歲的陳先生在7年前的體檢中發現自己有長了多發甲狀腺腫塊。為此，他看了幾家醫院。醫生都建議他做手術。陳先生一想到手術就感到害怕，而現在腫塊又不痛不癢，沒什麼不舒服，就不管它了。

然而，7年後他身上的甲狀腺腫塊已經長到10釐米大，侵犯到他的胸骨，還讓他有呼吸困難，胸悶的感覺。這時要摘除就不容易了。好在最後還是有醫生幫他完成了這個難度極高的手術，幫他切除了腫塊和部分腺體。後來的病理檢查發現，這個腫塊就是甲狀腺乳頭狀癌。

甲狀腺癌並不是一種惡化程度很高的癌症。有些情況是患者多年也沒發現，有些情況是發現了，醫生可能建議觀察。如果有危及患者健康的可能，醫生會建議將之切除，以絕後患。

其他進展比較快的實體癌更是會建議患者接受腫瘤切除手術，因為手術是治癌的第一手段。通過切除手術，醫生可將已經成型的腫瘤切除，從而能在最短的時間消除患者因該腫瘤引起的一系列症狀，然後在必要時做輔助治療，掃清殘留的少量癌細胞。

能做手術的患者往往是較為幸運的，因為大多數可做手術的患者處於癌症的早期階段，沒有轉移，其他併發症狀也較輕。中晚期的患者大多失去做手術的機會。

患者不能完全指望手術

腫瘤切除手術能快速根治，在對付早期實體瘤非常有效果。但也不是所有早期實體瘤患者都能做手術。

比如胰腺癌，由於其周圍是十二指腸、膽管、胃、脾臟等器官，要做切除手術，就要把這些都切開，然後再吻合，手術難度極大，死亡率也比較高。有的醫生會建議先做放化療，尤其是對年紀較大，有基礎病的患者。

對於已經發展到中晚期的癌症，則往往以為癌症已經出現擴散和轉移，情況會變得很複雜。做不做手術，需要考慮很多因素。

此外，像白血病和淋巴瘤等非實體瘤是無法通過手術的手段治療的。

有的患者像陳先生一樣害怕手術，但也有患者害怕化療和放療，因為損傷正常組織，還會出現掉髮、嘔吐等副作用讓他們對此望而卻步，更希望做手術，還自己一個“痛快”。

然而，在不能做手術的時候，其他選擇並非就不好。而且隨著醫療技術的進步，放療、化療等的副作用已經比之前輕了很多。以放療為例，現在的放療技術已經能做到更準確地殺死腫瘤細胞，並對其他正常細胞的損害減到最小。

除了手術、化療、放療之外，還有免疫治療、靶向治療等輔助療法。對於多數癌症，醫生都會根據病情，身體狀況，以及癌症治療指南，給患者制定綜合治療方案。

延伸閱讀：國網路站列出的最痛苦的5種手術

說到做手術，當然會做麻醉，但這在很多時候不能讓患者完全免於痛苦。國網路站列出讓人最痛苦的5種手術，幾乎都是涉及骨骼的手術：

1. 在腳跟骨上做開放性手術

這種手術很容易損傷腳後跟的神經。螺釘對骨的附著，可以使人感到痛苦。

2. 脊柱的融合術

椎骨間因為運動而疼痛的話，醫生會推薦做脊柱融合手術。這個手術有時會涉及骨移植，即從髖關節取出骨頭，將之放入脊柱，使椎骨融合一起。骨移植手術之後，患者可能會有慢性疼痛。

3. 子宮切除術

子宮裡的肌纖維對身體無害，卻可能導致不孕。如果肌纖維較大，則可能要做開放手術。這個手術比鎖孔手術更痛苦，恢復時間也更長。

4. 直腸結腸切除術

這個手術要切去大腸、直腸，有時甚至包括肛門，用於治療腸炎、腸癌和某些克羅恩氏病。

5. 複雜的脊柱重建

脊柱重建針對的包括有椎管狹窄和脊柱側凸。由於脊柱神經和神經末梢高度集中，因而手術非常痛苦。

這裡說到了結直腸切除手術，許多結直腸癌症患者也會做這種切除手術，也是相當痛苦。與化療相比，最大的區別在於長痛與短痛。但治療癌症方案的選擇在於哪種對患者更有利，痛苦是其中一個考慮因素。

首先先說下疼痛的等級。以下是比較可信的疼痛等級，總共分為12級。

1級. 不引人注意的痛，如蚊蟲叮咬。

2級. 剛剛注意到的疼痛，如打麻藥後準備做手術。

3級. 很弱的痛，被小刀劃傷。

4級. 弱痛，如被人用巴掌打耳光。

5級. 輕度痛，如撞門上，或被門夾了一下。

6級. 中度痛，如飲食不潔引發的腸胃炎、肚子痛。

7級. 強痛，如被棍棒毆打。

8級. 劇烈痛，如女性痛經。

9級. 很強烈的痛，如頸肩腰腿痛、神經痛。

10級. 嚴重痛，如手指被割斷。

11級. 極劇烈的痛，如闌尾炎痛等內臟痛。

12級. 難以忍受的痛，如分娩時疼痛。

其中女生痛經分在了第八級，比棍棒毆打還高一級，可見有多痛，諸位男同胞們，多體諒體諒你們的女朋友或老婆吧！

大家也注意到了，最痛的12級是分娩順產手術，各位順產媽媽們應該深有體會，那種被撕扯的痛，痛入骨髓。所以說媽媽是世界上最偉大的。

最後，也為男同胞們說一句:其實男生被撞下體，也是痛不欲生！

應該是性別重塑手術（變性） 我之前在夜場上班的一哥們 印象中是小白臉情聖那種 我和他都是反串演員 只是我把工作當職業 他把工作當生活了 後來也許他真的認為自己是女性 結果工作幾年的錢全部拿去泰國變性和整容 當然我陪他去的 印象最深的就是手術的痛苦程度 手術中的打麻藥是不會痛的 最可怕是術後那些天 怎麼說呢 痛苦程度就是痛起來留的冷汗和熱汗溼透了兩張被子 是溼透 他一直說痛苦程度像是敲碎了骨頭 記住是敲碎了骨頭那樣 術後還有幻肢痛 就是下面感覺還在 但是一摸就是平平的-_-|| 傷口換紗布的時候也是巨大無比的痛苦 最最最痛苦就是通模具了 放進去和拿出來就是兩次女人生孩子的痛苦 還要各種型號放幾十次 生了幾十次孩子的痛苦（下體那裡放矽膠棒 各種型號 由小到大 防止長死）總之遠勝女人生孩子的痛苦 當然還有心理上的痛苦 其實估計同事只是跟我一樣的異裝癖 不是易性癖 但因為失戀了兩次吧 覺得做男人很失敗就一時衝動去變性了 因為剛推出手術室就後悔了 （我看他一臉的生無可戀）但也晚了 因為我們知道這條路不好走 正規工作是不要想了 就是掃大街都不會要一個變性人 天朝大部分跨性別只能是性工作者 不過好在最後嫁給了在廣州開賓利的老闆 男人最懂男人嘛 何況原型是小白臉情聖 如果美爆炸那性別根本就不是事 而我同事長髮長腿嫵媚動人 代價也是有的 她家人永遠把她趕出了家門 畢竟我們國家還不是那麼開放和包容 最後補充一句 我都想娶了我那同事 頂級美女不多 但像這種特別懂你知道你需要什麼的蛔蟲 還能跟你喝酒划拳看歐冠的極品美女 男人不瘋狂才怪吧

你好很高興回答你這個問題，覺得哪些手術最疼？1.其實每一種手術都疼，除非打好麻藥，因為身體任何部位都油神經支配。2.硬要說哪些手術最疼？那就是麻藥不起作用的手術，比如剖腹產的經歷

第一 牙神經 感覺大腦被針穿透了

第二 肛瘻手術 天下第一疼 割口不讓縫

第三 嵌甲 甲溝炎 拔掉指甲的感覺 我滴天吶

沒有人提到鼻中隔偏曲矯正手術，這個是區域性麻醉，一般都要去掉幾塊骨頭，當然這個也沒啥，關鍵是術後至少72小時的疼痛。曾經半年內做了兩次；因為有棉條被塞入鼻腔造成頭痛，牙痛，且要靠嘴巴呼吸，嗓子很快就幹了，只能吃流質類食物，平常一個簡單的吞嚥動作也會造成劇痛，取棉條時也非常難受，真是痛不欲生！

舌頭的手術最疼。因為舌頭對麻藥的吸收速度最快，但是手術中又無法補充打麻藥。

有些手術是生生割舌頭之感，還有馬上縫最後一針的時候，失去麻藥效力，是生縫。

這種痛是很難言明。但是超級疼的。

比其他位置都疼。

前年交通事故讓我做了好幾次手術，腹腔大手術，脛骨、踝關節骨折手術，胸腔積液引流手術，第一次踝關節固定物取出手術，第二次脛骨髓內釘取出手術，最疼的數脛骨骨折後手術，整整疼了我10天。

任何手術都疼!人的任何部位都會有血管和神經支配，用外科手術刀做治療，會觸碰到這些神經產生疼痛感。如果做手術的時候沒有感覺，說明是神經已經損傷了，感受不到疼痛了。

局麻手術的時候人可以處於神志清晰的狀態，但是不會感覺到痛，就是因為麻藥阻斷了疼痛的訊號傳導。

古代的關羽刮骨療傷，他一定會痛，只是忍著而已。如果他沒覺得的疼，那是神經已經被切斷了，那個胳膊的肌肉就會萎縮，費了。

我經歷過脊椎穿刺半身麻醉，經歷過不打麻藥直接眼臉眉骨縫針，經歷腿骨開放性骨折，經歷過脛骨前面板不愈，兩邊劃開拉攏縫上，經歷過腓骨無麻藥拆鋼針一尺多長，經歷過血管“造影”。其中最痛的手術是“造影”，鋼絲在血管中象倒鉤刺一樣在手臂血管中扭動，那種痛法咬牙也熬不住，太太難受了嗚嗚嗚嗚