上海市疾病預防控制中心免疫規劃所疫苗可預防疾病監測與評價科胡家瑜主任醫師介紹：

在產院出生的寶寶，可以直接在產院領取《預防接種證》並接種首劑乙肝和卡介苗，寶寶滿月以後，就按照《預防接種證》到寶寶戶口所在地或者居住地的接種門診，按照社群衛生

服務中心安排繼續接種疫苗。如果是非產院出生或外地來滬的孩子，也可以到直接到到社群衛生服務中心領取《預防接種證》，隨後按照服務中心提供的安排來進行後續的疫苗接種。

關於上海市第一類疫苗的免疫程式，下面這張表把所有寶寶要接種的第一類疫苗都列出來了，第一列是接種的時間，第一行是接種什麼疫苗，每次接種之前可以核對一下這張表。比如，寶寶剛出生就要在產院裡接種第一劑乙肝疫苗，滿月的時候打第二劑，六個月的時候打第三劑，每次接種門診的醫生都會給你預約，大家一定要聽從預約的安排，及時給寶寶接種疫苗。強調一下，免疫程式也是非常重要的，一定要按照程式來接種疫苗，不要到了規定的時間還不去接種，因為不去接種的話就暴露在這個疾病的危險當中；另外，有的疫苗是需要多次接種才能產生很好的抗體，所以不要打了一針就覺得有抗體了，接下去的都不去接種了。

接種疫苗可以說是我們家長很關心的一件事情，對於疫苗和接種的有關知識家長們也普遍關心。就這個問題而言，現在並不是很難，隨著國家的不斷重視和加強，現在兒童接種疫苗可以說還是比較透明和方便的。

產婦如果參加了產前檢查，孕婦如果是乙肝患者或乙肝病毒攜帶者應在產前告知醫生，那麼醫院會在這名新生兒出生時注射乙肝高效免疫球蛋白和雙倍的乙肝疫苗了，如果沒有乙肝高效免疫球蛋白，醫生會向你建議和說明去哪裡接種。

一般足月產的正常體重兒，沒有出現出生缺陷和疾病，在出生24小時內就會在出生醫院同時免費接種乙肝疫苗和卡介苗了，在接種完疫苗後，醫院都會給家長填寫一張新生兒接種疫苗轉移單（二聯或三聯上面記錄出生資訊和接種資訊），這個不要丟了，在滿月時可憑這張轉移單在當地的接種單位（衛生院、社群醫院的接種門診，可以在百度地圖上查詢附近的接種門診）辦理預防接種證繼續後面的接種了。

如果是早產兒或體重不足，或其它情況（如打了母親乙肝陽性），出生醫院可能只會接種一針乙肝或不接種任何疫苗，如果打了也會出具接種疫苗轉移單或只接種了XX疫苗的證明，如果沒打會出具出生時異常情況的說明。具體後續的接種應問清楚，及時到當地接種門診進行辦證和補種疫苗。

預防接種證辦理好後，家長最好翻閱一下接種證的所有頁，瞭解一下有關內容。一般裡面會有預防接種前後的注意事項、疫苗接種程式和相關的知識，如果有一定文化基礎的家長認真看了，其實對疫苗接種都會有一個基本的知識。

如果覺得看不懂或者不願意看也沒關係，可以在接種登記時諮詢接種醫生，比如每次接種登記前就應如實說明兒童的健康狀況，詢問本次接種的疫苗、接種後可能有的反應等等，一般來說這些接種醫生都會向你說明，但基於目前我們國家的現狀，可能大部份打針的時候都會出現人比較多，接種醫生人少的情況，那家長們還是應該相互體諒，有序排隊。問問題應該抓住重點，就是自已孩子有沒有什麼疾病（過去患過的大病、過敏史和現在有沒有感冒發燒腹瀉），能不能打。至於打什麼疫苗、多少針其實看看接種登記基本可以看明白，沒必要每次翻來覆去的問。

有些特別是基層衛生院人手少或其它的原因，不會每天有接種，可能會安排定期的日期進行接種，那最好是問清楚，按照醫院的安排進行接種，可以減少一些不必要的誤會，也可以少走一些路。

能及時按國家規定的接種程式進行接種是最好的，但有些兒童因為是疾病或其它的原因，還有些是流動性比較強的兒童，往往不能及時接種，其實這些兒童感染疾病的風險更高，更應該重視及時補種疫苗，最好及時找醫生諮詢，在疾病痊癒後及時去補種。流動的兒童則要注意保管和攜帶接種證，到了居住地及時找到當地接種單位接種疫苗。

接種前最好是注意觀察一下孩子的情況，比如正在發燒和一些急性疾病應該首先去找醫生看病而不是接種。如果可以接種最好是提前給孩子洗個澡，換上寬鬆易脫的衣服，吃好東西不要空腹，注意保暖避免生病。

接種的時候最好是配合一下接種護士，如果孩子是熟睡最好應提前把他叫醒以免受到驚嚇，最好充分暴露接種部位，幫助安撫兒童的情緒等等。根據最新的疫苗管理法，家長在接種前有權利檢視給孩子接種的疫苗（看看登記和接種的疫苗是否一致，再看看批號和有效期）。

接種完後不能馬上走，一般接種護士也會交待一下，比如卡介苗注射後針口要注意衛生、口服疫苗要避免半小時內餵奶喝熱飲、下一次接種要什麼時間等等，並且在觀察室待滿30分鐘再走。回到家中也要注意針口的衛生避免感染，還要觀察接種後兒童會不會有什麼異常的情況，如有沒有發熱、打針區域性有沒紅腫、面板過敏等，如果有就及時諮詢醫生。

疫苗是預防各種傳染病的最好手段，及時幫孩子接種疫苗真很重要，多點耐心和細心，呵護好我們的小寶貝們健康成長。

兒童接種注意事項如下：

接種前一兩天給寶寶洗澡，換上乾淨、寬鬆的衣服，便於露出接種部位，口服疫苗前30分鐘避免餵奶喂水，但也需避免飢餓狀態，需要確保寶寶在接種前有充足睡眠，避免寶寶在睡眠狀態中接種疫苗。

出門前準備好預防接種證。接種前 ，如果有下列情況請及時告訴醫生：驚厥、癲癇及腦部疾患，有免疫缺陷，或正在使用免疫抑制劑治療嚴重的心肝腎疾病，急性傳染病，活動期結核；有嚴重過敏史。

如果孩子在前一次接種疫苗後出現了高熱、驚厥、抽搐、注射部位腫塊、蕁麻疹等反應

。接種後留院觀察 30分鐘方可離開，口服疫苗30分鐘後再餵奶，喂水或其他熱的食物，離開醫院時請為寶寶穿好衣服，謹防吹風著涼，離開後不要帶寶寶去其它公共場所玩耍，以免感染其他疾病，24小時不要洗澡， 避免接種部位感染 2-3天避免劇烈運動，避免食用以前沒有吃過的食物，儘量多喝水。少數寶寶接種後出現這些小情況媽媽別擔心：哭鬧，一般都是一過性的，無需特殊處理 ，1-2天這些反應就會自動消失。發燒，體溫小於38.5℃，物理降溫多飲水, 注意休息即可，體溫大於於38.5℃可服用退燒藥，一般1－2天消退，全身反應較重, 持續發熱的寶寶請及時就診。對於較重區域性紅腫，接種當天應冷敷，減少組織充血腫脹，如果有硬結可以熱敷。