夫妻雙方同居1年以上，沒有避孕也沒有懷孕，就是得了不孕症。必須儘快到醫院去做一下檢查，除了常規的身體檢查以外，男方需要做精液的常規。檢查女方需要做性激素六項的檢查和甲狀腺激素的檢查，並且要做輸卵管的檢查，可以做輸卵管的造影。另外婦科的B超檢查和陰道檢查，以及宮頸的癌前篩查，這些都是必須要檢查。男女雙方還需要檢查血型以及染色體，看一下有沒有染色體異常或者血型不合。女方需要檢查抗精子抗體或者封閉抗體。

現在，不孕症越來越普遍，如何判斷自己是不是不孕症很重要。

不孕症的檢查專案

在判斷一個女性是不是不孕症，首先要了解她的年齡，其次是檢測其卵巢功能、子宮的發育狀況、激素的分泌情況等來綜合進行判斷分析。

要是男性，則看看精子質量，成活率，或者是否，是死精等，都很重要，做了相關檢查之後，在選擇如何醫治或者調理。

女性不孕症專案需要檢查輸卵管是否通暢，透過輸卵管通液或輸卵管造影檢查輸卵管是否通暢；檢查是否排卵，抽血查性激素六項與孕酮，評估卵巢和黃體的功能；評估子宮的情況，觀察子宮內膜的厚度以及形態，觀察宮腔是否有粘連或子宮內膜息肉；男性需檢查精液常規。

輸卵管功能障礙（積水，粘連等）;排卵障礙（多囊卵巢綜合徵，卵巢炎症感染等）;子宮內膜病變（慢性炎症，息肉，子宮縱隔等）是女性不孕的常見原因。

2/3不孕症的原因是輸卵管阻塞。盆腔炎性粘連和子宮內膜異位症導致輸卵管阻塞，阻礙精子和卵子結合，導致輸卵管粘連和變形，導致不孕。然而，由於人們對預防感染和抗生素的普遍關注，導致輸卵管阻塞的婦科炎症已經大大減少。

目前，“異位”已成為輔助生殖治療不孕症的主要原因之一。簡單地說，子宮內膜生長在子宮外，引起慢性炎症。異位內膜可侵犯身體任何部位，多位於盆腔，最常見的是卵巢和子宮骶韌帶。內源性疾病多發生在育齡婦女中，主要發生在25-45歲的婦女中。

排卵障礙也是女性不孕的最常見原因之一，導致明顯的月經紊亂。卵巢病變如PCOS，下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸功能障礙是最常見的原因。同時，體重增加，甲狀腺功能減退，高催乳素血癥等也可能導致排卵異常。

宮頸因素引起的不孕症佔不孕婦女的1/10以上。由於慢性宮頸炎或雌激素水平低，宮頸粘液增厚或含有大量白細胞或宮頸息肉。子宮頸肌瘤可以阻斷宮頸管，阻礙精子透過，這也是導致不孕症的原因。

子宮功能異常往往繼發於炎症，損傷，病變等，子宮發育不全和子宮內膜炎等結核性子宮內膜炎，粘膜下子宮肌瘤等均可影響孕卵的植入。主要檢查方法包括子宮附件超聲，宮腔鏡檢查，性激素檢查等。對症治療，以緩解病因或人工懷孕成功受孕。

隨著生活條件的改善和女性更加註重保養，生育率仍然主要取決於年齡。卵是女性生育的最基本條件，卵巢儲備功能取決於卵泡的數量和質量。卵巢因素引起的不孕症佔不孕症卵巢不育的約15％至25％。

腎上腺功能障礙等內分泌器官可導致月經疾病，嚴重病例可由無菌引起的月經引起。然而，隨著內分泌疾病的認識和檢查技術的不斷進步，內分泌疾病導致的不育婦女的診斷率也得到了提高。

一旦是想進行一些相關生育的檢查或者不孕不育診斷的時候，女方做的內容相對多一些，主要包括以下幾方面：

1、女方的問診：也就說一定要到醫生那去看診，千萬不要對著網路或書籍來對號入座，因為一旦是對號入座，容易把自己帶偏了，因為醫學是一個專業，專業就有內涵，如果沒有醫學背景和經驗而對號入座，您可能就把自己引到一個非常片面或者是錯誤的區域裡面，不要這樣做；

2、查體：查體是醫生的事，醫生可能要讓你配合，比如要寬衣解帶，到婦科檢查床上進行分泌物的採取、查陰道、查宮頸，醫生還要給你做雙合診、三合診，這是查體必須的；

3、超聲：超聲可以說是婦產科醫生，特別是生殖醫生的第三隻眼，它可以幫助我們把那些查體漏掉的或者不清晰的，能夠透過超聲來進行確定，而超聲是無創的，並且對人體是沒有損害的，因此超聲檢查也是必須的；

4、相關的血液檢查：血液檢查現在在專科機構裡面都是非常發達的，你可能一次性抽血，很多的血液指標都出來了，就可以發現有沒有免疫異常、內分泌失調、炎症等等因素，所以也是必須的；

5、特殊檢查：最常見的是子宮輸卵管造影，看看輸卵管通不通，有沒有子宮佔位等等，再有一個就是宮腔鏡和腹腔鏡，既是診斷，又是治療，當然得在有必要的情況之下做，不是每一個人一上來就要做宮腹腔鏡，而要從基礎的問診、查體、B超、血液檢查，延伸到最後認為有必要做宮腹腔鏡，這些檢查就應該採取。

女方:1、性激素六項、不孕七項

2、排卵檢測:有無排卵及卵泡發育情況

3、子宮輸卵管情況:是否堵塞

4、解脲、沙眼、病毒十項，甲功

5、彩超:檢查子宮及附件

男方:1、精子情況:存活率與畸形

2、不孕四項

不孕的原因有好多，如：

1.女方因素是不孕症的主要因素，先天發育不良，如始基子宮。輸卵管炎症、盆腔黏連，宮外孕手術或者保守治療史等導致輸卵管堵塞、積水。宮頸管及宮腔黏連或者黏膜下肌瘤、子宮腺肌症、子宮內膜異位症、子宮內膜息肉等，均可影響宮腔形態而導致不孕。激素水平紊亂導致的排卵障礙，如高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合症、卵巢早衰、先天性腺發育不全等，以及甲狀腺功能異常等。

2.男方因素，如先天或者後天原因導致的精液異常，表現為無精子、弱精子、畸形精子症等。男性性功能障礙導致的同房失敗。

不孕症的檢查主要包括：

1、女性內分泌是否失調：平時月經時間不準，不規律來潮的女性，需要做內分泌方面和卵巢功能檢查；

2、女性輸卵管是否暢通：輸卵管不通使得精子與卵子無法相遇而導致不孕；

3、男性精子質量：男子精子質量不佳也會導致女性不孕，所以建議不孕女性帶丈夫一起到醫院檢查。

女性如果不排卵、月經不調、子宮發育不良會影響懷孕。如果想做生育相關的檢查，建議男女雙方一起去醫院檢查。男方通常需要禁慾兩到七天後做射精功能檢查，精子質量檢查，性功能檢查。女方需要在月經來潮的第3到5天去醫院抽血檢查性激素，在月經乾淨之後做陰道分泌物以及婦科彩超檢查，在下次月經的前十四天左右做排卵檢查