新生兒寶寶出生以後，寶媽們很可能會聽到病理性黃疸這個詞，好像還需要進行處理，那病理性黃疸是怎麼一回事呢？和理性黃疸有什麼區別呢？需要照藍光嗎？我們一起來了解一下。

生理性黃疸的特點

生理性黃疸具備以下特點：

①一般情況良好;

②足月兒生後2~3天出現黃疸,4~5天達高峰,5~7天消退,最遲不超過2周;早產兒黃疸多生後3~5天出現,5~7天達高峰,7~9天消 退,最長可延遲到3~4周;

④血清總膽紅素值未達到相應日齡、胎齡及相應危險因素下的光療干預標準(標準網上都有，可以自行查閱)。

病理性黃疸的特點

①生後24小時內出現黃疸;

②血清總膽紅素值已達到相應日齡及相應危險因素下的光療干預標準(可以自行上網查閱)或膽紅素每日上升超過85mg(smg/d)或每小時>0.5mg/dl;

④黃疸退而復現。

⑤血清結合膽紅素大於34um/L(2mgd)

病理性黃疸是需要處理的，最快退黃的方法就是藍光照射。

黃疸分生理性和病理性黃疸

新生兒黃疸是很長見的大多是生理性黃疸，生理性黃疸新生兒一般情況都會在一週內自然退去。

病理性黃疸，目前治療一般病理性黃疸照藍光確實是起效快，效果佳，安全是最好的選擇。

但對於溶血性黃疸(我女兒就是溶血性黃疸)藍光力不從心，溶血性黃疸不但要用藍光還要用藥物和一些阻斷溶血的特殊藥一起治療。

我女兒溶血性黃疸在醫院進行了九天時間治療後完全康復，現在已經五歲了。

請家長放心，病理性黃疸並不可怕，都是可以治癒的。

老人常說的“十個孩子九個黃”指的其實就是生理性黃疸，這是新生兒在生長過程中的一種生理現象，大概60%-80%的新生兒出生後1周內都會呈現不一樣程度的黃疸，基本能夠自然消退，而且在醫學上一定程度的黃疸認為是有助於寶寶增強寶寶抗氧化的能力。

什麼是病理性黃疸

生理性黃疸主要是由新生兒膽紅素代謝特點引起的，與新生兒新生兒肝功能不成熟，肝臟攝取、結合、排洩膽紅素功能差等密切相關。

生理性黃疸在此時期內由於疾病或某些致病因素使黃疸加重，稱為病理性黃疸，亦稱高膽紅素血癥。

病理性黃疸常見病因：

黃疸常見的原因是新生兒溶血病、新生兒感染、膽道畸形和新生兒肝炎等。其他疾病有：小兒球形紅細胞升高症、小兒圍產期疾病等。病理性黃疸嚴重時，很可能發展為對新生兒神經系統產生損傷甚至可以致死的“核黃疸”。

較生理性黃疸，病理性黃疸比較嚴重，需要及時配合治療，否則可能引起膽紅素腦病，甚至引發腦癱。

病理性黃疸的特點 在出生後24小時內出現，黃疸症狀發展快，黃染程度重且長，足月兒2周不消退，早產兒3周不消退。長時間黃疸後消退，之後又重新出現。甚至伴有貧血、體溫不正常、吃奶不好、嘔吐、大小便顏色異常。嬰兒除黃疸外，可有精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚恐不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症狀什麼情況下需要照藍光？

至於寶寶是否需要照藍光，需要根據寶寶出生時齡以及黃疸數值進行判斷，若寶寶達到干預值，應該及時照藍光。

黃疸干預值：

新生兒出生後的膽紅素水平是一個動態變化過程，故在診斷高膽紅素血癥時需考慮其胎齡、日齡和危險因素。

如果寶寶出生<24h,那麼黃疸值超過6mh/dl,，考慮光療;

如果寶寶出生24-48h,那麼黃疸值超過9mh/dl，考慮光療;

如果寶寶出生48-72h,那麼黃疸值超過12mh/dl,考慮光療;

如果寶寶出生>72h,也就是寶寶如果處於3天日齡以後，黃疸干預值值超過15mh/dl,有膽紅素腦病危險，考慮光療;

我不會講那麼多道理，只知道治療。對於新生兒黃疸，我的方法是以苧麻等幾味純中草藥為原料，以外洗，口服的治療方法快速退黃，不用照藍光，不用斷母乳，兩三天便可正常，療效確切。

幾乎每一個新生兒都會出現黃疸，不管是可自愈的生理性黃疸還是需要干預治療的病理性黃疸，都能自我或則治療後，恢復情況良好。

爸爸媽媽不用太過於擔心！

什麼是黃疸？

黃疸其實是一種常見症狀與體徵，並非一種疾病，其發生是由於膽紅素代謝障礙而引起血清內膽紅素濃度升高所致。

新生兒黃疸

1、新生兒黃疸，是新生兒由於膽紅素代謝異常，出現以面板、黏膜及鞏膜黃染為特徵的病症。

2、新生兒黃疸分兩種：生理性黃疸和病理性黃疸。

3、如何區分生理性黃疸和病理性黃疸？

生理性黃疸一般出生後2-3天開始出現，4-7天達高峰，高峰期膽紅素≤260umol/L。足月的新生兒一般1-2周開始退黃疸，最晚到兩週後退完，對於早產兒退的時間可能延長一週。如果黃疸退後，再出現黃疸，則為病理性黃疸。新生兒黃疸以間接膽紅素升高為主，出現直接膽紅素明顯升高，則是病理性黃疸，需查詢原因。新生兒持續黃疸過高對寶寶威害

黃疸不及時診治，不僅會對肝腎功能造成損害，而且還會影響神經系統功能（如：傷害腦部中樞神經、危害智力，導致腦性麻痺、聽力喪失），嚴重可危及生命。

新生兒黃疸治療方法

新生兒生理性黃疸，一般不需要治療，寶寶可自行痊癒，爸爸媽媽注意觀察就好！

新生兒病理性黃疸，需要干預治療：

現行的醫療治療方式有兩種：

1.光療。

凡各種原因引起的間接膽紅素升高均可進行光療，一般血清總膽紅素達205.2～256.5μmol/L（12～15mg/dl）以上時使用。

若已確診為母子血型不合溶血癥時，一旦出現黃疸即可使用光療。

光療的副作用：有發熱、腹瀉、皮疹、核黃素缺乏、血小板減少、青銅症等，停光療後可自行恢復。

2.換血療法。

（換血療法是針對膽紅素持續不降，光療沒有治療效果的寶寶，這種情況少之又少）