並不是哦，有很多治療方式，所有型別的婦科疾病中，宮頸炎和陰道炎是兩種最常見的婦科疾病。治療不及時或者治療不當甚至會誘發宮頸癌，婦科病發病率高、發現晚及治病難等問題都會嚴重威脅廣大婦女的身心健康甚至生命安全，需在臨床治療實踐中不斷加以改進。今天介紹常見婦科疾病中最為常見的一種疾病：宮頸炎。

多發於各種原因所導致的宮頸裂傷和宮口形變，容易受到外界真菌感染，在臨床上會表現出宮頸口有細紅色糜爛區或者有膿性黏液樣白帶分泌出來，則可進行確診。

治療方式：在臨床治療上，對於宮頸炎主要有物理治療、手術治療和藥物治療三種。

主要有微波、紅外、鐳射和冷凍治療幾種方法，以此讓宮頸糜爛面壞死脫落，以達到治療目的，具有方便、安全、有效的特點；

對於宮頸炎傳統的手術治療方式為冷刀宮頸錐切術，具有易出血和縫合難的缺點，在現代臨床治療中已逐漸被高頻電波刀行宮頸環形切除術所取代；

主要用於症狀較輕的宮頸炎病症，在宮頸腺囊腫、宮頸肥大等治療效果欠佳，且成本較為昂貴。

婦科疾病，是許多女性的最大困擾，而衛生習慣卻是關鍵。因此，婦女應該對自身保持清潔衛生，多向她們提供醫療知識的宣傳，同時加大婦女保健、預防措施的宣傳，並且應該讓她們瞭解體檢的重要性，定期進行體檢，降低體檢率，做到早發現、早預防、早治療。

宮頸炎並不是只能用手術治療，甚至很多宮頸炎症並不需要治療。有的人一聽炎症就嚇得大驚失色，拼了命的要治療治療，也就是在這種想法之下，出現了很多過度醫療的情況。

宮頸炎分為急性和慢性。急性的宮頸炎可以表現為發熱，膿性白帶、下腹痛等症狀。治療主要以抗炎為主，可以做病原體培養和藥敏試驗，瞭解感染的主要病菌，然後有針對性地應用抗菌藥物，可以靜脈或者口服治療。

慢性宮頸炎基本上有性生活的女性都會有。這個炎症是不是需要治療，要看具體的情況。如果患者僅僅是發現白帶異常，在排除其他疾病可能後，考慮宮頸炎所致，那麼患者在無額外特殊體徵（如：瘙癢、疼痛、灼熱感等）嚴重影響學習生活和工作的時候，並不推薦使用藥物等進行干預，可以透過每晚清潔、避免不潔性接觸等方式來緩解，或者依靠陰道宮頸的自我恢復能力，來慢慢恢復。

如果說患者出現了不適的症狀，那麼可以使用藥物來進行緩解，但是需要注意的是，只是緩解症狀，想要根治宮頸炎，是幾乎不可能的任務。

需要做手術的情況，其實應該是在宮頸篩查中發現了癌前病變或者癌變，只有這種情況下我們會考慮手術治療，但是這個嚴格說來，並不是宮頸炎的問題了。

宮頸炎分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎宮頸炎的臨床表現。宮頸炎有急,慢性之分.急性宮頸炎多見於產褥感染後,表現為白帶增多,下腹及腰骶部疼痛,部分患者白細胞增高伴發熱,此時應避免性生活及陰道手術,口服及區域性應用消炎藥治療.目前,中國最常見的是慢性宮頸炎,約佔已婚婦女的一半以上,且它與子宮頸癌的發生有一定關係,故廣大婦女應對其引起重視。

1.急性宮頸炎

主要由性傳播疾病的病原體淋病奈瑟菌及沙眼衣原體所致。由葡萄球菌、鏈球菌、腸球菌引起的急性宮頸炎較少見。有些患者可能在患病初期沒有明顯症狀，或無症狀，大多數患者以白帶增多為主要症狀，甚至是唯一的症狀，白帶常呈膿性，並常伴有腰痛及下腹墜痛，有的會出現外陰瘙癢、灼熱感、尿頻、尿急，少數患者有性交疼痛、出血，體溫升高等症狀。

2.慢性宮頸炎

慢性宮頸炎發生於急性宮頸炎之後，或由於分娩、流產手術損傷宮頸後發生。病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌和厭氧菌，其次是淋病雙球菌、結核桿菌、滴蟲和阿米巴，特殊情況下為化學物質和放射線所引起。患者會發現白帶增多，且呈黏液狀，乳白色或帶有血絲，或性交出血，並多伴有外陰瘙癢，腰骶部疼痛，盆腔下部墜痛，經期症狀更為明顯。

通常情況下，單純的宮頸炎不會對健康有太大影響，但是，因為宮頸炎所引起的白帶增多、腰痛、下腹脹痛等都會影響人的心情，從而影響日常活動，降低生活質量。

1、誘發婦科炎症：因子宮頸管陰道部鱗狀上皮與陰道鱗狀相延續，陰道炎症均可引起各種婦科炎症，如子宮內膜炎、盆腔炎等。

2、引起不孕：炎症導致宮頸分泌物明顯增多，質地粘稠，並有大量白細胞，這對精子的活動度會產生不利影響，妨礙精子進入宮腔，影響受孕。

3、致癌：宮頸炎與宮頸癌關係密切。由於慢性炎症長期刺激，宮頸管柱狀上皮發生非典型增生，如果沒有及時治療，很可能導致區域性癌變，如宮頸癌等。

在排除惡性病變及控制特殊性或非特殊性感染後，慢性宮頸炎以區域性治療為主，使糜爛柱狀上皮壞死、脫落後，為新生的鱗狀上皮覆蓋。

1、藥物治療：包括區域性陰道灌洗及區域性上藥。灌洗可用1：5000高錳酸鉀溶液、1：1000新潔爾滅溶液或1%醋酸溶液。

2、物理療法：包括電凝法、冷凍療法和鐳射療法。物理療法的治療時間應在月經乾淨後3-7天內進行，有急性生殖器炎症時禁用。

1、保持個人衛生。女性平時應注意衛生，保持外陰清潔，防止病原菌侵入。平時可以使用EVA益生菌凝膠幫助增強陰道的抵抗力，幫助維持私處的菌群正常水平。

2、定期做婦科檢查，以便及時發現婦科炎症，做到早發現早治療。

3、注意經期、流產期及產褥期衛生，經期、產後應嚴禁性交、盆浴，避免致病菌乘虛而入。月經不調者應積極治療。

4、講究性生活衛生，避免不潔性生活和經期性生活。同房後應注意清潔。

宮頸炎表現為宮頸柱狀上皮外延，外觀為宮頸糜爛狀態，但並非真正意義的糜爛，而為假性糜爛。通常情況下，多采用物理治療方法，包括微波、鐳射、電熨、利普刀等，將移行在表面的柱狀上皮破壞，生出新鱗狀上皮，宮頸即恢復光滑狀態。但部分感染的急性宮頸炎，多見於特殊人群，如性工作者、HIV感染人群、吸毒人員等，該類人群抵抗力較差，易接觸到特殊細菌，如梅毒、淋菌等，治療需以藥物治療為主，殺滅病原微生物，從而達到治癒目的。

急性宮頸炎的治療通常是針對病原體進行口服抗生素治療，可加用區域性陰道內放藥，區域性放藥也是根據不同的病原菌選擇敏感的藥物。慢性宮頸炎一般包括宮頸肥大、宮頸納氏囊腫、宮頸息肉等。宮頸肥大和宮頸納氏囊腫多無臨床症狀，且絕經後隨著宮頸萎縮、變小，納氏囊腫也會消失，所以宮頸肥大、納氏囊腫一般不需要放藥，也不需要治療。如果囊腫過大或者下腹和腰骶部疼痛時，可採用手術切除。宮頸息肉有惡變的可能，所以宮頸息肉應該進行切除，並且摘除的宮頸息肉應送病理檢查。

宮頸炎顧名思義宮頸部位的炎症；大家都知道炎症有急性和慢性之分，所以宮頸炎也被分為了急性宮頸炎和慢性宮頸炎。

急性宮頸炎

導致急性宮頸炎的病因主要是各種各樣的感染：

1.病原體

這裡包括：淋病、沙眼衣原體、生殖支原體、細菌性病原體以及阿米巴原蟲等。

2.性生活

急性宮頸炎的發生與性生活關係密切，主要與性伴侶多、性生活強度大、經期性生活等有關。

3.過度清潔

“洗洗更健康”，這個廣告詞或許已經把很多人洗腦了，真的經常去洗洗，結果可想而知，好好的身體，洗出了病；這主要是由於經常洗沖洗，導致本固有的正常的菌群發生了破壞，有益菌群抑制病菌的能力明顯減弱，從而誘發了宮頸炎。

4.刺激與損傷

常見的主要有分娩、流產、手術以及診刮導致的宮頸損傷，從而引起了急性炎症的發生。

急性宮頸炎常見的表現有：白帶增多、外陰癢痛以及下腹及腰骶部疼痛；其中白帶增多是最為主要的表現，通常白帶呈乳白色或淡黃色的膿性分泌物，有時為血性或夾雜血絲。

對於急性宮頸炎治療：主要是以針對病因的抗感染治療為主，並結合實際病情選擇物理治療，但是這裡還不需要任何的手術治療。

因此到這裡其實就可以得出結論了，“得了宮頸炎只能手術治療”，是錯誤的。不過我們還是繼續把慢性宮頸炎說完吧。

慢性宮頸炎

慢性宮頸炎多是由於急性宮頸炎未能及時治療，導致長期不愈遷延而來。

由於是遷延不愈，往往宮頸局部發生了變化，主要包括以下幾種變化：

1.宮頸糜爛樣改變：

雖然有“糜爛”的描述，但是真的不能就以單純的“糜爛”樣改變，就說它是一個病，其實它在已婚女性中十分常見；目前的認為是，宮頸糜爛只是一個正常的生理現象，是宮頸在人體激素作用下的一個正常表現。

2.宮頸肥大：

出現肥大的表選多是由於慢性炎症的長期刺激，宮頸持續的充血、水腫，腺體和間質增生，而使宮頸呈不同程度的肥大。

3.宮頸息肉：

同樣也是由於慢性炎症的長期刺激而形成息肉。

4.頸腺體囊腫：又稱那氏囊腫。

5.宮頸管炎。

慢性宮頸炎的治療則不能一概而論了，而需要根據不同表現而選擇合適的治療。

其中宮頸糜爛樣改變、宮頸那氏囊腫、宮頸肥大，如果在沒有其他症狀的情況下，是無需治的！！！

但是宮頸息肉，如果較大，並且會引起不規則出血，這時就需要手術摘除了。

所以整個的宮頸炎疾病中，需要手術治療的只是其中的極少一部分，並不是得了宮頸炎只能手術治療。實際上更多的是選擇藥物和物理治療。

1.急性子宮頸炎主要為抗生素治療。（1）經驗性抗生素治療對有以下性傳播疾病高危因素的患者（如年齡小於25歲，多性伴或新性伴，並且為無保護性性交），在未獲得病原體檢測結果前，採用針對衣原體的經驗性抗生素治療。（2）針對病原體的抗生素治療對於獲得病原體者，選擇針對病原體的抗生素。由於淋病奈瑟菌感染常伴有衣原體感染，因此，若為淋菌性子宮頸炎，治療時除選用抗淋病奈瑟菌藥物外，同時應用抗衣原體感染藥物。（3）性伴侶的處理若子宮頸炎患者的病原體為沙眼衣原體及淋病奈瑟菌，應對其性伴進行相應的檢查及治療。不同病變採用不同的治療方法。對錶現為糜爛樣改變者，若為無症狀的生理學柱狀上皮異位無需處理。對糜爛樣改變伴有分泌物增多、乳頭狀增生或接觸性出血，可給予區域性物理治療，包括鐳射、冷凍、微波等方法，也可給予中藥治療或其作為物理治療前後的輔助治療。但治療前必須經篩查排除子宮頸上皮內瘤變和子宮頸癌。2.慢性子宮頸炎（1）慢性子宮頸管黏膜炎對持續性子宮頸管黏膜炎症，需瞭解有無沙眼衣原體及淋病奈瑟菌的再次感染、性伴是否已進行治療、陰道微生物群失調是否持續存在。針對病因給予治療。對病原體不清者，尚無有效治療方法，可試用物理治療。（2）子宮頸息肉行息肉摘除術，術後將切除息肉送病理組織學檢查。（3）子宮頸肥大一般無需治療。

你好！宮頸炎不一定要手術，也可以透過保守治療以及藥物治療的，所以患者在這些方面可以放心一下，才能讓自己更好的生活起來，希望患者為了自己的身體一定要加油起來，才是最關鍵的。另外還要說的就是患者的飲食方面，多吃新鮮的食物，少吃辛辣等刺激性的食物。適當的讓自己吃一些綠豆、粳米、黃瓜等等的食物，才能更好的生活起來，

宮頸炎是困擾女性身心健康的常見疾病之一，但並不是所有宮頸炎都需手術治療，要做到具體問題具體分析。

急性宮頸炎多由支原體、衣原體等多種病原微生物感染或理化因素刺激而產生的宮頸損傷、宮頸異物等。其主要臨床表現為分泌物量色質的異常和外陰、陰道瘙癢和灼熱感，部分患者可伴有同房後出血以及合併尿路感染而出現的尿頻尿急尿痛等症狀。白帶檢查則可見到分泌物白細胞增多。

對於急性宮頸炎的患者，常規治療是應用敏感抗生素。如支原體、衣原體感染，通常採用阿奇黴素，每日2次，連服七天；而對於淋病奈瑟菌的感染，常用頭孢菌素類單次足量給藥。而且由於許多病原體均為性接觸傳播，所以我們要對其性伴侶進行相應病原體的檢查及對症治療。

而慢性宮頸炎的患者通常情況下是沒有明顯的臨床症狀，往往是在婦科檢查時發現宮頸肥大或有糜爛樣改變，有時也可能會有息肉。目前臨床上已經取消了宮頸糜爛作為診斷術語，大部分沒有症狀的柱狀上皮異位者，認為是生理現象無需治療；而對於有分泌物量色質異常、宮頸接觸性出血等臨床症狀的患者，在排除了宮頸低度病變和宮頸癌後，可以採用利普、紅光等區域性物理治療。當然如果明確有宮頸息肉的話，應該嚴格消毒後摘除息肉，且在術後進行組織學檢查。

綜上所述，宮頸炎並不是全都需要手術治療，應該到正規醫院去進行全面檢查，以明確病因，進行針對性的治療。

本期答主：趙英慧 醫學碩士