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1 # 小眼睛醫生愛運動
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2 # 心血管王醫生
第一,支架術後能否做核磁,這個問題困擾著好多人,不僅是患者而且很多醫生4也不確定。金屬材質的支架可能會在血管內移動,或者支架產生的電流在傳導中產生的熱量會燒傷血管。臨床常用的核磁共振場強為3.0T或1.5T,這種磁力下支架不會出現位置移動,因此,即使支架置入後馬上接受核磁共振檢查也是可行的。
在3.0T場強的磁場,支架因電流傳導產生熱量的溫度上升不超過2.6至4.7攝氏度,在血管內血流的持續沖刷下,溫度的上升幾乎可以忽略不計。
2010年包括美國心臟病學會在內的五個學術組織共同指出:幾乎所有市面上的冠狀動脈支架,註明核磁共振安全。植入這些支架的患者可以在值入支架後的任何時候接受核磁。
我們再看看國內專家共識
所以在3.0T以下的核磁進行檢查是安全的。
第二、支架術後出行和運動:
1、要看基礎能力,自己從前體力是否合適。
2、有沒有合併心衰,凡是合併心衰的朋友,不建議遠距離出行和運動,會導致心衰進一步加重。
3、是否有近期的急性心肌梗死,如果有,需要休息足夠時間,能夠耐受出現和運動後再定。
4、殘餘狹窄,如果合併殘餘狹窄且屬於會引起心絞痛的病變,那麼建議進一步處理後再出行或運動。
除此之外,大部分支架術後的朋友,無需過於焦慮或緊張,按時服藥,定期複查,改掉不良生活習慣,那麼和從前一樣,出行運動兩不誤!
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3 # 麻醉醫生蘇荷
首先說答案:可以做核磁。
首先我們要知道什麼情況下不能做核磁共振,一般來說帶有磁性的東西是不能做核磁共振,因為核磁就是一個強大的磁場,如果有磁性的東西在身體裡或者放在口袋裡,會被這強大的磁場吸引過去,這樣一來,不僅損害機器,還可能傷害患者本身。
而我們所知道的骨折術後置入的鋼板是有磁性的,所以不能做核磁共振,身上帶有的硬幣、傘一類的東西最好也全部放在外面,不要帶進去。曾經一個影像科的老師跟我們講課的時候說到:一個拿著傘的老大爺沒聽到他們說不能帶傘,拿著傘走進那個房間,結果傘就被吸進去了。當然我也不知道這個老師說的是真還是假。
我們再說到心臟支架,現在的心臟支架材質越來越好,沒有磁性,所以說是可以做核磁共振的,沒有影響,過安檢什麼的也不會有影響。
而放了心臟支架患者,術後需要常規服用抗凝藥,如果遵照醫囑服藥,沒有什麼症狀,是可以正常出行和運動的,但是畢竟是冠心病的患者,出行的地方可以很遠,這個沒有影響,但最好不要去氧氣稀薄地帶,比如西藏拉薩什麼的地方,那種地方容易缺氧。
而運動最好也不要劇烈運動,極限運動什麼的最好也不要去觸碰,以慢跑、羽毛球這種溫和一些的運動方式為主。
最後祝身體健康!
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4 # 惠大夫在江湖
目前主流的心臟支架,在術後都是可以進行核磁檢查的(3.0T和1.5T),以往較早的心臟支架也都可以在1.5T磁場下安全檢查。這個觀點在2017年中國核磁共振成像安全管理專家共識中已得到證實。
當心髒支架植入術後,如果病情平穩,是完全可以出行遠遊和運動的,但需要根據患者的心功能狀態和是否有心肌缺血等情況而定。
心臟支架手術多見於急性心肌梗死或者心絞痛的患者。對於急性心肌梗死的患者,在支架植入術後,如果病情穩定,需要進一步評估心功能的狀態,因為大量的心肌壞死,可能會導致心功能下降,患者會出現勞力性的氣短、胸悶等症狀,如果沒有心功能障礙,意味著患者在平時活動中可能不會有氣短胸悶的症狀,另外,如果閉塞的血管完全血運重建,沒有殘餘缺血的情況之下,這類患者是完全可以早期恢復運動,甚至可以恢復到患病之前的體力狀態。
對於心絞痛的患者,在術前是需要評估是否有心功能不全的狀態。如果沒有心功能不全,在植入支架之後,沒有殘餘心肌缺血的問題,也是可以進行運動的。
對於評估是否有心肌缺血或心功能不全症狀,常用的檢查有心臟超聲和心電圖運動負荷試驗,醫生會根據患者的情況,採取相應的檢查來評估相關狀態。
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5 # 找良醫5號
朋友你好 這個問題取決於你身體裡支架是什麼材質了 如果你搭的支架是金屬的有磁性的 就不可以 如果你搭的支架是鈦 鈦合金或鎳鈦合金的 無磁性或弱磁性的 是可以做的 做磁共振時支架不會位移 更不會被吸走 磁共振檢查期間支架所產生的少量熱量也會被快速的血液迴圈迅速帶走 不會引起心肌或血管損傷 在目前常用的3.0T或以下場強核磁共振機上進行檢查是安全的 出行的話 不要去高原一類的海拔高的地方 運動不要過量就可以
上述內容是在北大人民醫院丁榮晶教授主講的《心肌*梗死與心肌*康復》上學到的 裡面還有對預防方面做更加詳細權威的講解 內容通俗易懂 某寶就有賣 目前只能在電腦上看 建議你買一本 看一下 希望可以幫到你 :)
回覆列表
我是小眼睛醫生
專注於心腦血管疾病
致力於公眾健康
熱愛於健身的心內科醫生
熱愛於健身的心內科醫生
過去,小眼睛醫生回答過,心臟支架植入術後的病人其實可以做核磁的。上面這副圖片展示的是心臟核磁的圖片,目前因為技術等等的問題,臨床上心臟核磁的檢查仍然不是那麼普遍。
根據十幾年的技術發展,目前心臟支架的材料已經是沒有磁性了,也就是說心臟支架植入術之後,進行核磁檢查的時候,心臟支架不會受到任何的移位,和心臟支架的膨出。
但是考慮到目前的醫療環境,如果你植入支架之後,仍然會有很多醫院的核磁室不會去給你做檢查,擔心不必要的問題出現。
另外,你在植入支架之後,醫生都會告訴你你放置支架的型號,你可以在網上查閱自己支架的說明書,上面就會有明確的告知,告知你是不是能夠耐受MRI檢查。冠狀動脈植入術之後患者運動和出行不僅僅沒有受到任何影響,而且在很大程度上降低了心血管事件發生的風險。
過去,小眼睛醫生反覆強調冠狀動脈支架植入術的目的是為了將狹窄的血管擴張,避免因為瞬間的血管狹窄堵塞,導致心肌梗死,引起死亡。
所以,放置支架之後,不僅僅沒有影響你的出行和運動的能力,而且能夠增加你的運動耐量,為你在平時活動中新增一個護身符。
支架不是萬能的,你仍然是冠心病患者,你仍然需要規律服用藥物。支架植入之後,不是根治你的冠心病,你仍然需要服用藥物,避免因為自己的問題,導致支架再一次堵塞。
抗凝藥物,抗血小板藥物,降低血脂藥物,降低血壓這些藥物都需要根據醫囑,規律服用,不要盲目樂觀,導致自己支架的堵塞。
我是小眼睛醫生喜歡我的回答,可以點讚我覺得我的回答有道理,可以關注我覺得我的回答欠佳,可以回覆告訴我