一個月經週期內，女性卵巢裡的卵泡其實是同時有數個甚至數十個一起發育的，只不過由於自然狀態下的營養無法供給所有的卵泡發育，一個月經週期內只有一個成熟的卵子可以排出而已。

促排卵其實就是透過抑制優勢卵泡的發育、給予足夠的營養，使得同一月經週期的卵泡都儘可能成熟，從而取得多枚卵子。因此並不會透支以後的卵子消耗。

試管嬰兒促排卵是提高患者懷孕率的有效方法，不過需要注意的是，促排卵是需要謹慎進行的，在促排過程中，醫生需要對患者進行較為嚴格的卵泡發育檢測，並根據卵泡發育情況來隨時調整用藥，以保證獲卵成功的同時也避免給患者造成過大的負面影響。所以總的來說做試管還是要選擇正規專業的生殖機構才好。

簡單來說，雖然女性每個月只有一次排卵，而且最終只有一個卵泡能發育成熟，但是其餘的胚胎根本就沒有用上就凋亡消失了。而促排就是用藥物讓這些原本應該凋亡消失的卵泡繼續生長，所以促排只是一個“廢物利用”過程，並不存在把卵提前預支或者用完的情況。

整個促排卵的過程，就是將原本睡著的卵泡叫醒而已，真正導致卵巢早衰的原因卻是多種多樣的。如卵巢毒性的藥物如化療、盆腔放療、卵巢相關手術治療、自身免疫疾病等。

在試管嬰兒的過程當中，為了獲得比自然週期更多的卵泡通常進行促排卵，因為促排卵過程中使用的藥物具有產出更多卵子的功能，於是不少女性認為會對卵巢造成負荷，認為這個過程中使用促排卵藥物讓卵巢內多個卵子同時發育，導致卵巢中的大量卵子提前排掉了，而女性一生中排卵的數目固定，這樣就會影響到卵巢功能從而發生卵巢早衰。

“其實女性體內的卵子數量，從一出生的時候基本都固定了，女性一生中大約只有300-400個卵泡發育成熟並排卵，但這僅佔所有卵泡總數的0.1%左右”坤和生殖中心的專家如實說到。

當女性處於生育期時，每個月會有一批卵泡發育，一般約3-11個。這些卵泡一般只有1個優勢卵泡可達到完全成熟，並排出卵子。而促排卵則是透過增加FSH的劑量使部分不敏感的卵泡進入敏感行列，也就是將原本該進入閉鎖卵泡利用藥物使他生長髮育，達到成熟卵泡的標準，而不是將以後的卵泡都提前排了。

曾經坤和生殖中心的專家說過，導致卵巢早衰常見的因素有這幾種：

一、染色體因素：染色體方面的異常，特別是X染色體的異常，如Turner綜合症（X染色體缺失），脆性X綜合症。

二、心理因素：據相關資料顯示，生活節奏加快導致心理壓力過大，加之不良的生活習慣諸如，熬夜抽菸喝酒等，導致女性月經發生紊亂，也會使女性提早出現隱性更年期症狀，從而導致卵巢早衰。

三、手術因素：這裡提及的手術因素，主要是指卵巢相關手術如卵巢打孔、卵巢囊腫剝除等，這些手術都會在一定程度上損傷卵巢的功能，造成卵巢早衰。另外還有一些如盆腔粘連分離手術，雖與卵巢沒有直接關聯，但如手術操作不慎也極為容易造成卵巢的供血不足從而引起卵巢早衰。其次對卵巢毒性的藥物如化療、盆腔放療、自身免疫疾病等也可能會造成卵巢早衰

四、其他因素：儘管近年來許多對於卵巢早衰方面的研究都很透徹，但實際上還是有部分卵巢早衰的原因是不明的，諸如染色體因素、精神因素等等。

我們總結一下可以知道正常卵泡的發育必須經過三個過程：募集、選擇和最佳化。每個月經週期開始會有多個卵泡同時發育，同時會僅有1到2個卵泡發展成為優勢卵泡。其餘卵泡則會進入閉鎖而慢慢衰退，這也是為什麼一個月經週期只會排一個卵泡的原因。而促排卵只是透過藥物將那些本應進入閉鎖期的卵泡重新拉回生長佇列中，對於卵巢中卵子的儲備並不能進行任何的干預，也並不會將原本要以後排除的卵泡提前排出，因而促排卵並不會導致卵巢的早衰

根據我多年的試管實踐經驗，關於“試管嬰兒促排卵是否會加速卵巢的衰老”來說說我的觀點。

其實我們應該知道每一位女性她們在出生的時候都會有大約200萬個左右的始基的卵泡，而在兒童期的時候大多數的始基卵泡會逐漸的趨於退化，到了青春期的時候，兩側的卵巢一共大約會剩下20萬到40萬個左右的始基卵泡，而縱觀女性這一生當中，一般只會有大約400~500個卵泡可以最終發育成熟，而相對於其餘的卵泡來說，最終面對它們的卻只有閉鎖凋亡。聽起來有些淒涼，對麼。

而在女性的前一個月經週期當中的黃體晚期以及本次月經週期的卵泡的早期，雙側的卵巢當中各會有一組竇卵泡(打約在3個到11個左右)在卵泡刺激素(FSH)發揮的作用控制下，會一起進入到生長髮育的軌道當中，而其他的卵泡則將會閉鎖，我們把這一過程稱之為募集，因為每個女性的卵巢功能實際上是不同的，募集到的卵泡數因此也會是不同的。

募集後得到卵泡，它們的生長主要是依賴於促性腺激素，特別是卵泡刺激素(FSH)，而只有FSH水平達到了或者是能夠超過了一定的閾值的時候，卵泡才能夠繼續的進行生長。而在自然的週期當中，在月經的週期當中的第5天到第7天左右的時候，對FSH閾值最低的一個卵泡，也就是說對FSH反應最為敏感的一個卵泡，將能夠優先發育成為優勢的卵泡，而其他的那些卵泡因為對FSH的敏感度非常低，所以，只能逐漸變得閉鎖。一個週期募集到的卵泡可以有很多個，但通常情況下最終只會有一個卵泡偶爾能夠見到兩個卵泡發育成熟並且被排卵，而這個卵泡就是我們經常說到的優勢卵泡。

而在進行促排卵的週期當中，醫生會在出現優勢卵泡之前前，一般也就是在月經的第2天到4天的時候開始應用促排卵的藥物，最常見的是外源性的FSH，以此，來促使本來將要面臨閉鎖的卵泡也可以發育生長，不過本週期沒有募集到的始基卵泡仍然會處在靜止的狀態當中，而不會受到影響。

所以，促排卵是不會將卵巢中那些庫存的卵泡提前預支，提前耗竭的，而是屬於一種“廢物利用”的做法，使原本會閉鎖的卵泡也有機會能夠一起發育成熟，儘可能幫助患者朋友在同一個週期當中獲得到多個成熟的卵子，以此來獲得儘可能多的優質的胚胎，為移植以及後面的各個環節。

有部分人往往擔心試管嬰兒治療中促排卵藥物的應用，一次性促出多個卵泡的方法會影響卵巢功能、引起提前衰老。其實不會的。

正常女性出生時卵巢內卵泡數目就固定了，隨著月經的來潮，一批批卵泡逐漸被喚醒。

在月經初期卵巢會出現若干不同數量的基礎卵泡，在自然狀態下隨時間推移，只有一個卵泡發育為成熟卵泡，然後排卵，其它的基礎卵泡將進入自行退化閉鎖階段，成為陪襯最終消失。

當下次月經來潮，另一批卵泡將甦醒並開始成長，週而復始……

促排卵藥物挽救了那些本該消失的卵泡，把它們共同列入生長的隊伍，促使它們也成長為成熟的卵泡，繼而儘可能幫助女性獲得更多的卵子。

促排卵藥物挽救卵泡的同時，並不會干擾其它沉睡的卵泡，因此促排卵不會“提前掏空”卵巢。