脛骨是人體小腿上的長骨。脛骨骨折患者如果是進行手術治療，則不管是手術前還是手術後，都需要做好護理措施，出院後也要按時複診。

手術前的護理主要包括對患者進行心理護理、觀察患者的情況以及做好手術前的準備。患者大多對自己的病情或者手術瞭解得並不透徹，所以需要耐心細緻地對患者進行解釋，對於患者提出的問題也應該耐心回答，使得患者對於即將進行的手術能有充分的認識。儘可能將患者的顧慮和緊張等負面的情緒降低或者消除。觀察患者的情況指的是觀察患者受傷的肢體末梢血液迴圈以及足背動脈脈動的情況。

手術後，需要進行術後護理，主要包括病情的觀察、使用外固定架治療和功能鍛鍊。

需要觀察患者的生命體徵，直到體徵穩定。對於傷口情況的觀察也是有必要的，針對石膏內傷口的滲血情況進行相應的措施。另外，患肢末梢血液迴圈、顏色、感覺以及運動都是觀察的重點。透過觀察這些瞭解患者的恢復情況。

手術後要對患者進行外固定架治療。治療時需要保持針眼的地方乾燥，在該部位需要塗上活力碘，每天塗兩次。

脛骨骨折對於肌肉等的功能有影響，所以手術後有必要針對相應的部位進行功能鍛鍊。可以先進行股四頭肌等長收縮的功能鍛鍊。另外，需要鍛鍊髕骨的被動活動以及足趾的活動。在外固定去除後，患者可以適當活動活動各個關節，可以嘗試下地走路。

患者在恢復得差不多的情況下，如果醫生允許，則可以出院了。出院後患者還是需要繼續堅持功能鍛鍊。出院後經過半個月或者一個月，應該進行一次複查，有不適的，則需要隨診。經過兩到三個月的石膏外固定以及半年左右的內固定後，基本骨性癒合。

總結一下，骨折會導致受傷部位周圍的韌帶、肌肉造成一定的傷害，所以在恢復前，儘可能不要做大幅度的運動。術前術後的護理都是很重要的，如果護理沒做好，對恢復的情況有影響。以上的所提及的護理措施需要了解以及做好。

說到脛骨骨折，這個詞可能太專業，大家不理解，那麼說小腿骨骨折，大家應該就能很清楚的理解了吧。脛骨也就是我們小腿的主心骨，在內側面也只有面板包裹，很容易摸到，上與膝關節連線，下與踝關節連線。起到承上啟下的作用。正是因為它的位置太突出，所以，在外力撞擊，高處落地，劇烈的體育運動中碰撞容易發生脛骨骨折。

大家想到骨折，最常聽的一句話就是傷筋動骨一百天，這句話本身沒錯，是我們古人的經驗總結。但隨著科學技術的發展，我們給予了它更多的內涵。這一百天的恢復期，我們可以做更多有助於恢復的事情。

術後康復的重要性

由於缺乏術後康復的概念，很多人術後都只是停留在靜養的思維上，長時間的靜養導致周圍組織的粘連，造成關節活動度障礙；肌肉嚴重萎縮；鈣的大量流失等等。等你想活動的時候，已經形成功能障礙，甚至造成不可逆的改變。力線結構異常還會出現新的代償損傷。甚至創傷性關節炎的發生。而康復的目的，就是幫患者恢復健康的日常生活，避免功能障礙的發生。提高生活質量。

脛骨骨折的分類

脛骨骨折根據骨折程度可以分為兩種，一種是單純的脛骨骨幹骨折。另一種骨折我們叫做pilon骨折，這種骨折危險性更大，往往是粉碎性骨折，連帶踝關節的完整性破壞。本次內容我們只討論第一種情況的術後康復。 術後康復 一般的脛骨骨折，我們會用螺釘，鋼板，髓內釘固定。很多患者術後真的是一點都不敢動。其實手術的時候你真的應該看看，大夫是給你怎麼固定的，那釘子，鋼板，電鑽的，把你骨折的部位固定起來，在骨折未癒合之前，只要不是負重，其它練習都是沒問題的。哪有那麼容易鬆動呢，康復練習是足夠安全的。千萬別有那種想法：我等骨折完全癒合後再動吧，反正不差這段時間。問題的關鍵就在於，你的這個想法會造成不可逆的改變，耽誤了最佳康復期。 腫脹消除 術後兩週這個階段骨折部位，也就是小腿腫脹明顯，我們要藉助抬高肢體，芒硝，冰敷，肌貼引流，淋巴手法等等消除腫脹。

活動度練習

這個是術後康復的最關鍵內容，也是覺得你術後恢復情況的關鍵點。術後腫脹減少後，就可以開始主動或被動的關節活動度練習，尤其是踝關節，膝關節的活動。建議一天3-4組，每組100-150次，其實也可以不用這麼死板，我們具體還是看患者反應，只要疼痛在耐受範圍內，沒有引起太大的不適，每小時都可以活動個百十來次。基本四周就能迴歸正常角度。訓練後可以冰敷20分鐘處理。

脫拐練習

脫拐要在術後八週，進行一個複查，如果骨折線消失，可以開始部分負重練習，從拄拐腳尖部分著地，到前腳掌著地，到足跟著地，最好這個足部著地負重。用2-4周時間慢慢脫拐。而且，及時的負重是有助於骨折的塑形癒合的。塑形期的骨骼是需要用重力應力刺激的。 力量練習 力量練習的話我們可以做一些直腿抬高，坐姿伸膝的練習都是可以的。15-20次一組，左右交替進行4-5組。以區域性肌肉酸脹為度。術後即可開始。

骨折的恢復至少需要三個月，恢復好一些，三個月後可以正常走路。但要參加強度較大的運動，至少要八個月甚至一年以上，骨骼才能完成重建。 本文只討論了脛骨骨折內固定的康復，如果沒有手術，直接石膏固定，又是另一種方法。如果嚴重的粉碎性骨折，要比這個方案每項內容延後幾周。

脛骨骨折是臨床上一種非常常見的骨折，它在全身的骨骼當中可以佔到大約10%左右，在重物打擊以及踢傷或者高處墜下的時候就會導致脛骨的骨折。

脛骨骨折一般有兩種，第1種是脛骨幹骨折，第2種是脛骨平臺骨折，一般的脛骨骨折需要根據骨折線的對位選擇保守或者手術治療，一般做石膏固定以及骨牽引和開放復位內固定能夠取得良好的效果，如果對位不良好，也可以選擇手術治療。

手術或者保守治療之後，在醫生的指導下做康復鍛鍊就可以了。

患者出現脛骨骨折，除了必要的鋼板內固定或者石膏外固定以外，還要再配合紅外線照射，熱敷療法等物理治療，這樣可以起到一個消腫止痛，促進炎症吸收，松化瘢痕，防止粘連，促進骨痂生成的作用。

並且還要在恢復期間，配合關節的功能鍛鍊，功能鍛鍊是十分重要的，貫穿於整個康復過程。

在脛骨骨折後的一週內，要進行活動足趾，踝關節，收縮股四頭肌的鍛鍊。

第四周以後，就可以進行屈膝訓練，被動屈膝關節達，60度可以進行1/3負重行走。

骨折後的第8周，就可以進行不受限制的完全負重行走。

在骨折後的半年後，就可以進行一些劇烈運動，來全面恢復運動。