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    中醫中藥治療腦梗塞的中藥治療,基本原則是活血化淤.

    1.單方

    (1)芎嗪注射液 一次40—80毫克加入5%葡萄糖溶液500毫升中靜脈滴注,每天一次,一療程7—10次. 無明顯副作用,目前能人工合成.臨床應用為:四甲基吡嗪鹽酸鹽二水化合物. 對恢復期或後遺症可作穴位注射,每穴位注射10—20毫克,每日或隔日一次.

    (2)丹參注射液 用法:丹參注射液2毫升,加於 5%葡萄糖40毫升中,作靜脈注射,每日兩次,5天一療程.

    (3)複方丹參注射液 用法:2—4毫升肌注,每天一次,或用4—16毫升加於5%的葡萄糖或低分子右旋醣酯酐250毫升,靜脈滴注,每天一次,一療程1—2周.

    (4)夏天無 又名無柄紫堇,有活血止痛作用.製劑:注射劑每支2毫升,片劑每片0.6克.用法:先行肌肉注射,每次2—4毫升,每天一次,顯效後改口服.每次4—6片,每日2—3次.

    2.複方

    (1)補陽還五湯 組成:黃芹16—30克,當歸9克, 赤芍9克,川芎9克,桃仁9克,紅花9克,地龍9克.功效: 補氣血,通經絡.用法:每日1劑,2次煎服.

    (2)四藤湯桃紅湯 組成:絡石藤,雞血藤,海風 藤,紅藤各15克.桃仁,紅花,赤芍,丹參,川芎各9克. 功效:祛風,通絡,活血,化瘀,用法:每日1劑,2次煎服.

    (3)通脈丸 配方:丹參30克,桂枝9克,雞血藤30 克,地龍9克,紅花15克,紫參30克,紫草9克,當歸30 克,川芍9克,共研細末,煉密為丸,每丸重9克.功效: 活血化瘀,溫陽通絡.用法:每次1丸,每日二次.

    指導意見:

    治療和療養康復方法

    一 急性期的治療

    (一)一般治療應臥床休息,頭部放平,必要時給吸氧.除血壓特高外一般不降壓.勤翻身,注意呼吸道通暢,預防呼吸道及泌尿道感染,預防褥瘡.

    (二)低分子右旋糖酐 每日500毫升靜滴,連用兩週.

    (三)血管擴張劑 間斷吸入混合氣體(6—7%的二氧化碳,50—95%氧),5%碳酸氫鈉250毫升靜點,每日1—2次,罌粟礆100毫克加入250毫升葡萄糖液內緩慢靜點,每日一次共兩週.血管擴張劑僅用於發病初1—2天或病後3周以後,否則可出現腦內盜血綜合徵,反而會加重腦組織缺氧損害.

    (四)抗凝治療 治療方法如下:肝素12500單位加入5%葡萄糖,生理鹽水或10%的葡萄糖液1000毫升中緩慢靜脈點滴(以每分鐘20滴的速度維持24—48小時.第一天可同時口服抗凝藥物,如新雙香豆素300毫克,雙香豆素100—200毫克,新抗凝4—8毫克).

    (五)活血化瘀的中藥如丹參,川芎,葛根,當歸,紅花等.可酌選用 .

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