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肺癰,又名肺雍。是指以驟起發熱,咳嗽,胸痛,咯腥臭膿血痰為主要表現的疾病。即肺葉生瘡,形成膿瘍的一種症證。屬於內癰之一。《金匱要略心典·肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治》解釋說:“癰者壅也,如土之壅而不通,為熱聚而肺也。”臨床以咳嗽,胸痛,發熱,咯吐腥臭濁痰,甚則膿血相兼為主要特徵。
肺癰的特徵為咳吐大量腥臭膿血痰。病因風熱犯肺,或痰熱素盛,以致熱傷肺氣,蒸液成痰,熱壅血瘀,肉腐血敗,成癰化膿。
辨證為病位在肺,屬於實熱證候。根據病理演變過程,可分初期(表證期)、成癰期、潰膿期、恢復期。如邪戀正虛,則轉成慢性。
治療應以清熱散結,解毒排膿為主。針對不同病期,分別採取相應治法。在束成膿前應予大劑清肺消癰之品以力求消散,已成膿者當解毒排膿,按照“有膿必排”的要求,尤以排膿為首要措施。膿毒清除後,再予補虛養肺。
在癰膿甫潰時,蓄結之膿毒尚盛,邪氣仍實,決不能忽視膿毒的清除,膿毒去則正自易復,若早予補斂,反致助邪,延長病程,即使見有虛象,亦當分清主次,酌情兼顧。恢復期雖屬邪衰正虛,陰氣內傷,應以清養補肺為主,扶正以託邪,但仍需防其餘毒不淨,適當佐以解毒排膿之品。若潰後膿痰一度清稀而復轉臭濁,或腥臭膿血遷延日久,反覆不盡,時輕時重,此為邪戀正虛,膿毒未淨,虛實錯雜,提示覆燃或轉為慢性,更須重視解毒排膿之法。
一般而言,潰膿期是病情順與逆的轉折點。潰膿階段若發生大量咳血、咯血,應警惕出現血塊阻塞氣道;或氣隨血脫的危象,當按照“血證”治療,採取相應的急救措施。如膿潰後流入胸腔,是為嚴重的惡候。此外如遷延轉為慢性,有手術指徵者,可請外科處理。
治療肺癰的中成藥如下:
青麟丸典》:方名:青麟丸別名:二十四制青麟丸組成:綿紋大黃20斤。功效:去五臟溼熱穢毒。主治:舌麻(一作糜)口碎,目赤鼻瘡,唇腫喉閉,齒痛耳聾頭痛,時疫暑熱,火鬱嗆咳;吐血、齒血、溺血、便血、遺精、淋濁;肺癰、腸癰、痰火昏狂,如醉如痴者;胸悶脘脹,氣阻噎膈,肝胃氣痛,大小便閉者;溼熱黃疸,瘴氣瘧疾,水腫臌脹,食積腹痛,痢疾初起,裡急後重不爽;從高墜下,損傷蓄血於內,不思飲食者,婦女經痛,經事不調,產後惡...
止咳喘沖劑,精密量取續濾液1ml,置10ml量瓶中,照標準曲線製備項下的方法,自“加三氯化鋁液”起,依法測定曲線上讀出供試品溶液中蘆丁的重量(μg),計算,即得。本品含總黃酮以蘆丁(C27H30O16)計算,每g不得少於2.5mg。功能與主治:止咳,平喘,祛痰。用於支氣管炎,支氣管喘息,痰多,痰稠,感冒咳嗽,肺癰吐膿,胸滿脅痛等症。用法與用量:口服,一次6g,一日3次,小兒酌減。規格:每袋裝6g貯藏:密封。...
小青龍沖劑草。小青龍沖劑的功能主治:解表祛痰,止咳平喘。適用於表寒兼有痰飲之病,症見寒熱不解、咳嗽哮喘、痰多色白而稀薄、肢面水腫、苔白潤滑、脈浮緊。也可用於急性支氣管炎,慢性支氣管炎發作期,喘息樣支氣管炎,支氣管哮喘,肺氣腫,肺源性心臟病等。小青龍沖劑的用法用量:每次1袋,每天3次。注意事項:1.用藥期間忌飲食生冷,慎寒涼。2.孕婦慎用。3.小青龍沖劑辛溫偏燥,對壯熱燥咳、咯血、肺癰等有熱症表現者不宜使用。...
牛黃醒消丸去油,研細)各一兩,黃米飯一兩。製法:上藥為細末,搗爛為丸。用法用量:每服三錢,陳酒送下,患生上部臨臥服,生下部空腹服。功能主治:功能清熱解毒,化痰散結,活血祛瘀。主治乳巖,橫痃,瘰癧,痰核,流注,肺癰,小腸癰等症;近代也用於淋巴結炎、乳腺囊性增生、乳腺癌、多發性膿腫、骨髓炎等見舌紅脈滑數者。方解:方中牛黃清熱解毒,豁痰散結,為君藥;以麝香辛竄,既能活血散結,又能通經活絡,為臣藥;牛黃得麝香之助,...
勒馬回注射液ml量瓶中,加30%乙醇至刻度,搖勻,作為空白.照分光光度法(附錄VB),在510nm波長處分別測定吸收度,計算,即得。本品每1ml含總黃酮以蘆丁(C27H30O16)計,不得少於4.5mg。功能與主治:清熱解毒,止咳化痰,利尿。用於癰腫瘡毒,肺癰,咳嗽氣喘,久咳不止,熱淋澀痛,小便不利。用法與用量:肌內注射,一次2-4ml,一日2次。規格:每支裝2ml。貯藏:密封,遮光。山西省藥品檢驗所在地起草...
清金寧肺丸母5錢,人參5錢,黃芩5錢,麥門冬6錢,地骨皮6錢,銀柴胡6錢,川芎6錢,白芍6錢,胡黃連6錢,五味子1兩,天門冬1兩,生地(酒浸,搗膏)1兩,熟地(搗膏)1兩,歸身1兩,白朮1兩,甘草3錢。主治:肺癰。咳嗽日久,膿痰不盡,身熱虛羸,漸成勞瘵。用法用量:每服70丸,食遠白滾湯送下。製備方法:上為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大。附註:清金保肺丸(《瘍科捷徑》卷中)。《北京市中藥成方選集》:方名:清金寧肺...
黛蛤散劑,展開,取出,晾乾。供試品色譜中在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。檢查:應符合散劑項下有關的各項規定(附錄ⅠB)。功能與主治:清熱利肺,降逆除煩。用於肝肺實熱,頭暈耳鳴,咳嗽吐衄,肺痿肺癰,咽膈不利,口渴心煩。用法與用量:口服,一次6g,一日1次,隨處方入煎劑。貯藏:密閉,防潮。黛蛤散藥品說明書:藥品名稱:黛蛤散藥品漢語拼音:DaigeSan性狀:黛蛤散為灰藍色的粉末;味淡。黛蛤散的...
西黃丸兩。製法:上藥為細末,搗爛為丸。用法用量:每服三錢,陳酒送下,患生上部臨臥服,生下部空腹服。功能主治:《外科全生集》卷四方之西黃丸功能清熱解毒,化痰散結,活血祛瘀。主治乳巖,橫痃,瘰癧,痰核,流注,肺癰,小腸癰等症;近代也用於淋巴結炎、乳腺囊性增生、乳腺癌、多發性膿腫、骨髓炎等見舌紅脈滑數者。方解:方中牛黃清熱解毒,豁痰散結,為君藥;以麝香辛竄,既能活血散結,又能通經活絡,為臣藥;牛黃得麝香之助,...
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肺癰,我地通常稱之為肺生膿瘡。而西醫則稱為肺膿腫以及化膿性肺炎等。
肺癰一般是因為風熱犯肺,以至於熱傷肺氣,蒸液成痰而盛熱血瘀,成癰化膿。從病理上講應為熱毒過盛,毒瘀結於肺。
那麼如何辨別是肺癰呢?下面就同大家講下。1、經常突然間寒戰高熱,咳嗽時胸部作痛,呼吸時氣粗。2、咯吐痰時量多,有黃綠色的膿痰或者有膿血的痰。如果將痰吐到水中,沉下的是癰膿,浮在水面的是痰。這個方法值得大家學習。
肺癰的發展階段分為四期,1、初期:見有惡寒發熱,胸痛,呼吸不利和口乾的證狀時,就值得注意及時醫治了。2、成癰期:壯熱寒戰,胸痛轉側不利,咳吐腥臭膿痰。這是病入中期、重症了。3、潰膿期:咳吐膿血,特別腥臭,氣喘加重,不能平臥,身熱煩渴欲飲等。
隨著現代科學技術和醫學的發展。得了肺癰病並不可怕,只要積極配合中西醫治療,總會有治癒的那天。因為最後還有第4、恢復期:身熱漸退,咳嗽減輕,膿痰日漸見少,神疲納呆,氣短以及自汗或盜汗等,各種身體虧損虛耗的症狀表現,這是大病初癒的好現象。