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  • 1 # 成都下水道

    體外衝擊波碎石(ESWL),是治療泌尿繫結石常用的治療手段。

    但是,並非所有的泌尿繫結石都時候用ESWL,ESWL也有嚴格的適應症。

    1:一般來說,結石一側的分腎功能良好;

    2:主要針對腎盂結石和輸尿管結石。

    3:由於輸尿管結石在官腔裡往往處於相對嵌頓的狀態,周圍缺少一個有利於結石粉碎的自然環境,與同等大小的腎結石相比,粉碎的難度更大,所以有些醫生喜歡將結石推入腎盂後,讓輸尿管結石變成腎結石後再行ESWL。

    4:ESWL的次數最好控制在3次以內,透過ESWL對腎損傷及輸尿管損傷後修復時間研究,ESWL的間隔時間必須在7天以上。

    是不是ESWL之後,結石馬上就沒有了呢?

    答案是否定的!

    ESWL的治療原理:利用體外衝擊波聚焦後將停留在體內(腎,或輸尿管,或膀胱)的結石粉碎,隨尿液排出體外。換句話說,ESWL雖然做了,但不是直接把結石從體內趕跑了,而是將體積大的結石粉碎成體積小的顆粒狀結石這些碎石顆粒仍可能停留在原來部位,或可能從梗阻位置移至非梗阻位置,碎石後需要大量喝水和增加運動,讓結石排出。

    排石過程,時間有長有短,因不同患者而異,多數在1~2周內排出,約1/3的患者在ESWL治療3周後才有碎石陸續排出。

    當然,還有一部分病人,ESWL的治療效果不理想,需要改行輸尿管鏡碎石術(URSL)和經皮腎鏡碎石術(PCNL),甚至開放手術!

  • 2 # 重獲新生123

    碎石不代表結石消失的,它只是把結石碎小,至於能不能排出也還是要看當時情況的,並且碎石也有成功率,並不是百分百成功,碎石一般碎輸尿管比較適合,腎結石不宜採用碎石方式,損傷太大了,得不償失的,如果有結石應該採取正確的治療方式,下面給大家分享下我治癒結石的方法:

    一、溶化結石方式

    溶化結石方式是最安全的方法,它可以把結石溶化成泥沙排出體外,只要體內有結石都會被化乾淨,我之前7年多的雙腎多髮結石就是用這種方式治癒的,也是無意間在佰度上看到了蕭樺民結石秘方才幫我治好這個難纏的問題。

    二、排石方式

    這個說法只適合比較小的結石,能透過輸尿管的,否則只會適得其反,造成輸尿管梗阻等緊急情況。

    三、碎石或者手術

    這兩種方式都是快速的方法,但損傷也非常大,特別是針對腎部,很容易造成腎臟感染和腎萎縮,不到萬不得已的情況下不能隨便使用,不是一有結石就要碎石和手術,胡亂碎石和手術只會越來越痛苦。

  • 3 # 健康養身學堂

    現階段結石越來越年輕化,很多年輕人現在經常不注意飲食,經常性的熬夜,喝酒等,生活越來越不規律,導致年紀輕輕身體就呈現亞健康狀態,這讓不少人感到困惑!腎結石我們知道是泌尿外科非常容易看到的疾病,尤其是在夏季,更是常見!出現結石問題不疼還好些,一旦疼起來,真是要命。

    結石一旦發作,讓我們不知所措!

    我們首先要明白,碎石是非常容易的,可以幫我們比較快的解決問題,但是碎石是越碎越麻煩,因為瑣事是透過相關的裝置把大的石頭打成很多小的石頭,然後透過運動或者藥物排石,然後只要我們選擇碎石,就會把結石碎成很多小的石頭,會到處的流動,造成多發性結石!而且如若我們透過藥物排石,那基本很難排乾淨,某些比較小的結石會繼續殘留在體內,如若時間久了沒有得到根治,會一直復發,這就是碎石手術的主要弊端。

    那麼,體外碎石是否安全呢?

    不談別的,談一下個人的一些經歷!我原本就是雙腎多發性結石,經歷過兩次碎石,碎石沒有想象中那麼疼,但是碎後還是比較痛苦的。這種痛苦可以忍受,總天真的認為碎石之後結石就不會再發生了,可是碎石後沒有半年時間,結石又一次次發生,真是讓人感到苦惱!最終迎來的只能繼續手術。

    但是醫生不是親爹,他們只考慮自身利益,怎會管病人怎樣?所以,有過兩次碎石經歷之後,我開始變的特別謹慎,於是慢慢的去網上找很多結石方面的資料,還好遇到了李伏鈞秘方,最終治癒了結石問題,至此,結石再也沒有出現過。

    其實,體外碎石術對腎臟損傷還是比較嚴重的,如若醫生告訴我們沒有任何損傷,那基本是忽悠我們的,試想一下那麼大的外力把我們腎臟上面的石頭打碎,能沒有損傷嗎?

    所以,究竟是否安全,還在於我們自己的選擇!千萬不要盲目,往往保守治癒,也是不錯的選擇。

    其次,結石治癒好之後,如何保證不復發呢?

    腎結石最大的優勢就是複發性特別的高,所以,泌尿外科不少醫生們都頭疼不已。有些患者術後即便1-2年不復發,但是時間久了,還會復發!一旦我們出現了結石問題,那麼,我們就屬於結石體質,所以,復發也是時間問題,但是復發也是有原因的,如何才能保證不復發?

    ①堅持運動

    運動是預防很多疾病的開始,只有每天堅持運動,我們的身體才會更健康。而且透過運動不僅可以預防結石,還能有助於排石,例如,跳繩、籃球、跑步等都是不錯的運動方式,透過運動,我們如若結石不大,都可以透過運動正常排出。

    ②堅持飲水

    曾經我們教科書上面就講過,每天保持8杯水,身體健康又完美!雖然教科書上面很多都是騙人的,但是有些東西卻是事實,水是生命之源。為何有些結石患者,醫生都會明確說明,一定要多飲水,透過飲水我們可以排出小的石頭,也可以預防結石的出現!如若我們曾經是否結石患者,都應該把喝水當個習慣,飲水太重要了。

    好的習慣對健康才是有利的,不少年輕人越來越喜歡熬夜,熬夜不是好事。熬夜會讓我們看起來很滄桑,對我們傷害非常大!像不少上班族,總是喜歡熬夜、飲酒、K歌,看起來很瀟灑,實際上拿自己的身體開玩笑。

    很多疾病都是從熬夜開始的,而且在我們熬夜的過程中,也會經常吃很多事物,這也是結石的形成因素,所謂,病從口入,就是這個道理。

    最後,身體是我們自己的,為了個健康的身體,我們應當改到一些壞的毛病,保持身體健康,比什麼都重要。

  • 4 # 長春醫科結石病研究院

    答案是不一定

    體外碎石的原理是將結石粉碎成體積更小的結石,從而更容易被泌尿系統自然排出。所以排不出所有的結石的可能性也是非常大的。有的患者做了多次體外碎石,但是術後效果一直不理想,最後仍舊需要透過超微創取石將結石取出。

    同時也需注意,多次進行體外碎石對於患者臟器也是存在一定損傷的。

    什麼樣的人不適合體外碎石呢?

    體外碎石因為不需要“開刀”治療,所以很多的患者都會考慮採取體外碎石,但是其實很多的患者仍是不符合碎石的習慣的。首先是出現尿路梗阻,不方便排石的患者。二是出血性疾病患者;再就是結石感染尚未治癒的患者。四是心肝腎功能不良者;還有就是孕婦、過度肥胖影響聚焦定位者、駝背者、腎動脈硬化者等患者都不可以採用體外碎石。

  • 5 # 風度翩翩的林大夫

    結石是不會憑空消失,有沒有要看結石能不能排出來。小的結石有可能會排出來,如果結石比較大,打碎以後碎石比較多,可能會形成石街,造成腎絞痛和梗阻,需要緊急處理。

    也有可能做了體外碎石,但是沒作用,結石仍然完整的呆在腎臟裡。

    不管結石能不能碎到,腎臟受到內傷是必定的

    所以我強烈不建議去做這個不靠譜的治療。

    請參考我的科普文章:體外衝擊波碎石-詭異的腎臟殺手

    https://www.toutiao.com/i6469924955311047182/

  • 6 # 石頭講電影

    體外衝擊波碎石術是一種非接觸性、非侵入性治療結石的技術,是大多數泌尿繫結石患者所採取的一種常規的治療方法。

    其治療原理是利用衝擊波在體外將腎及輸尿管的結石粉碎,再隨尿液自然排除體外。

    一:“體外碎石做過了,結石就沒有了嗎”

    ——註釋點:只是結石被粉碎了,怎麼可能變沒有了。難道是魔術?

    體外碎石的治療原理是利用體外衝擊波聚焦後把停留在體內(腎,或輸尿管,或膀胱)的結石粉碎,使之隨尿液排出體外。

    換句話說,雖然做了體外碎石,但不是直接把結石從體內“趕跑”,而是將體積大的結石粉碎成體積小的顆粒狀結石(碎石顆粒)

    這些碎石顆粒仍可能停留在原來部位,術後需配合輔助排石方法、輔助排石方法、輔助排石方法(重要的說三遍),才能促使碎石隨尿液部分或完全排出體外。

    這種輔助排石方法包括:

    ①囑患者多飲水、多排尿,口服排石藥物,給“你”排石力量;

    ②給予解痙藥物治療,減輕輸尿管管壁對碎石顆粒的阻力影響,保“你”排石暢通;

    整個排石過程,時間有長有短,可因不同患者而異,多數在1內排出,但大約1/3的患者在體外碎石治療2周後才有碎石陸續排出。特別提醒的是,如果你做體外碎石後,對術後輔助排石方法總是“重視不夠”,或者“知而不行”,卻一味想達到理想的治療效果,就真的有點難。難點。

    二:“一次交費碎石,能不能包治好?”

    ——註釋點:沒有包治百病的藥,也沒有一勞永逸的方法。

    來準備做體外碎石的患者,開頭三句話可能就會這麼問。有時醫生只能委婉地回答,直截了當告訴患者有時會造成不必要的誤會。

    但必須告訴你的是,除了一些醫療機構或個人以營利為目的且不負責地隨口一說外,正規醫院的專業醫生是絕對不會做出如此承諾的。

    首先要認清,體外碎石方法雖可清除大多數成人結石,但並非對所有的泌尿繫結石都有效,無論在國內還是在國外,目前仍然存在一定的失敗率。

    體外碎石療效的好壞。對於體外碎石的療效,具體到每位患者有很大的不確定性,與諸多因素有關,如受到結石的大小、位置、成分、梗阻時間、被息肉包裹程度以及身體的肥胖、腎解剖異常等因素影響。

    每個人術後的排石率有差異。碎石的排出時間及排淨率會因為結石不同的部位、大小、數量,患者的年齡、性別,結石遠端尿路通暢情況、腎及輸尿管泌尿排洩功能,以及體位活動等的不同而有所差異,要保證每個人體內無結石殘留或迅速排淨比較困難。

    三:“碎石2天了也沒見結石排出,接著再震”

    ——註釋點:碎石術不是按摩,想來做就來做的,

    術後的你除了會被告知要多運動多飲水,醫生還會提醒你複查。

    但有患者震後2-3內就進行B超或X線檢查,發現結石未排出,因此就認定是碎石效果不佳,甚至有時“要求”醫生施以不必要的再次碎石。

    但其實,吃虧的是你,受傷害的也是你。很多情況下是你對上一次的碎石效果認識有悖。

    因為,碎石後結石周圍組織有時會發生水腫而包繞碎石,使之不能立即排出,並且有少數患者的早期複查往往無明顯改變,但仍有大約1/3的患者在體外碎石治療2周後,組織水腫逐漸消退,管腔留出充分的空間,才有碎石陸續排出。

    因此,你需要的是耐心等待。急於重複碎石,反而會加重組織水腫,欲速而不達。

    四:“不用檢查就是結石,以前碎過直接整”

    ——註釋點:貪小便宜吃大虧,自以為是禍害自己。

    臨床上不時碰到這樣的,往往由於經濟原因,必要的檢查專案不願意做,或者自認為是“久病成良醫”,除了誤導醫生治療不當,出現嚴重併發症外,容易誘導一些機構或個人濫用碎石技術的情況也時有發生。

    例如這些情況:

    無結石或結石較小卻給予碎石

    一些患者結石直徑小於4 mm,多數可自排,不需碎石治療,而且即使碎石也不易定位,盲目碎石而導致組織、器官損傷。你說冤不冤?

    不必治療的結石卻進行碎石

    一些無症狀的腎盞結石,本身可不需要治療,等待觀察,碎石前沒有做檢查(如靜脈腎盂造影)瞭解腎盞盞頸是否通暢,以及長度、寬窄等,雖然可被成功擊碎,但由於盞口細而窄,結石震的再碎卻不能排出,你說該不該?

    僅靠模糊的診斷結果要求碎石

    通常,患者在碎石前必須完善術前必要的檢查,以便醫生能對病情做出總體的評估。但有些患者不按標準來,考慮經濟條件限制,往往僅憑一張B超或平片報告就“固執地”要求做碎石治療,自食誤診或誤治的苦果,拖累碎石效果。

  • 7 # Leo1980街頭攝影

    既然是碎石,就只是把結石弄碎,並沒有消失。

    比如腎結石,小的結石人體可以自行排出。大了出不來了,利用技術打碎,然後自己慢慢的從尿道排出來,也可能有的小的沒能排出來,慢慢又長大了。。。

    那就再去碎一次吧。

  • 8 # Cindy2197

    體外碎石的目的是把體內的結石粉碎,碎石後石頭還在腎臟裡面,需要經過一定的時間才能排出,並不是說體外碎石後結石自己就沒了,排出結石主要要靠藥物排出,根據結石的大小,部位,結石的成分不同,個別患者有可能出現需要多次碎石。碎石後應積極配合中藥治療,服用排石藥鞏固治療。還有要注意體外碎石還需要大量飲水,每天飲水4到6斤,應保持每天尿量大於2000毫升。體外碎石後有可能會感染一些炎症,還應控制感染。還應輔助做一些活動,例如坐立輕叩腎區位置加以跳躍,少彎腰。飲食習慣要調節,限制高鈣、草酸豐富的食物,避免高動物蛋白,高糖和高動物脂肪飲食。

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