付出，是為了獲得更多或者收回更多。

骨折有各種各樣的程度，型別，嚴重的輕微的，不同部位的骨折，後果也不一樣，不是每種骨折都是可以手法復位，復位不好，強行夾板和紗布包紮，只會留下各種各樣的後遺症。

手術是人類醫學的一大進步，骨折的治療從摸不著看不到，到可以直視下進行復位，成功率得到了巨大的提高，讓本來沒辦法回覆正常的病人恢復了正常。這也是為什麼現在各種畸形，走路難看的人那麼少的原因之一。

手術是有缺點的，需要開面板，撥開肌肉，顯露骨骼，會流血，手術後有幾天還可能有劇烈疼痛，傷口可能發生感染，手術費用高。但為了獲得更好的身體，這樣的付出和冒險是值得的。

最可怕的疾病不是需要手術的疾病，而是無法手術的疾病。

骨科醫生在給骨折病人制定治療方案的時候，首先考慮的是能不能保守治療，保守治療的話，以後會不會給病人帶來畸形，功能障礙等後遺症。如果，保守治療有極大可能性讓患者恢復正常，肯定是先採取保守治療。如果判斷結果是保守治療很可能會留下後遺症，那必須果斷採取手術，前提是這種骨折能手術，因為並不是所有的骨折都可以手術治療，也不是你碰到的所有骨科醫生和醫院都能做。

金錢是珍貴的，手術是有風險的，接受手術是令人恐懼的，但都比不上健康的身體重要。付出了金錢，冒風險接受手術，那是因為接受手術的人知道自己身體健康的可貴！

雖然手術放了鋼板，癒合後還要取出來，需要兩次手術，但比起一輩子忍受病痛的折磨，我認為這是可以接受的，反正骨折了，肯定是虧本的，但治療可以讓我們儘量減少損失，而手術可以讓嚴重的損傷得到更好的恢復，是利遠大於弊！

對於這種以前怎麼樣的問題說實話感到非常的反感，尤其是涉及醫療的問題，很多人都說以前骨折夾板固定怎麼樣，就好像這些人已經把所有骨折病人恢復情況都做了統計一樣，其實大部分人看到的只是夾板固定比較好的一些病例而已，那些嚴重的骨折患者在過去沒有手術治療的時候會留下嚴重的功能障礙，只是以前沒有這麼發達的網路您看不見而已。

對於一些比較簡單的骨折，如果不涉及關節面，骨折移位不大，患者功能丟失不嚴重，現代醫學也會採取手法復位外固定的辦法，也獲得了很好的治療效果，而且手法復位以及外固定技術也是西醫醫生最基本的技能之一，就比如下方這樣的骨折，幾乎都是採取保守治療。

然而同樣是這個部位，也就是腕關節的骨折，如果是下圖這樣的嚴重碎裂損傷，即使您不不是醫生，您認為不手術能恢復患者的腕部功能嗎？這樣涉及關節面的骨折，如果不給予腕關節面盡力恢復形態，將會導致遠期嚴重的創傷性關節炎，左手也就罷了，如果是右手呢？

又比如下面這樣嚴重的粉碎骨折，面對這樣大段兒的，所以稱之為粉末性骨折都不為過的重傷，用夾板紗布能治？患者將來能走路？能恢復到日常生活中去嗎？

手術治療骨折以及一些骨科傷病是歷史的飛躍，是幾代人為之奮鬥的結果，也是以前的人試圖改變治療方式的結果！

為什麼會有手術治療，尤其是骨折鋼板鋼釘的技術，其實這很大程度上是功能復位和解剖復位的區別，面對骨折在沒有手術以前，確實有很多非手術治療的措施，比如復位以後小夾板固定就是非常常見的一種方式，有一部分患者在保守治療以後確實骨折有了明顯的癒合，而且功能並沒有很大的丟失。

然而卻有大量的患者，因為涉及了關節或者是比較嚴重的粉碎骨折或者是多處的骨折，單純採取保守治療的方式，根本無法解決患者的問題，患者將會留下嚴重的殘疾，根本無法融入到以後的日常生活和工作當中去。所以一直在有人尋求解決這個問題的辦法。

之後就有了手術鋼板鋼釘內固定骨折的辦法。了，這也是以前的人研究出來的手術技術。但是作為普通人不知道的事，即使是作為治療骨折鋼板內固定這項技術也是經歷了幾代的發展。最初的鋼板鋼釘內固定，要求要將鋼板嚴絲合縫的貼在骨頭上，雖然可以達到堅強的內固定，但是卻導致了骨膜的嚴重損傷，在臨床上也出現了很多的問題，比如骨不連、骨吸收、鋼板折斷等問題。

之後又有人不停的在更新以前的技術，發明了第2代鋼板，這一帶鋼板減少了對於骨膜的刺激，而且更新了鋼板的材質，將原來普通的鋼板材質，更改為鈦合金金屬，這樣組織相容性會更好，患者很少出現排斥反應導致繼發感染手術失敗。但是這一類鋼板也存在著生物力學問題，斷裂和骨不連的情況時有發生，於是又有人研究新的技術，更改了第2代的手術技術，發明了鎖定鋼板。

新的鎖定鋼板技術，簡單來說就是將鋼板與骨骼之間形成了一定的縫隙，既能達到生物力學固定骨折的作用，同時不損傷骨膜的血供，很多鋼板的設計也更加匹配骨折的部位形態，在臨床當中受到了比較好的效果，而且鎖定鋼板有一個特別之處，就是是要使用的螺釘比較少，以往需要十幾枚鋼釘固定的鋼板現在可能只需要5~6根即可。

然而您以為鎖定鋼板就沒有問題了嗎？其實問題一樣是存在的，尤其是在取內固定的時候，因為鎖定鋼板鋼釘的螺紋和鋼板之間是有匹配的，所以在取的時候非常容易折斷，這也是現在很多骨科醫生一聽說取鎖定鋼板害怕的原因，當然這也只是鎖定鋼板在臨床上的問題之一。

另外在這些年對於骨折內固定的研究當中不僅有鋼板的改變，還有其他手術技術的改變，比如隨內釘技術，在處理某一些長骨的粉碎性骨折當中，起到了非常好的效果。下圖就是一個非常嚴重的股骨幹粉碎骨折，在進行髓內釘手術技術以後，大家可以看骨折癒合的情況。

再比如治療骨病的關節置換手術技術，由於有了這項技術，很多嚴重的膝關節、髖關節骨性關節炎的患者，在手術後獲得了新生，本人想問問以前這樣的治療效果您看得到嗎？您能看得到用夾板治療嚴重的關節畸形嗎？

說句實話

其實說句發自肺腑的話，現在的骨科尤其是對於骨折的手術技術有了非常好的進展，在臨床上也取得了很大的效果，但是也有一種價Grand SantaFe來越昂貴的趨勢，有的內固定耗材，做一個手術，動輒幾萬、十幾萬，作為醫生也是越來越弄不明白這些耗材的價格為啥越來越高……我想這也是很多老百姓比較牴觸內固定的原因之一。另外進行了骨折內固定手術以後，還要進行二次手術取出內固定。不僅患者會遭第2次手術的罪，而且還會花另外的費用。而且手術治療本身也充滿著風險，比如感染、比如血栓形成、比如脂肪栓塞、這些都是在骨折手術治療當中比較容易出現的嚴重併發症。

但是任何事情都不是完美的，在我們生命當中就沒有一件事情能完美的實現，在這個講究大資料的時代，在整體層面上由於手術技術和骨折內固定技術的發展，確實有大量的原來處理不了的病人得到了非常好的治療。

時代在進步，任何技術都在不停的向前發展，相信隨著新的科研成功、新材質的發明，對於骨折的治療會有更好的發展！