幽門螺桿菌可是作惡多端，很多的腹脹、腹部不適、噁心、噯氣等都是幽門螺桿菌感染導致的，有些人的口臭也是幽門螺桿菌感染所致，最可怕的是它還可能會導致胃癌的發生。

那麼如何檢查自己有沒有感染幽門螺桿菌呢？醫院有哪些途徑檢測幽門螺桿菌呢？

現在醫院檢測幽門螺桿菌的方法有很多種，總的來說可以分為：侵入性檢測與非侵入性檢測。

1. 快速尿素酶試驗；該方法是將取出的胃粘膜組織放入特定的試劑中來檢測，操作簡便快速，因此是臨床中最為常用的方法！

2. 胃黏膜組織切片染色鏡檢；該方法需要將取出的胃粘膜組織送入病理科，他們在透過切片、染色等進一步的處理，在顯微鏡下找幽門螺桿菌。

3. 微需氧菌培養；胃粘膜組織的細菌培養是診斷幽門螺桿菌感染的最可靠方法，其敏感性和特異性分別可達 98％和100％，但是該方法十分複雜，而且費時，所以只有較少數醫院開展該項檢查，更多的是出現在實驗室中。

1.13C 或 14C 呼氣試驗：此項檢查目前認為是除培養之外診斷幽門螺桿菌感染的“金標準”，臨床中廣泛應用，同時也是根除幽門螺桿菌後複查的首選方法；但是有一點14C呼氣試驗有一定的放射性，但是十分小，所以一般建議孕婦、兒童避免使用；孕婦和兒童可以選擇13C呼氣試驗，它是穩定的放射性核素但是價格較為昂貴！

2.血清 Hp 抗體檢測，直接抽血檢查十分方便，但是有一點該檢測有一定的滯後性，因為幽門螺桿菌感染後，到人體產生相應的抗體，這有一定時間，另外，根除幽門螺桿菌後，人體的抗體水平會持續存在一段時間，所以血清Hp 抗體檢測：即會出現“假陰性”，又會出現“假陽性”。

以上是醫院常見幽門螺桿菌檢測的方法，另外還有唾液抗HP抗體檢測、尿液抗HP抗體檢測、糞便HP抗原檢查、PCR檢測等檢測方法在有些醫院中可能有開展，但是並不普遍，在這裡就不詳細贅述了！

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一早刷朋友圈，嫂子到醫院複查幽門螺旋桿菌，結果無功而返，檢測室門口貼著“C13呼氣試驗現在停止”，那麼還有什麼手段能夠準確的檢測到這個獲得過“諾貝爾獎”的細菌呢？今天我們不說幽門螺旋桿菌的治療，來聊一聊檢測。幽門螺旋桿菌的臨床意義眾所周知，胃炎、胃十二指腸潰瘍、消化不良、胃淋巴瘤、胃癌都伴隨著它的大名，所以幽門螺旋桿菌的檢測就顯得尤為重要，大致分為有創檢測與無創檢測，顧名思義，有創檢測都要透過胃鏡，取到胃粘膜組織，經過試劑染色，或經過細菌培養，實踐證明，有創檢測的可行性與操作性都不是很理想，假陽性的發生率相對較高。無創檢測中包括血清的幽門螺旋桿菌抗體檢測和C13或者C14呼氣試驗，前者比較簡便，適合大規模篩查，但不能反映目前感染狀態，不適用於治療後複查；後者是幽門螺旋桿菌最經典和最普遍的檢測方法，具有操作簡便，準確性高，可反映全胃幽門螺旋桿菌感染情況等優點。呼氣試驗檢測前，應停用抗菌素、鉍劑4周以上，停用 “拉唑”類藥物2 周以上，此外，呼氣試驗中，檢測結果如接近臨界值，結果是不可靠的，如C13或者C14呼氣試驗臨界值為100時，不能認為檢測值為102即存在感染，檢測值98即不存在感染，應排除影響因素後間隔一段時間複查或換用其他檢測方法。

最後，給嫂子的建議是，如果近期有做胃鏡的打算，可以進行有創檢測幽門螺旋桿菌，如果沒有，可以到其他醫院進行呼氣試驗，檢測前需空腹。

參考文獻：幽門螺桿菌胃炎京都全球共識（2015）

關於幽門螺桿菌的檢測方法，小克在這裡為大家簡單的介紹一下目前醫院中較為常用的幾種檢測手段和價格：

1.胃鏡：是檢查胃、食管、十二指腸疾病最常用、最準確的檢查方法，可以對上消化系統的疾病做到一個直觀的準確的診斷，目前可以明確的診斷出像胃潰瘍、膽汁反流性胃炎、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、食管潰瘍等疾病，也是篩查早期胃癌的一個重要檢查方法。胃鏡檢查除了可以觀察胃內的疾病，對於一些懷疑的不確定的疾病還可以做到提取病理組織，進行病理學的檢查，還可以對一些較小的胃部息肉等進行切除。

目前胃鏡檢查的價格範圍大概在260元-300元左右，因為再做胃鏡前還要進行傳染病病學、凝血功能方面的檢查，所以是較高的，還有就是關於無痛胃鏡，因為有了麻醉的進入，所以價格在1000-2000元左右。

2.C13和C14檢查：是目前臨床上最為常用的非侵入性檢測方法，該檢查不依賴於胃鏡，所以患者的依從性高，準確率高，是檢測幽門螺桿菌的金標準。目前價格大概在50-100元之間。

3.快速尿素酶實驗、胃黏膜祖師切片染色、細菌培養等，這些檢查基本上都是依賴於胃鏡進行的檢查，需要靠胃鏡檢查來提取組織切片，其中快速尿素酶試驗和胃黏膜組織切片染色也是幽門螺桿菌檢測的金標準。細菌培養方法則較多應用於科研。

對於檢測幽門螺桿菌的目前用的手段已經比較成熟了，其中尤以呼氣試驗就是C13，C14檢測手段最為常用，也最為準確。

在很多人體檢的時候，都會有一個專案就是幽門螺桿菌（HP）檢查的環節，一般常用的就是呼氣試驗，這種檢測的手段比較準確的，相對於費用方面也最為經濟。

（1）有創檢查：

主要是透過胃鏡的手段獲得胃黏膜標本，消化科最常用的有快速尿素酶實驗和病理染色檢查方式。

（2）無創檢查

相比有創檢查，無創檢查的方式就更加容易讓受檢者接受，應用也最廣泛。

在無創檢查方式中又分為以下4種：

①血清Hp抗體檢測

②C13尿素呼氣實驗

④糞便幽門螺桿菌抗原檢測

最常用的就是C13，C14兩種檢測的方法，這兩種檢測的方法，是目前消化科診斷幽門螺桿菌準確性最高的檢測方法，這兩種方法的優點不僅在於是無創性，還在於它能反映胃的整體感染狀態，C13呼氣實驗廣泛用於臨床上判斷感染和治療後的複查。

C14有點輻射，嬰幼兒，孕婦可以選擇C13。

對於檢查出來陽性，並沒有任何的症狀人群的都可以首先及時的自行購買舒克幽益生菌服用，有一定的抑制幽門螺桿菌的作用，在預防上也有一定的作用，並在治療的時候藥物是需要聯合舒克幽一起的，有助於降低藥物的不良反應和提高整體的剷除率。