記得，之前有個寶寶出院前，黃疸指數就很高，醫生建議留院進行照藍光治療。可是家長認為沒有必要，加上這麼小的孩子照藍光不好。因此，強烈要求出院。結果出院後的第四天，寶寶已經變成一個小黃人，膽紅素更是普通患兒的2倍。

我認為寶寶出現黃疸了，應要聽聽醫生的建議，讓專業的兒科醫生進行針對性的治療。而不是聽信一些偏方或者為了節省一點錢，反而害了寶寶。

要知道嚴重的黃疸很有可能導致膽紅素腦病，甚至造成永久性腦損傷，通俗的說就是腦癱。這對寶寶的智力以及今後的生後都會造成嚴重的影響。

因此，對所有出現黃疸的寶寶，無論在醫院還是出院回家後，均應該密切隨訪，及早發現異常並給予相應的治療措施。

黃疸是大部分新生兒都會遇到的問題，在醫學上，我們把出生28天內的寶寶黃疸稱之為“新生兒黃疸”。

因為新生兒的肝臟功能不完善，膽紅素代謝異常，血中膽紅素濃度水平升高進而導致出現面板、黏膜、鞏膜發黃的症狀。

生理性黃疸

生理性黃疸是指生後2-3天出現輕度黃疸，4-6天達高峰，7天后逐漸減退，至日齡2周基本消退，80%的黃疸是生理性的黃疸。

病理性黃疸

如果黃疸出現過早（生後24小時內出黃疸），加重過快、持續不退或退而復現均要考慮病理性黃疸，需及時到醫院就診。

曬太陽

理論上曬太陽可以幫助寶寶退黃。

如果是生理性黃疸的話，可以曬曬太陽。需要注意以下事項：

1、因為寶寶的面板很稚嫩，長時間暴露在Sunny下，很容易曬傷。因此，建議在早上7~8點鐘，下午16~17點鐘，這個太陽不是很猛烈的時間段曬。

2、太Sunny過強，可能刺激寶寶的眼睛。建議：在曬太陽的時候，建議用乾淨的小毛巾擋一下Sunny。

曬太陽只是緩解手段，要想退黃，最好還是接受專業的治療手段。

藥物治療

一般出現了生理性黃疸，會給寶寶吃一些退黃藥和益生菌來幫助退黃。

藍光照射

當出現病理性黃疸或者黃疸程度越來越嚴重，血清膽紅素超過二百，可以考慮照藍光治療。

藍光治療就是將新生兒臥於光療箱中，雙眼用黑色眼罩保護，以免損傷視網膜，會陰、肛門部用尿布遮蓋，其餘均裸露。用單面光或雙面光照射，持續2～48小時（一般不超過4天），可採用連續或間歇照射的方法，至膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。

新生兒黃疸時婦產科、兒科常見的，因為病因特殊而複雜，血中膽紅素過高而引發膽紅素腦病。

新生兒黃疸分為：

1 生理性黃疸：早產新生兒於生後2～5出現黃疸，足月兒在14天內消退，早產兒一般延遲3～4周後才消退。血清膽紅素≤257umol(15mmg/dl)稱為生理性黃疸。

2 病理性黃疸： 24小時內出現黃疸，血清膽紅素12mg/dl,黃疸持續過久（足月兒﹥2周，早產兒﹥4周）；而且黃疸退而復現，血清結合膽紅素﹥1.5mg/dl.

診斷：

1 24小時出現黃疸的患兒，應該考慮為新生兒溶血癥，其次再考慮鉅細胞病毒（CMV）等先天性感染；生理性黃疸一般在2～3出現，4～7天出現多以敗血症、母乳性黃疸多見；7天后呈現的黃疸的患兒則為敗血症、新生兒肺炎、膽道閉鎖、母乳性黃疸等的可能。

2 黃疸發展迅速應該考慮為新生兒溶血癥及敗血症，新生兒肝炎及膽道閉鎖發展較慢而持久。

3 觀察糞便及尿的顏色：糞便色淺或灰白、尿色深的患兒提示新生兒肝炎或膽道閉鎖。

4 家族遺傳病史。

5 分娩時產程延長並提示有產時感染、臨產前母親用藥史等。

6 實驗室檢查糞便有明顯膽紅素應該考慮為新生兒溶缺氧、血癥和敗血症。

治療：

1 找出原因，採取相應的治療。

2 提早餵養建立正常腸道菌群，刺激腸的蠕動以利排便減少膽紅素在腸肝迴圈；不用對肝有損害及可能引起溶血癥及黃疸的藥物。

3 注意保暖，供給足夠的營養，禁用磺胺類藥物。

4 對糞便無膽紅素患兒應該給維生素A、D、K肌注或口服其水溶性製劑，如維生素K3、K4等。

5 積極糾正新生兒的缺氧、失水酸中毒等，能有效防止核黃疸的發生。

任何病因所致的非結合膽紅素過高，尤其是1周內的早產兒和有嚴重酸中毒、顱內病變或嚴重感染患兒，應該儘快治療，以免發生核黃疸。

新生兒黃疸是臨床上常見的新生兒異常，分為生理性和病理性兩種，其中生理性不能稱之為疾病，只能說是異常表現。生理性黃疸用我們教科書上形容的是生後2-3天出現，4-6天達到頂峰，7-10天消退，其中早產兒持續時間更長，不過這個就像新生兒馬牙，假月經，泌乳一樣，如果沒有加重或其他反應是不用特殊處理的。

需要說的是病理性黃疸，具體診斷標準就不說了，無非就是查血，表現就像下圖

面板鞏膜黃染，一般病情加重，並有其他併發症的可能，嚴重的會有膽紅素腦病，並有可能留下後遺症。這個就必須住院治療了，不過病理性黃疸發生較早，一般生後24h就會發生，這時候產婦還沒有出院，所以一般孩子就陪著大人一塊住院了。常見的治療方式有藍光照射和血液療法。其中藍光治療具體生化反應就不細說了，反正是將本來需要經過肝臟代謝的變成水溶性的經過尿液排出。算是比較簡便易行且經濟的方法。換血療法只是聽說過，臨床我見到的都是藍光，有知道的網友可以說道說道，

你好！首先你得區別是生理性的還是病理性的，如果是生理性的曬曬太陽，有些醫生也會開退黃藥，都能解決生理性黃疸！如果是病理性黃疸的話就得去新生兒科去照藍光等，對於病理性黃疸，一定不能拖！個人建議，一發現孩子發黃，最好去新生兒科找醫生看下！

那你可以給寶寶吃點媽咪愛益生菌呀，媽咪愛益生菌在用於對新生兒黃疸的治療上時，主要是可以明顯的降低血清膽紅素，進而防止膽紅素腦病的發生，對於新生兒黃疸是有一定的輔助治療效果的。

首先先到醫院檢測黃疸值，區分是病理性還是生理性,病理性積極治療，如果黃疸值高應該重視起來，照藍光降的速度會快一些，不是特別高的話，可以回家遵醫囑，主要就是多排，另外可以停一段時間母乳……這樣會降的快