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1 # 全科掃地僧
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2 # 全科醫師阿祥哥
謝謝邀請:心肌梗塞是冠心病的一中,關於冠心病和冠心病的分級、冠心病的檢查治療我在前面已經回答過了,這裡不在重複。這裡我只回答一下冠心病的一下危險因素:1、年齡和性別,冠心病在我們臨床上多見於中老年,多見於40歲以上,男性明顯多餘女性。2、血脂異常,高血脂、高膽固醇是發生動脈粥樣硬化的最重要的危險因素,冠狀動脈發生了動脈粥樣硬化,就成了冠心病。3、高血壓,高血壓患者發生動脈粥樣硬化的發病率明顯增高,根據相關研究報到,60-70%的動脈粥樣硬化的病人都患有高血壓。透過臨床研究和統計,高血壓患者患動脈粥樣硬化的機率比血壓正常的人高4賠左右。4、吸菸,吸菸患者的血液中碳氧血紅蛋白濃度明顯增高,導致血小板在動脈血管壁粘附聚集,導致動脈粥樣硬化。5、糖尿病人及肥胖的人,糖尿病人和肥胖的人基本都有高甘油三酯和高膽固醇血癥,高甘油三酯和高膽固醇是導致動脈粥樣硬化的重要因素。6、遺傳因素。根據以上6個動脈粥樣硬化的因素,就能看出,高血壓患者比血壓正常的更容易引起冠心病(心肌梗塞等)。所有,只要我們存在以上6中危險因素中的任何一個,就要在平時生活引起注意,該戒的就要戒,該降的就要降,不該吃的儘可能不吃。以上就是我的觀點,希望給你有所幫助,關注健康,關注阿祥哥。
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3 # 生命召集令
高血壓人群,確實和血壓不高的人相比更容易發生心肌梗死。心肌梗死屬於冠心病的一種,它的發生主要由於心肌缺血、心肌長時間得不到血液的營養支援而壞死,而缺血的主要原因是動脈粥樣硬化,血管狹窄甚至堵塞。而對於高血壓患者來說,最主要的原因則是血管本身的結構和功能發生變化。
高血壓患者的冠狀動脈血管內壁承受較正常水平高的壓力,長期以往,冠脈的內皮細胞受到的損傷也較大,血管內皮細胞損傷後,低密度脂蛋白膽固醇易於進入動脈壁,引發動脈粥樣硬化,產生斑塊,進而使血管腔狹窄,增加心肌梗死危險。
而且高血壓人群往往還會合並胰島素抵抗、血脂紊亂的狀況,各種因素的影響相加,使血管的內皮功能失調,加重動脈粥樣硬化。對於高血壓,心肌細胞在兒茶酚胺和ATⅡ等生長因子的作用下,心肌細胞變得肥大和纖維化,引起左心室的肥厚,動脈微血管的病變進一步加重,血供減少,在一些耗氧量增多的情況下如劇烈的情緒波動和體力活動時,血壓升高,血液對管壁的衝擊增大,斑塊會脫落,阻塞血管。
另外冠狀動脈因為左心室的肥厚增大,冠脈的血流儲備下降,最終導致心功能下降,耗氧量增加時就會出現心肌缺血的情況,缺血的心肌不能得到及時的血液重新灌注和營養支援則壞死。
心肌梗死是一種危重的急性病,高血壓人群的風險較常人更高。所以高血壓患者應該嚴格控制血壓,以期避免出現心臟的損害。
本期答主:郭繼臻,醫學碩士
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4 # 急診夜鷹
高血壓人群在國內也達到了億人級別,高血壓僅僅是血壓增高嗎?
不是的。
高血壓對人體的損害是系統性的。哪裡有血管,哪裡就有高血壓的傷害。對於心臟冠狀動脈來說也不例外。 高血壓是心梗發生的最常見高危因素之一。
心梗是冠心病的一個表現形式,其病變基礎是動脈粥樣硬化,脂質沉積,血管內皮受損,斑塊形成,在斑塊破裂時,形成血栓,堵塞血管,心肌缺血壞死。
高血壓本身就會損傷血管內皮細胞,高血壓的波動也會誘發斑塊的破裂,這都增加了心梗風險。
其實很多高血壓患者可能還存在一個和多個冠心病高危因素,例如高血糖、高血脂、吸菸、肥胖等,經常疊加在一個患者身上,成為急性心梗的催化劑。
對於高血壓患者,提幾個建議:
1. 該吃藥吃藥,不要顧慮說吃了藥停不下來,事實是不吃藥更糟糕。
2不要尋求偏方降壓,那基本都是忽悠。
3. 吃藥規律足量,不隨意停藥,以免血壓劇烈波動。
4.監測血壓,控制血壓達標。如果只埋頭吃藥,不監測血壓,不能血壓達標,等同於沒吃。
5. 飲食運動結合。低脂低鹽飲食,適當運動,戒菸戒酒。
祝高血壓的朋友與血壓和平相處,享受平穩人生。
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5 # S思無邪S
是的 高血壓是引起心梗的主要因素之一 不僅是高血壓 其他兩高 高血脂 高血糖也是引起心梗的重要因素 目前研究發現的其他因素還有 肥胖 大量吸菸酗酒 熬夜 不健康飲食 精神壓力大 等等 所以一定要桌號針對性的預防
上面關於心梗的知識都是我從 心肌梗死與%心肌康復 上學到的 推薦你也買一本學習學習 提高你對這個疾病以及自己身體狀況的認識 目前只能在電腦上看 希望的能幫到你
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6 # 心血管內科鄭東誕醫生
與完全健康的人群相比,高血壓患者誘發心肌梗死的機率要大上很多。想要預防由於高血壓誘發心肌梗死,可以從多個方面入手。
首先,患者應該對高血壓症狀做出一定的調整,血壓較高的患者應在醫生的指導下介入藥物治療。血壓偏高的患者可以堅持健康的飲食方式,注意減少高鹽分、高油脂食物的攝入,這對穩定血壓非常好的幫助。
同時,建議患者保持一定強度的體育訓練。體育訓練可以有效幫助患者改善心肺功能,增強心肌活力,有效預防心肌梗死。進行科學的體育運動對平衡血壓也有一定的積極作用,可以說是一舉兩得。
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引起心肌梗死的原因多樣,但高血壓絕對是其中不可忽略的一種原因。我們需要重視,從日常生活中做起,重在預防,早期識別,積極診治。
心肌梗死是臨床上的急危重症,是由於各種原因冠狀動脈發生急性堵塞引起心肌缺血缺氧而壞死。需要我們及時處理,處理不及時會導致休克、猝死等不可挽回的後果。其主要原因是冠狀動脈斑塊破裂、堵塞和血管痙攣等原因引起的血管堵塞,其中又以斑塊破裂、堵塞血管為主要,而血管內皮損傷是基礎。高血壓患者主要表現為持續性的動脈血壓升高,持續性的血壓升高會使血管內皮破壞、僵硬,久而久之會導致血管內皮破壞,使血液中的脂質沉積在血管內皮下。隨著時間的進展,脂質斑塊逐漸增加,同時,血小板也會逐漸覆於斑塊上,後期可出現堵塞,而斑塊破裂時也會導致血管堵塞。尤其是高血壓患者血壓波動大時,更易出現血管內皮損傷。
換句話來說,冠狀動脈就像水管一樣,最開始水管內是光滑的,一般情況下水管隨著使用時間的增加,會逐漸老化,所以說老年人更易出現冠心病心肌梗死。但是對於高血壓患者,相當於水管內水壓很高,反覆的高壓會使水管內面加速破壞,更容易出現損傷,內面不光滑更易附著泥沙這些(相當於脂質等),所以說更容易堵塞,更多時候這些斑塊很“脆弱”,不牢固,稍有刺激極易出現破裂,破解後隨血液流動,到小一點的冠脈分支就會堵塞。相信透過我的解釋,大家應該有所瞭解了,高血壓重在預防,包括飲食、生活方式、運動等,同時需要結合藥物治療以控制血壓平穩。而心肌梗死更加危急,我們需要重視,如果出現胸骨後持續性窒息性疼痛不緩解,伴有瀕死感,需要警惕,積極就醫治療,早期處理預後一般較好,後期生活可如常人。
感謝閱讀,希望大家身體健康,疾病不可怕,我們要正確認識,不可置之不理,更不可偏聽偏信,正規診治是關鍵。