海金沙屬於利水滲溼類中藥，是多年生攀援蕨類植物海金沙的成熟孢子。《本草綱目》：“治溼熱腫滿，小便熱淋、膏淋、血淋、石淋、莖痛，解熱毒氣。”中醫認為其味甘、性寒，入膀胱、小腸經。功能：清熱利尿、通淋止痛。主要用於治療熱淋、血淋、石淋、膏淋等，為治諸淋澀痛之要藥，尤善止尿道疼痛。

現代藥理研究表明，海金沙含有高絲氨酸、咖啡酸、香豆酸、脂肪油等成分，具有利尿排石作用，利膽作用以及抗菌活性，對金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌、福氏痢疾桿菌、傷寒桿菌等均有抑制作用。

在臨床應用上，海金沙可配伍滑石，二者均可清熱利尿通淋，海金沙尤善於止痛，合用後增強通淋止痛之功，常用於石淋、熱淋、小便澀痛。海金沙配伍琥珀，海金沙利水通淋止痛，琥珀活血散瘀通淋，兩藥合用，可化瘀血行滯，化石通淋，常用於血淋、石淋、小便癃閉。

海金沙常用量為6~15g，煎湯內服，宜用紗布包煎。在購買使用時，以黃棕色、質輕光滑、能浮於水、無泥沙雜質、點燃有爆鳴聲者為佳。

使用注意：腎陰虧虛者慎服。

（本答案由中山大學孫逸仙紀念醫院陳永康提供）

海金沙始載於«嘉佑本草»。李時珍謂：“生山林下，莖細如線，引於竹木上，葉背多皺紋，皺處有沙子，狀如蒲黃粉，黃赤色，不開花，細根堅強，其沙及草皆可入藥。”

海金沙，中藥名，別稱金沙藤、左轉藤、竹園荽，是海金沙科植物海金沙的乾燥成熟孢子。味甘、鹹，性寒，歸膀胱、小腸經。

1.清熱通淋止痛：可用於治療熱淋、石淋、血淋、膏淋、尿道澀痛等。

熱淋包括急慢性前列腺炎、前列腺增生肥大、急慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等。石淋又稱砂淋、沙石淋，即尿路結石病。血淋以尿血或尿中夾血為主要症候。膏淋是指淋球菌引起的泌尿生殖系統的化膿性感染，俗稱淋病。

2.利水消腫：多與澤瀉、豬苓等配伍。

3.利膽：海金沙所含有的反式對香豆酸能夠使大鼠膽汁分泌量顯著增加，但不會增加膽汁中膽紅素和膽固醇濃度。

4.抗菌：海金沙對金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、傷寒桿菌均有抑制作用。

海金沙全草有清熱解毒，利水通淋的作用，可用於治療尿路感染、尿路結石、小便不利、腎炎水腫、溼熱黃疸、丹毒等症。

海金沙還可用於治療痄腮、腸炎、痢疾、肝炎、面板溼疹、帶狀皰疹。海金沙配合大青葉用於治療感冒發燒，上呼吸道炎症等有較好的療效。

有研究表明，海金沙治療燒燙傷有特效，並且能治療急性乳腺炎。

下面介紹一個藥方：

滋陰通利湯。

組成：熟地、白朮、地膚子、肉桂各10克，威靈仙、海金沙、瞿麥、荔枝核、麥冬各15克，牛膝、龜板各20克，皂角刺、通草各5克。

主治：前列腺炎、屬腎陰虧虛，熱瘀互結者。症見尿頻、尿急、尿有餘瀝，尿失禁，尿線細，會陰脹痛，性功能減退，神情焦慮，毛髮焦乾，顏面潮紅；舌質紅，舌體胖大，苔薄黃，脈虛大。

用法：水煎服，每日一劑，早晚各服一次。

相關配伍：

1.治諸淋：海金沙與石葦、滑石、豬苓、澤瀉、赤苓、肉桂、白朮、芍藥、甘草配伍。（«證治準繩»）

2.治脾胃腫滿，腹脹如鼓，喘不得臥：海金沙同白朮、甘草、牽牛為末服。（«本草綱目»）

3.治小便不通，臍下滿悶：海金沙一兩，蠟麵茶半兩，搗碎。每服三錢，生薑甘草煎湯下，日二服。亦可末服。（«圖經本草»）

大家可以從以下幾點來進行鑑別：

1.粉末狀，棕黃色或淺棕黃色。

2.體輕，手捻有光滑感，置於手中易由指縫滑落。

3.氣微，味淡。

4.將海金沙粉撒在水中則浮於水面，加熱時逐漸下沉。

5.將其少量撒於火上，即發出輕微爆鳴聲及明亮的火焰。

海金沙為海金沙科植物海金沙的乾燥成熟孢子，海金沙有清熱解毒、利水通淋的功效，海金沙別名金沙藤、左轉藤、蛤蟆藤、羅網藤、鐵線藤、吐絲草、鼎擦藤、猛古藤、左轉藤灰、海金砂，海金沙主治尿路感染、尿路結石、白濁、白帶。尿路感染，尿路結石，白濁，白帶，肝炎，腎炎水腫，咽喉腫痛，痄腮，腸炎，痢疾，面板溼疹，帶狀皰疹。

你知道海金沙是什麼嗎？你見過海金沙嗎？我覺得海金沙這個名字特別的美麗，讓人想起夕陽斜照的沙灘，一望無際金黃的海沙。今天我們就來聊一聊海金沙。

海金沙其實是植物乾燥成熟的孢子，兩廣地區可能會比較多見，北方較少，可入藥用。中醫認為，海金沙性味甘，鹹，寒。歸小腸，膀胱經。有利尿通淋，止痛的功效。海金沙臨床經常用於尿路感染，尿路結石，白濁，白帶，腎炎水腫，咽喉腫痛，腸炎，痢疾，面板溼疹，帶狀皰疹等。你知道嗎？除了這些，海金沙還是清涼飲料“王老吉”中的一味重要原料。

關於海金沙的應用，中醫自古以來有許多成方，比如三金排石湯，海金沙排石湯。這些成方又可以隨著病症的變化而變化加減，更靈活的把海金沙治療淋症澀痛的功效發揮的淋漓盡致。而且民間也有關於海金沙的偏方，比如把海金沙研碎，用煮沸的甘草湯來沖服，據說有很好的治療熱淋澀痛的效果。

但是需要注意的是，海金沙有適宜的人群，也有不適宜的人群，由於腎陰虧虛而小便不利的人是不適合用海金沙的，而且曾經有不良反應的報道，說有人服用海金沙之後，出現舌麻，頭暈，噁心等不適的症狀。所以使用海金沙之前，最好就醫，讓醫生辨明證型，對症用藥。這樣既可以達到治療效果，又能減低不良反應。

海金沙是常見常用的中藥，主要用於清熱解毒利水通淋等功效。海金沙為海金沙科植物海金沙的成熟孢子，根莖也可入藥系野生植物。是治療淋證的主要藥物，因為主要是利水功效，對於腎臟症狀要慎用。

海金沙，多年生攀援草本，同屬植物小葉海金沙的全草，在廣東、廣西民間亦同供藥用。主要用於各種淋證和小便不利，水腫等。

清熱解毒，利水通淋。治尿路感染，尿路結石，白濁，白帶，肝炎，腎炎水腫，咽喉腫痛，痄腮，腸炎，痢疾，面板溼疹，帶狀皰疹。

主通利小腸。得梔子、馬牙消、蓬砂共療傷寒熱狂，或丸或散。

治溼熱腫滿，小便熱淋、膏淋、血淋、石淋，莖痛，解熱毒氣。

利水通淋。治男子淫濁，女子帶下。

治筋骨疼痛。

用於水腫及熱病吐血。

補脾健胃。治小兒食積。

治尿路感染，尿路結石，腎炎水腫，感冒發熱，小便短亦，腸炎，痢疾。

清熱解毒，利尿除溼。治肝炎，腎性水腫，面板溼疹，水痘，尿血。痄腮，風火牙痛，喉蛾，白喉，帶狀皰疹，小兒L疳積。

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