中藥莪術又名文朮，屬活血祛瘀類藥。為姜科多年生草本植物莪術的根莖。主產於四川、廣西、福建、浙江、廣東、雲南。秋冬釆挖，去泥洗淨蒸熟透心，曬乾切先，醋制用。性味:辛、苦，溫。歸肝、脾經。功能:破血行氣，消積止痛。《日華諸家本草》稱:“治一切氣、開胃消食、通月經、消瘀血、止撲損痛、下血及內損惡血。”積臨床多用於以下疾患: 1、血瘀氣滯所致的經閉腹痛，產後血瘀作痛及癥瘕等，常與三稜、川芎、牛膝、蘇木、紅花、當歸等同用。 2、飲食不節，脾運失常所致食積氣滯、脘腹脹滿疼痛，常與丁香、青皮、檳榔、三稜、枳實、谷芽、山楂等同用。 3、肝脾腫大和腫瘤等。 4、積聚常與三稜、鬱金、枳殼、丹參等同用。 5、痰積所致癭瘤、瘰癧、馬刀挾癭者常與海藻、昆布、瓜蔞、夏枯草、牡蠣等同用。 6、心腹痛常單味細末與木香末服用。 7、奔豚疝瘕常與肉桂小茴為末服用。常用量:4.5克一9克。入湯劑，醋制後加強止痛作用。 孕婦及月經過多者忌服。主含揮發油，其中以莪術酮、莪術雙酮、莪術醇最為重要。有抗腫瘤、升高白細胞、抗血栓、抗菌、興奮平滑肌、抗早孕等作用。 莪術有耗氣傷血之弊，中病即止，不宜久服；月經過多，孕婦忌用，虛人慎用。化血之力三稜優於莪朮，調氣之力莪術優於三稜，為破積攻堅之猛將。明白了吧？欲知更多相關知識，歡迎點選右上角關注，感謝點贊。未經許可，不得抄襲。

莪術 

【功能與主治】 破血祛瘀，行氣止痛。用於： 氣滯血瘀 之經閉腹痛、癥瘕積聚，飲食不節，脾運失常所致的積滯不 化，腹脹滿痛等。

【用法與用量】 內服： 煎湯，3～10g;或入丸、散。

一、內科

1. 冠心病： 莪紅注射液40～60ml加入5%或10%的 葡萄糖液500ml中靜脈滴注，每日1次，12次為1療程， 一般治療2個療程，療程之間休息2～3日。

2. 缺血性腦血管病： 複方莪術注射液20～40ml (含生 藥莪術20～40g，紅花1～2g)，加入5%的葡萄糖液500ml 中靜脈滴注，每日1次，10～15次為1療程，療程間隔3～5 日。

3. 阻塞性肺部疾病： 蓬莪術15g，及已3～6g，馬鞭草 15g為基礎方。每日1劑，水煎，分2次服。

二、婦科

1. 宮頸糜爛： 莪術軟膏，1kg中含莪術揮發油40ml; 莪術乳劑，1000ml中含莪術揮發油30ml。將莪術軟膏注於 消毒棉球上，或用莪術乳劑浸泡消毒棉球，將棉球置於宮頸 患部，每日上藥1次。

2. 黴菌性陰道炎： 莪術油陰道栓劑，、系用姜科莪術的 飲片中提取的莪術油為原料製成的栓劑，每晚睡前置入陰道 深部1枚，用藥10次為1療程。一般1～3個療程可愈。

三、腫瘤科

宮頸癌： 1%莪術總油或2%莪術乳劑，每次5～10ml， 區域性注射用藥。用扁桃體注射器，將針頭刺入宮頸癌組織周 圍，根據病灶的深淺，將藥液均勻地注入瘤體組織內，以藥 液不漏出為度，每日注射1次。

【不良反應與注意事項】

1. 莪術製劑作區域性注射時，可有刺激性疼痛，靜脈推 注過快會出現胸悶，面部潮紅，呼吸困難等症。2. 氣血兩 虛，脾胃薄弱無積滯者慎服。3. 月經過多及孕婦忌用。

很多人可能對莪術並不是很熟悉，但它在臨床上的確是不可缺少的一味行氣化瘀的好藥。我們今天就來認識一下這味常用的中藥吧！

首先，它的名字不叫“我樹”也不念“鵝樹”，正確發音是這樣的：

姜科植物蓬莪術（Curcuma phaeocaulis Val.）、廣西莪術（Curcuma Kwangsiensis S. G.Lee et C. F. Liang）或溫鬱金（Curcuma wenyujin Y.H. Chen et C. Ling）的乾燥根莖。

而薑黃是姜科植物薑黃Curcuma longa L.的根莖。要注意莪術和薑黃的入藥部位是根莖，而上述幾種植物的塊根則作為另一種常用中藥“鬱金”入藥，很容易弄混！

廣西莪術

注：紅色方框標註的為根莖，莪術的藥用部位；藍色方框標註的為塊根，鬱金的藥用部位。

莪術飲片一般呈卵圓形或紡錘形，質堅實而重，極難折斷，斷面灰褐色至藍褐色，或黃棕色至棕褐色，角質樣，常附有灰棕色或淡黃色至黃棕色粉末，斷面可見一圈黃白色至棕褐色環紋及筋脈小點。氣微香，味微苦而辛。以個均勻、質堅實、斷面灰褐色者為佳。

莪術飲片

莪術味苦、辛，氣溫，無毒。行氣破血，消積止痛。用於癥瘕痞塊，瘀血經閉，胸痺心痛，食積脹痛。生品行氣止痛效果較強，醋炙後主入肝經血分，散瘀止痛的作用增強。《本草新編》中謂其“專入於氣分之中以破血，雖破血，然不傷氣也。”

臨床上用於氣滯血瘀之癥瘕腫塊，常與三稜相須為用；用治血瘀經閉，痛經，常與當歸、紅花等配伍同用。用治胸痺心痛，可配伍川芎、丹參等。用於飲食積滯之脘腹脹痛，常與焦麥芽、焦檳榔、青皮、檳榔等同用。與其他祛瘀療傷藥配伍同用還可用治跌打損傷之瘀腫疼痛。

中藥的行氣作用往往與它所含的揮發油有關。莪術可以行氣化瘀主要得益於其所含的揮發油和薑黃素類成分。

現代研究發現，莪術及其提取物具有抗腫瘤、抗早孕、抗菌、升高白細胞、抗炎、保肝、抗凝、抗血小板聚集、抗氧化、調脂等藥理作用。

莪術揮發油中的欖香烯可誘導腫瘤細胞凋亡，抑制腫瘤細胞的生長，而對正常細胞和周圍白細胞影響較小，已被開發為注射液，聯合腫瘤放、化療常規方案可以增強療效，降低放、化療毒副作用，還可用於介入、腔內化療及癌性胸腹水的治療。

1、莪術藥性較烈，宜中病即止，不可多用久用，以免損傷正氣。

2、月經過多、月經先期等血熱者以及孕婦禁用。

3、氣血兩虛、脾胃薄弱而無積滯者則應慎服。

4、若體虛而瘀血久留不去，用莪術時宜加人黨參、黃芪等藥以消補兼施；如脾胃虛弱兼有食積，須配以白朮、黨參等補氣健脾藥同用，且以補脾為主。

藥用對了才是好藥，切記用藥遵醫囑或諮詢藥師！

感謝審稿專家：廣東省藥學會 廣州市正骨醫院 林靜吟、武漢市中西醫結合醫院 張耕

以上由 廣東省藥學會 廣東省中醫院臨床藥學科 陳設 提供答案！