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  • 1 # 楓葉依舊紅427

    生產時,自然撕裂和側切哪個恢復的快,產後要怎麼護理?

    對於選擇順產的尤其初產婦或用力不當的準媽媽來說,自然撕裂和側切在分娩時都難以避免,而撕裂和側切哪個恢復更快也難以定論,需看撕裂程度如何。null撕裂的不同程度 一度撕裂:無需縫合,可自行癒合,就跟普通面板被劃破一樣;

    二度撕裂:深度到達皮下軟組織和肌肉,但也只需簡單縫合即可,恢復快,影響輕;

    三度撕裂:撕裂程度使皮下軟組織損傷,且肛門、括約肌均出現斷裂,需及時處理縫合避免感染和導致大小便失禁;

    四度撕裂:裂傷程度嚴重,直達直腸黏膜導致陰道與直腸相通,縫合和護理難度大,易造成感染並出現尿失禁等併發症,同時還易影響二胎分娩及性生活。null自然撕裂的大傷口,一般是參差不齊,傷口很難縫合,而且傷口癒合也慢,後遺症也多,相比大傷口的參差不齊,對孕媽媽和胎寶寶都有好處的就是側切,側切的傷口相對整齊,傷口一般長4-5釐米,正常情況需要2周的時間逐漸癒合。若孕媽媽想要避免側切,想要身體恢復的更快,那麼在孕期大約32周的時候,就要每天進行會陰的按摩和鍛鍊,為分娩創造一個好的條件。null什麼是側切 會陰側切是指在分娩過程中在產婦會陰部剪開一道1cm左右斜形切口幫助胎兒快速娩出的干預措施。因此,如果撕裂傷口小,程度輕只有一到二度,則撕裂比側切恢復更快,反之,如果撕裂到達三四度,則側切比撕裂肯定更理想;但是側切傷口整齊,更容易縫合和癒合;而撕裂傷口鋸齒形,縫合難度係數較大,傷口癒合慢,如果縫合不完美,痊癒後易留疤。如何避免撕裂 產前和分娩時與醫生和助產士溝通充分,如果陰道彈性較差、胎頭大、出現新生兒窘迫等還強行順產易造成二度以上撕裂的就實施側切。如何避免被側切孕期合理飲食,避免巨大兒;適量運動,增強身體素質,32周左右可進行會陰按摩,幫助增加會陰彈性和鍛鍊肌肉組織;分娩時配合宮縮,合理用力; null影響側切或撕裂恢復速度的因素有哪些?1.產婦的骨盆大小。如果產婦的骨盆比正常骨盆還要大,那麼分娩時,就不需要側切,而且也不會落下撕裂傷口,這種情況下是最理想的。2.產婦對縫線的吸收程度。醫用線有普通線和美容線。如果產婦對縫線吸收不好,那麼縫線處會出血,甚至感染。我當初就是有些線頭無法吸收,月子裡惡露不斷,而且還特別的疼,後來醫生剪掉了線頭才恢復的。3.如果撕裂傷口是三-四級,那麼撕裂的創傷面比較廣,這樣產婦恢復起來就會比側切慢。4.傷口的大小。如果產婦的傷口是一級撕裂,只需要縫1-2針,那麼就會比側切恢復快。我當時撕裂只是縫了一針,產後馬上就能下地了,那麼也不覺得傷口疼。順產時側切,應該是很多孕媽都在糾結的問題,聽聽“過來人“的意見吧,有的寶媽說側切好,有的寶媽說千萬別側切,自然撕裂比側切恢復得好。那麼,自然撕裂&側切,到底哪個恢復得好,恢復得快呢?二者又有什麼區別及影響呢?今天就來給大家講講這個話題。為什麼會發生“會陰撕裂”?在分娩時,女性精巧的生殖器官會擴張到原來數十倍的寬度,以便讓寶寶順利透過娩出,是不是很不可思議?其實到懷孕末期,準媽媽的外陰部和宮頸會逐漸變得柔軟而有彈性,多虧這種變化,宮頸、產道和會陰才能在出現宮縮時很好地擴張,以便讓嬰兒透過。在分娩時,醫生會用手控制著胎兒前進,等待著陰道口的擴張,這叫做保護會陰。如果產婦的產道、會陰彈性比較好,往往不會撕裂,或者有時候會透過自然撕裂來擴大一點出口,但並不嚴重,一般是1、2度撕裂。與側切相比,這樣的程度自然撕裂對於盆底肌的傷害更小、更少需要縫合、癒合也更容易,也就是說,這種情況是不需要,也不應該側切的。但如果產婦的產道彈性不好,胎頭很大,或者分娩的速度很快,產道還來不及充分擴張時胎兒就出來了,往往就會導致陰道、會陰和肛門括約肌的嚴重撕裂。在醫學不發達的年代,產婦一旦發生了這種嚴重的會陰撕裂傷,不僅容易感染,而且會遺留下不同程度的後遺症,比如大便失禁、子宮脫垂等,讓產婦痛苦終生。雖然現在醫療條件比較好,但縫合參差不齊的傷口仍然是很艱鉅的任務,而且傷口癒合慢,會陰損傷導致的後遺症也會增加。在這種情況下,醫生如果能及時做會陰切開術,側切的傷口整齊、清潔,縫合較為簡單,更容易恢復,而且能夠加速胎兒的娩出,對產婦和胎兒都有好處。順產幾乎都要撕裂/側切?目前歐美國家順產側切的比例在20%左右,但在國內卻佔到了90%,是人種差異和體質的差別嗎?準確判斷產婦是否需要側切需要有很多前提條件,需要產科大夫和護士有很強的責任心,高超的醫術,豐富的臨床經驗和判斷能力,以及對產婦更加細心的照顧和護理。責任也不全都在醫生,對於產婦自身來說,在孕期裡要控制好體重,不要讓寶寶長得過大,堅持運動增強分娩時的力量,會陰行按摩增加會陰的彈性……可以減少會陰撕裂的機率,免受側切的一剪之苦。而現在體重超標的孕媽、巨大的胎兒已經太多了,且多數準媽在孕期養尊處優,極少運動。因為以上的種種原因,現在順產時的側切率一直居高不下。側切/撕裂後要注意什麼?① 保持會陰清潔衛生,預防感染。大小便後用清水洗外陰,不要在水中加入清潔液或洗護液,清潔外陰時按照從上向下、從內向外的順序,即先擦陰阜及兩側陰唇,最後擦肛門。② 採取傷口對側臥位,比如會陰傷口在左側,就向右側臥,以防惡露流入傷口,增加感染機會。③ 保持大便通暢,以免傷口裂開。排便時,最好採用坐式,並儘量縮短時間。④ 傷口恢復期不要久坐、久站,也不要做幅度太大的動作。如果傷口拆線後裂開,要及時就醫。⑤ 傷口區域性出現紅、腫、熱、痛等症狀,有時伴有硬結,擠壓時有膿性分泌物應該及時告訴醫生。⑥ 產後6周內,避免性生活。7.不宜不及時收腹 很多寶媽認為,產後肚子會自然恢復。如果這樣想,就大錯特錯了。產後如果缺乏鍛鍊,會出現子宮下垂的情況,肚子看起來會鼓鼓的,屁股也會看起來很大,這情況對於剛生產完的媽媽而言,一定不陌生。甚至還有好多,寶寶都六七個月了,看上去仍舊像懷孕5個月的樣子,束縛是非常必要的,可以收縮腹部,防止內臟下垂,預防婦女病。之前在圈裡逛的時候,關注過一個寶媽,好像她那有一種帶有什麼特殊功能的束覆套裝,很多寶媽說產後用了效果不錯,我那會還以為是忽悠人的呢,因為關注過她的號,我很快就找到了這個寶媽,二話不說,。關鍵是這個束覆套裝用了後,簡直神器好不好,第一,體型馬上就改觀了,束覆塑型嘛,肚子上鬆垮的贅肉用了神器後就馬上不見了,第二,也是最重要的是,一個月下來,真是一點都不誇張,竟然廋了15 斤多!這下我才明白圈裡為什麼那麼多寶媽說產後要用這個神器了!!!哈哈,而且神器穿上很舒服,很方便,沒有纏紗布那麼麻煩,餵奶抱孩子都方便,高腰的,而且最開心的是,神器用了兩個多月後,我的體重降下來了35斤,真是天下掉下來的林妹妹呀!其實減肥真的不是每個人能承受的,既然我是凡人,我想我也受不了減肥帶來的痛苦,但是天天大路通羅馬,這不,也到達了自己想要的目標!

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