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  • 1 # Doctor胡桃夾子

    前言:宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤。原位癌高發年齡為30~35歲,浸潤癌為45~55歲,近年來其發病有年輕化的趨勢。近幾十年宮頸細胞學篩查的普遍應用,使宮頸癌和癌前病變得以早期發現和治療,宮頸癌的發病率和死亡率已有明顯下降。

    宮頸癌公認的“紅顏殺手”

    宮頸癌的發病率高居中國女性腫瘤第二位,僅次於乳腺癌,有“紅顏殺手”的稱號。2015年的資料顯示,中國宮頸癌新發病例約為9.89萬例,死亡人數約為3萬例,相當於每天有83名女性因宮頸癌去世。

    常見症狀為接觸性陰道出血,異常白帶如血性白帶、白帶增多,陰道不規則出血或絕經後陰道出血。

    什麼是HPV?

    HPV是人乳頭狀瘤病毒的簡稱。HPV可分為兩類:致癌型(高危型)和非致癌型(低危型),HPV能增加尖銳溼疣、口腔癌和宮頸癌等的風險。

    HPV16具有最高的致癌性,大概55%~60%的宮頸癌病因與其有關。

    HPV18的致癌性居第二位,與10%~15%的宮頸癌相關。

    不過,感染HPV不代表一定會得宮頸癌,只有一小部分感染高危型HPV的女性會最終發展為宮頸癌。

    但是如果持續HPV感染1~2年以上,無論什麼年齡,都意味著後續發生宮頸上皮內瘤變(CIN)或宮頸癌的風險明顯增高。

    HPV如何傳染

    HPV主要透過性接觸感染。如果嘴或者是生殖器碰到感染者的感染部位,那麼很有可能也會受到感染。性伴侶多的人群感染風險更高。

    安全套並不能完全預防HPV傳染,因為它不能覆蓋所有的生殖器部位。但是常規的日常用品接觸並不會傳染,例如使用坐便器等。

    HPV疫苗接種後常見的不良反應有哪些?

    HPV疫苗的不良反應跟其他疫苗相似。常見的不良反應包括:手臂注射部位的紅腫,疼痛,輕微頭疼或感覺疲倦,噁心眩暈以及肌肉或關節痛。但整體而言,大部分疫苗接種人群是沒有任何症狀或不良反應的。

    什麼年齡段注射HPV疫苗比較好?

    HPV大多透過性行為感染,所以HPV疫苗最好是在性生活發生前接種。但是HPV疫苗的注射標準並不是有無性生活,而是有無感染HPV病毒。

    世界衛生組織推薦,9~13歲女孩最適宜進行宮頸癌疫苗接種。美國食品和藥品管理局的推薦範圍更寬泛,9~26歲均可接種。

    前獲准進入中國的疫苗中:

    二價疫苗的推薦接種年齡為9~25歲;

    四價疫苗的推薦接種年齡是20~45歲;

    此次批准上市九價HPV疫苗適用於16到26歲的女性。

    雖然女性最佳接種時間是首次性行為前,但有過性行為、沒被人乳頭瘤病毒感染的女性,仍可以接種。

    “二價”“四價”“九價”分別指什麼?

    這些疫苗不存在效果的差別,主要在覆蓋型別上有所區別。

    “二價”疫苗主要針對HPV16、18,在所有導致宮頸癌的HPV病毒中,它們佔70%左右。

    “四價”疫苗除了覆蓋HPV16、18外,對HPV6、11也可覆蓋,HPV6、11主要可以引起溼疣。

    “九價”疫苗能覆蓋HPV九種病毒(HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58),能預防90%的導致宮頸癌的HPV病毒。

    HPV 感染就一定會得宮頸癌?

    並不是。

    只有長時間的持續的高危型的感染,才可能會導致宮頸癌。而短時間的 HPV 感染,並不會對你的身體造成什麼影響。

    因為惡變需要一個過程,而很多 HPV 病毒就是在時間的長河裡,默默地被身體清除,揮一揮衣袖,不留一絲痕跡。

    有時,如果你沒有做過檢查,你都不知道它們曾經來過。

    是不是打了疫苗,就可以高枕無憂?

    並不是。

    首先,HPV 疫苗所針對的的病毒亞型有限。並不是所有的 HPV 病毒都在疫苗預防之列。

    所以,即使有疫苗保護,堅持良好的生活方式還是很有必要的。

    另外,HPV 疫苗並不能完全取代 TCT 和 HPV 篩查。必要的檢查還是不能丟的。

    降低患癌機率,並不是完全杜絕癌症。

    除了HPV疫苗,還有什麼能幫我們預防宮頸癌

    經研究表明,宮頸癌的發生主要與基因遺傳相關,這是由於宮頸癌是一個具有明顯親友型遺傳特徵的惡性疾病。

    最新調查數字顯示:如果家族中的宮頸癌患者是遠親,則親屬的患病機率將略高於常人平均危險係數。但如果是近親患有宮頸癌,那麼直系親屬的患病機率要比普通人高5倍;如果直系親屬是在50歲前確診患上宮頸癌,親屬以後患上此病的危險性還要更大一些;而如果有兩位或者兩位以上的近親都有宮頸癌病變病史,則直系親屬患病的機率是普通人的 7.7 倍左右。

  • 2 # 有溫度的住培醫生

    1、宮頸癌的發病率及罹患因素

    全球宮頸癌患者85% 的病例發生在發展中國家。而中國作為最大的發展中國家,每年新發病例數佔總數的 1 /4 左右。青中年女性人群中,宮頸癌發病率僅次於乳腺癌。看到這些數值是不是讓眾多女性在冬天的冷風中瑟瑟發抖!!!而HPV(人乳頭瘤病毒)感染是宮頸癌的首要因素,超過一半以上的女性一生中都會感染至少一次HPV。所以在看這個回答的小仙女們都意識到預防HPV感染的重要性了吧!下來我們再討論疫苗是何方神聖?

    2、HPV疫苗作用是什麼?

    HPV疫苗就是被處理過後,不再具有原來病毒毒性的偽病毒,它不再有對人體造成破壞的能力,但是進入人體後,被機體免疫系統識別,對免疫系統來說它就成了作奸犯科重大嫌疑人,時刻做好防禦追擊的準備,當真的病毒過來後,他們就迅速啟動,解決掉它們。而且HPV疫苗不僅能預防宮頸癌,還能預防HPV引發的陰道癌、陰莖癌、肛門癌,所以打疫苗的路上感覺太孤單,可以拉著自己的男朋友一塊兒去…

    3、打過HPV疫苗就一定不會得宮頸癌了嗎?

    HPV疫苗目前分二價、四價、九價,不同年齡段打幾價,下面已手畫表格顯示,不同的價預防不同病變型別,預防比率也不一樣,但是為什麼不同的年齡段適合不同價的疫苗,這是多因素決定的,目前還沒有統一的說法,不過在內地,打疫苗一般還是嚴格按照年齡段選擇打幾價的,特別強調,並不是打過疫苗就一定不會得宮頸癌了,只是說大大降低了患病風險性,定期宮頸癌篩查還是要繼續做的。

    4、哪些人不宜接種HPV疫苗呢?

    感冒、發燒、孕婦、哺乳的都不宜接種。

    總結:HPV疫苗是很有必要打的,畢竟中國是罹患宮頸癌大國,不同年齡段接種不同價位,就算接種了疫苗,也要定期篩查宮頸癌。

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