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  • 1 # 個人健康小課堂

    通常採用彩超可以初步診斷,有經驗的醫師也可以透過結節的大小、軟硬、生長位置、有無疼痛、活動性判斷其型別,如果要明確診斷的話可以做穿刺或者手術取病理活檢。

  • 2 # 美中嘉和談腫瘤

    乳腺檢查的報告單中經常會出現這些描述: “結節”、“回聲”、“血流”“囊性”、“等。這裡主要說下乳腺結節,其實乳腺結節並不是病的名稱,只是超聲診斷形容乳腺中微小腫物的通稱,即對乳腺中微小腫物的定義,所以只能稱其為乳腺結節症。目前認為可能參與乳腺結節形成的因素包括內分泌激素水平、基因突變及環境影響等。據調查約有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多見於25--45歲的女性。乳腺結節惡性與否是發現結節後最為關注的問題,臨床醫生怎樣鑑別乳腺結節惡性還是良性?

    乳腺結節的從檢查發現的數量、大小、還有形態上都是有區別,這裡說一些通常的區分依據供參考。(準確的乳腺腫塊結節的性質應以病理診斷為依據)

    (1)從患者年齡判斷:年齡偏小者,良性病變可能性較高,年齡偏大者,相對惡性可能性較大。

    (2)是否有乳腺癌家族史:沒有母系親屬乳腺癌家族史者,良性病變可能性較高,有母系親乳腺癌家族史者,相對惡性病變可能性較高。  

    (3)乳腺結節數量:結節多者良性可能性大,單髮結節相對有惡性乳癌的可能。  

    (4)乳腺結節形態、硬度、光滑度、壓痛度、活動度:觸診時如果乳腺結節腫塊呈圓形、橢圓形邊界清晰,光滑,質韌,活動度好,無壓痛或有壓痛,良性可能性大。如果乳腺結節腫塊不規則性,邊界不清,不光滑,質地堅硬,活動度小,無壓痛。腋下淋巴結腫大明顯,有乳腺癌可能。  

    (5)乳腺結節的生長速度:這個就需要多次的檢查對照了,每次對照影像圖片看是否有擴大,擴大了多少。腫塊結節生長速度較慢者,良性可能性大,腫塊結節生速度較快者,惡性機率較高。

    (6)如果乳腺結節報告單中還有“回聲”的描述,那麼要進行區分說明:

    強回聲結節:代表乳腺組織內有鈣化灶。B超能發現的鈣化灶一般是粗大型的,而一些細小鈣化灶B超有時很難探查到。鈣化灶也有良惡性之分。良性鈣化灶有類似於結石的纖維腺瘤伴堅硬粗大鈣化。

    低迴聲結節:最常見,代表乳腺的實質結節,通俗地說就是“固態”結節,需要根據其他描述來判斷是否需要手術治療。

    無回聲結節:較常見,代表乳腺的囊性結節,即囊腫,是“液態”結節。一般情況下囊腫是不需要手術治療的,可以定期複查隨訪。

    弱回聲結節:在B超成像中是介於低迴聲與無回聲之間的一種結節,通常是由無回聲結節轉變而來的。

    (7)乳腺B超單的血流(在可顯示多普勒效應的超聲檢查中)提示:

      良性腫塊一般未見明顯彩色血流,或者少量點狀或條狀血流。惡性腫塊血流訊號豐富,有時呈樹枝狀,血流阻力指數RI>0.65。

    (8)BI-RADS分級:是B超科醫生根據專業及經驗對乳腺病變進行歸類。分為1-6級,級別越高,惡性病變可能性越大。一般1-3級,考慮良性,而4級以上,考慮有惡性的可能。

    針對乳腺的篩查方法很多。超聲操作簡便易行,費用較低,且沒有輻射。對於較小的乳腺結節,以及有鈣化的情況下,還需要做鉬靶檢測,因為鉬靶對鈣化比較敏感。另外亞洲女性多是腺體緻密型乳房,核磁檢查(MRI)的敏感性和特異性較好,利於鑑別瘢痕組織與腫瘤,但缺點是對鈣化顯影不明顯。以上的介紹說明對於影像檢查,並無法判斷乳腺結節惡性與否,最終明確還需要穿刺活檢的病理報告。

  • 3 # 六月L七日L

    有結節,如果結節自己摸得到的,說明比較大或者在表皮淺部,做個乳腺彩超加雙側腋窩淋巴結,40歲以上女性需要做個鉬靶檢查,有經驗的醫師經過觸診,可以透過腫物的大小,性質,表面光滑,活動度等大概猜測,但是具體還是需要化驗等病理結果。

  • 4 # 北京協和乳腺科黃漢源

    乳房上出現結節的情況在臨床上被稱之為乳腺結節。隨著現代社會給女性帶來的壓力不斷增大,女性出現乳腺結節的現象也越來越普遍化,乳腺結節已經成為女性乳房的常見病之首,乳腺結節的年齡也正呈現著年輕化的趨勢。

    乳腺結節就是乳腺小葉增生病,是一種非腫瘤的疾病。有些人會隨著時間自然的消退,但嚴重的則會病變成癌症。乳腺結節一般分為4種類型:1、乳痛症。2、小葉增生。 3、纖維腺瘤或乳頭狀瘤。4、纖維囊性增生或硬化性乳腺病。

    出現乳腺結節後,如果長時間內都沒有消退的話,最好及時到醫院進行詳細的檢查,以免出現病變。在醫生的指導下用藥,切忌私下服用藥物。

    雖然乳腺結節是一種女性常見病,但女性朋友千萬不能夠因此掉以輕心,還是需要引起重視。在日常生活中,女性要注意調控自己的身心健康,來緩解乳腺結節,減少乳腺結節的出現。

    1、月經不調的女性應該及時到醫院就診,幫助調節月經和內分泌情況,這是有效降低女性患病風險的方法。

    2、保持良好的生活作息習慣,保證每天充足的睡眠和休息,少熬夜;積極地進行體育鍛煉,提高自身的免疫力和抵抗力。

    3、保持良好的心態和心情舒暢,不要給自己太大的壓力,不要自己生悶氣,要學會及時釋放壓力。

  • 5 # 乳腺男醫生駱成玉

    乳腺科醫生,才是你一輩子最好的閨蜜!

    很多女性會出現乳房結節和腫塊的現象,由於缺乏專業知識和專業判斷,這種情況往往會比較擔心甚至恐慌。那麼,乳腺結節到底是怎麼回事呢?

    一、什麼是乳腺結節?

    乳腺結節一般指的是不能觸及的、但超聲能夠檢查出的低迴聲病灶或小的緻密影。

    乳腺結節概念比較寬泛,但一般都是良性的病變,但有一部分惡變情況。

    乳腺結節一般小於1釐米,多數是乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織生長。

    除了增生結節外,還可能是乳腺纖維瘤、導管內乳頭狀瘤、積乳囊腫、脂肪壞死等良性病變。

    二、乳腺結節的判斷

    乳腺結節性質的判斷,透過乳腺超聲檢查大多都能發現,有的情況可以配合乳腺鉬靶攝片檢查,以確定更加準確的結果。

    三、乳腺結節會癌變嗎

    一般情況結節的癌變機率不大,大多數都是增生結節。但是如果結節比較大、增長速度較快,或持續性疼痛,可以採取穿刺活檢等形式,明確病理確定性質。

    四、乳腺結節的病因

    乳腺結節的病因不是很明確,但是一般認為與女性內分泌、環境、情緒、飲食等因素有著密切的關係。

    1、內分泌紊亂

    2、環境因素

    3、情緒

    4、飲食

    總之,乳腺結節作為女性常見的一種乳房疾病症狀,如果發現要及時確定性質,做出準確的判斷。另外,在生活中要注意調節飲食,養成良好的生活習慣,避免不良情緒的影響。

    乳腺科醫生,才是你一輩子最好的閨蜜!

  • 6 # 彥青雜談

    其實B超就可以確診的,如果大小在1釐米內的,沒有症狀,不用管它,定期複查就好。如果大了或者有症狀,聽醫生的建議。

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