【答】:神志分為兩類、一類清醒、一類不清醒。
【答】:是按照大腦皮層機能狀態,反映疾病對大腦的影響程度,來區分的。
意識障礙:意識是指個體對外界環境、自身狀況以及它們相互聯絡的確認,意識活動包括覺醒和意識內容兩方面,當上行網狀啟用系統和大腦皮質的廣泛損害可導致不同程度覺醒水平的障礙,而意識內容變化則主要由大腦皮質病變造成。
【不清醒狀況分類】:
一、覺醒度改變:
1、嗜睡:意識障礙的早期表現,患者經常入睡,能被喚醒,醒來後意識基本正常,停止刺激後繼續入睡。
2、昏睡:患者處於較深睡眠,一般外界刺激不能被喚醒,不能對答,較強烈刺激可有短時意識清醒,醒後可簡短回答提問,當刺激減弱後很快進入睡眠狀態。
3、昏迷:意識活動完全喪失,對外界各種刺激或自身內部的需要不能感知,可有無意識的活動,任何刺激均不能被喚醒。按刺激反應及反射活動等可分三度:
淺昏迷隨意活動消失,對疼痛刺激有反應,各種生理反射(吞嚥、咳嗽、角膜反射、瞳孔對光反應等)存在,體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變。
中度昏迷對外界一般刺激無反應,強烈疼痛刺激可見防禦反射活動,角膜反射減弱或消失,呼吸節律紊亂,可見週期性呼吸或中樞神經性過度換氣。
深昏迷隨意活動完全消失,對各種刺激皆無反應,各種生理反射消失,可有呼吸不規則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉鬆馳、去大腦強直等。
二、意識內容改變
1、意識模糊:患者的時間、空間及人物定向明顯障礙,思維不連貫,常答非所問,錯覺可為突出表現,幻覺少見,情感淡漠。
2、譫妄狀態:對客觀環境的認識能力級反應能力均有所下降,注意力渙散,定向障礙,言語增多,思維不連貫,睡眠週期紊亂。
3、類昏迷狀態:閉鎖綜合徵又稱失傳出狀態、永續性植物狀態、無動性緘默症、意志缺乏症、緊張症、假昏迷。
【答】:神志分為兩類、一類清醒、一類不清醒。
【答】:是按照大腦皮層機能狀態,反映疾病對大腦的影響程度,來區分的。
意識障礙:意識是指個體對外界環境、自身狀況以及它們相互聯絡的確認,意識活動包括覺醒和意識內容兩方面,當上行網狀啟用系統和大腦皮質的廣泛損害可導致不同程度覺醒水平的障礙,而意識內容變化則主要由大腦皮質病變造成。
【不清醒狀況分類】:
一、覺醒度改變:
1、嗜睡:意識障礙的早期表現,患者經常入睡,能被喚醒,醒來後意識基本正常,停止刺激後繼續入睡。
2、昏睡:患者處於較深睡眠,一般外界刺激不能被喚醒,不能對答,較強烈刺激可有短時意識清醒,醒後可簡短回答提問,當刺激減弱後很快進入睡眠狀態。
3、昏迷:意識活動完全喪失,對外界各種刺激或自身內部的需要不能感知,可有無意識的活動,任何刺激均不能被喚醒。按刺激反應及反射活動等可分三度:
淺昏迷隨意活動消失,對疼痛刺激有反應,各種生理反射(吞嚥、咳嗽、角膜反射、瞳孔對光反應等)存在,體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變。
中度昏迷對外界一般刺激無反應,強烈疼痛刺激可見防禦反射活動,角膜反射減弱或消失,呼吸節律紊亂,可見週期性呼吸或中樞神經性過度換氣。
深昏迷隨意活動完全消失,對各種刺激皆無反應,各種生理反射消失,可有呼吸不規則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉鬆馳、去大腦強直等。
二、意識內容改變
1、意識模糊:患者的時間、空間及人物定向明顯障礙,思維不連貫,常答非所問,錯覺可為突出表現,幻覺少見,情感淡漠。
2、譫妄狀態:對客觀環境的認識能力級反應能力均有所下降,注意力渙散,定向障礙,言語增多,思維不連貫,睡眠週期紊亂。
3、類昏迷狀態:閉鎖綜合徵又稱失傳出狀態、永續性植物狀態、無動性緘默症、意志缺乏症、緊張症、假昏迷。