作為感染科醫生職業敏感性，提問者因該是恐艾，是嗎？

我們看門診一般會用到如下幾點再考慮是不是艾滋病

性高危有如下比較危險：娛樂場所或者網約無套、男同無套肛交、有性疾病或者婦科疾病與多個性伴侶性生活。

症狀：發熱、咽痛、盜汗、關節痛、淋巴結腫大和肝脾腫大等。

實驗室檢查：艾滋病的實驗室檢查包括：艾滋病抗原、抗體檢測及核酸檢測等。

而血常規如下圖：

希望可以幫助到您！

之前關於血常規，張大夫寫了一篇科普短文，大概內容是透過血常規，我們能夠得到哪些醫療健康資訊，閱讀量比較大，希望大家有時間可以閱讀一下。這個問題還是關於血常規的，我就來回答一下這個問題。

首先，明確回答：目前的血常規檢查，不能查出艾滋病。但是血常規對於艾滋病的鑑別診斷有一定意義。

那麼臨床上什麼情況下，考慮艾滋病呢？主要包括以下幾個方面：

第一，有沒有性高危接觸史，吸毒歷史，或者非法獻血的歷史，這些對於診斷艾滋病具有集重要的意義。

第二，就是患者的臨床症狀和體徵。如發熱、盜汗、關節痛、淋巴結、肝臟、脾臟腫大等。但這些臨床表現沒有特異性。

第三，是實驗室檢查。主要是指艾滋病抗原及抗體的檢測。

第四，是影像學檢查。包括肺部CT，腹部的超聲或者CT檢查等。

綜合以上資訊，並進行針對性的鑑別診斷後，艾滋病的診斷才能比較準確。

在回答這個問題之前，我可以很肯定地說，血常規檢測是不可能檢查出艾滋病的。

艾滋病，也是一個沉重的話題，談其色變。患有此病的人都不願意讓別人知道，如果有人知道你得了這種病，你都得長期生活在別人用有色眼鏡看你的日子，逐漸遠離你。可以說，不幸染上了這個病，一生就毀了。

艾滋病是一種危害極大的傳染病，有感染艾滋病病毒引起，此類病毒專門攻擊人體免疫系統的病毒。它把人體免疫系統中最重要的T淋巴細胞作為主要攻擊目標，對其進行大量破壞，使人體喪失免疫功能，導致人體容易感染各種疾病，甚至發生惡性腫瘤，病死率極高。其主要傳播途徑為高危性行為、母嬰傳播及血液傳播。

臨床上檢查艾滋病的主要途徑是，抽血查艾滋病病毒，如果查出陽性，需要進一步確診，此時需要行PCR技術檢測艾滋病病毒等。

血常規是檢查不出艾滋病的，但它可以是一種輔助檢查。血常規檢查主要包括紅細胞技術、血紅蛋白測定、紅細胞平均值測定、紅細胞形態測定、白細胞技術及分類技術、血小板計數、血小板平均值測定及血小板形態檢測等。

目前全世界範圍內仍缺乏根治艾滋病感染的有效藥物，現階段處於只能最大限度和持久地降低病毒載量，獲得免疫功能重建和維持免疫功能，提高生活質量，降低死亡率。艾滋病很恐怖，希望大家且行且珍惜，懂得自尊自愛。

回覆之前，先更正一個小小的錯誤：hiv感染和艾滋病，是兩個根本不同的概念。

感染者發病了，這才叫做艾滋病。

此外，艾滋病沒有早期、中期、晚期的說法。

再來答題，血常規檢測，能否查出艾滋病？

我的答案是：否！

為什麼呢？

因為HIV它是一種病毒，它和其他病毒一樣，或者說，它引起的血常規變化，其他病毒，甚至是其他病，它們都能夠引起，所以並不能因此而斷定是否感染了hiv，是否得了艾滋病！

因此，若想知曉是否感染，是否患病艾滋，唯一的手段便是檢測，自買試紙，或者醫院花錢，亦或者疾控免費，一旦陽性，那便是有了可能，為了排除假陽，仍需過段時間再檢測，滿足條帶者，方能確診。

此外，檢測需要過了視窗期，即不安全性生活之後，過段時間才能檢測，一般醫生會給予三個月的說法，如今科技比較發達，君可參考幾代而斷定，或四周，或六週，甚至可以是三個月。

唯一的囑咐：切莫恐艾！

最後，再忠告一句：tt，真的很重要！

艾滋病，由人類免疫缺陷病毒（HIV）感染引起，破壞人體的免疫系統，嚴重者可危及生命。雖然目前尚沒有有效的預防及治癒手段，但透過認識艾滋病的多種首發症狀，進行病毒篩查，或在有限的條件下了解HIV感染後外周血血常規的變化，將十分有利於臨床進行疾病篩查、進展預測和合理治療。那麼在艾滋病早期，可以透過血常規檢測發現異常嗎？

需要注意的血常規專案

首先我們要了解血常規檢查主要關注的專案：

1、 粒系白細胞計數：即白細胞總數WBC，以及細分的淋巴細胞數LYM、中性粒細胞數NEU、單核細胞數MON，及比例變化。

2、 紅系紅細胞數：即紅細胞總數RBC，及其大小、分佈變化。

3、 血小板系計數：即血小板計數PLT，以及大小、分佈變化。

4、 血紅蛋白Hb。

HIV感染後血常規變化

HIV感染後，有70%左右的病人，粒系、紅系、血小板繫有不同程度的減低；有30%左右的病人，粒系、紅系、血小板系三系同時均有明顯減低！而且伴隨著患者的血紅蛋白Hb逐步減少，機體從而出現貧血、乏力、消瘦等症狀。

1、在HIV感染後的急性期，患者首先可能表現為血小板PLT減少，其中以吸毒患者最為明顯；在第2周以後，血紅蛋白Hb減低逐漸明顯，患者可有貧血、出血、乏力、肢體末梢面板蒼白等現象，此時應與白血病等血液系統疾病鑑別。

2、在急性感染期數週後，可出現一過性單核細胞MON增多，此時可能與流感、傳染性單核細胞增多症等疾病混淆。

3、患者進入免疫抑制期後，可出現血小板PLT、白細胞WBC、紅細胞RBC三系均不同程度減少並配合貧血。患者可出現免疫力低下、不明原因發熱、易感染等問題。

4、一旦患者合併感染，則又會引起白細胞總數WBC、單核細胞MON、中性粒細胞NEU的增高。

5、患者在接受有效的抗病毒治療後，總淋巴細胞數和血紅蛋白濃度會在治療最初6個月時有明顯增長，而後隨著治療的延長增長幅度逐漸減慢，但可基本恢復正常。

因此，在條件不允許的情況下，無法做到監測CD4+、CD8+細胞數和病毒載量的病人，可以透過監測外周血血常規的變化，從而知曉感染的可能、病情的變化及治療效果 。

血常規檢查並不能檢查出艾滋病。血常規檢查主要是檢查白細胞，紅細胞，血小板等。伴有感染的時候會出現白細胞的升高或降低，貧血時血小板血紅細胞及血紅蛋白會出現異常，凝血功能異常時血小板會出現異常。而艾滋病是由於艾滋病毒感染導致的免疫系統受損，與血常規無關。建議如果懷疑感染上艾滋病，可以抽血化驗檢查抗HIV抗體。