首先疑似自閉症的判斷要有一個年齡界限，就是至少要兩歲半以後，孩子在這個年齡以前無論表現出什麼類似自閉症的症狀，都不要往自閉症上靠，除非這個孩子的所有能力極端落後，即越嚴重的狀況才可以診斷的越早。因為自閉症這個帽子不是應該輕易地給人扣上的，即便是疑似也不行。

再就是從最明顯的自閉症特徵來判斷，我首先想到的不是“社交障礙”的核心，而是“偏執刻板行為”！如果孩子表現出十分明顯的不適應陌生環境，脾氣暴躁，經常性地貌似根本找不到原因地哭鬧而無法遏制，平時行為程式化，一旦形成某種習慣就無法接受改變，再就是有很明顯的自我刺激行為，比如長時間地甩手搖頭晃腦等不同尋常地各種行為持續很長時間很多次的話，這的確可以考慮疑似自閉症。

再就是可以進一步觀察孩子的其他表現，比如興趣極端狹隘，執著地喜歡固定的物品，對其他東西不感興趣。

最後再考慮是否真正符合“社交障礙”的核心，比如不理會別人，不聽指令，不理解大人的話，不和小朋友玩，不會正確表達自己，對監護人不依戀等。

總之，這是在日常生活中判斷孩子是否有自閉症跡象的正確開啟方式，必須一步步來判斷，而且必須多項符合才行。第一步的“偏執刻板行為”表現才最重要，而且年齡越大誤判斷的機率越小。

最後我想告訴各位忐忑不安的家長，自閉症不可怕，如果大家能做到戰略上蔑視戰術上重視的話，“自閉症”這個帽子就可以見鬼去了。

望回答有幫助！

首先來了解什麼是自閉症，自閉症譜系障礙（ASD），是一組起源於兒童早期，主要以社會交往和溝通障礙、興趣範圍狹窄及重複刻板行為為主要特徵的發育障礙。也常被認為是一類以不同程度的社會交往障礙、狹隘興趣、重複刻板行為，以及感知覺異常為主要特徵的神經發育障礙。

一般在孩子兩歲半以後才能夠診斷，但細心的家長可以在這個年齡段之前觀察兒童早期的行為特徵，並根據下列行為警示指標，去判斷孩子是否有自閉症傾向。

1、6個月後不能被逗樂（表現出大聲笑），眼睛很少注視人。

2、10個月左右對自己名字沒反應，但是聽力正常。比如大人叫孩子的乳名逗樂時，孩子不做迴應。

3、12個月對於言語指令沒有反應，沒有咿呀學語，沒有動作手勢語言，不能進行目光跟隨，對於動作模仿不感興趣。

4、16個月不說任何詞彙，對語言反應少，不理睬別人說話。

5、18個月不能用手指指物或用眼睛追隨他人手指指向，也沒有給予行動。

6、24個月沒有自發的雙詞短語，比如：拿拿~喝奶奶~

7、任何年齡階段出現語言功能倒退或者社交技能倒退。

在兒童早期的行為特徵中，如果有上述這些行為特徵存在，那麼家長要警惕了，趕緊輔助，積極干預。早發現早干預效果才會更佳。

我們常說的自閉症，是自閉譜系障礙ASD中的一種，ASD的孩子都同時具備兩個方面的核心障礙，這也是診斷標準：

社交障礙

刻板行為和狹隘的興趣

但是，具體怎樣的行為或特徵才是社交障礙，才是刻板行為，才是狹隘的興趣，這是一個很複雜的問題。自閉症的診斷很困難，因為沒有任何生化指標，我們不能透過驗血，心腦電圖等等手段直觀地得出結論，而是需要有經驗的醫生現場觀察結合各自專業的測評表格來綜合判定，即便是這樣，依舊存在一定機率的誤診，尤其是一些處於邊緣的孩子。

通常情況下，3歲以前的孩子，要確診自閉症難度會更大一些，國內的醫生一般會用疑是，傾向等有些模擬兩可的詞來描述。

此外，雖然ASD的孩子都具有上述兩大核心障礙，但具體的表現和程度又各不相同，並沒有統一的標準，我這裡只是提供一些參考意見。

我們可以去觀察同齡的孩子，在社交，行為等方面是一個怎樣的發育軌跡和平均水平，比如到了某個年齡，大部分的孩子都開始出現一定的社交行為，比如語言肢體上的交流，比如相互協作等，但我們的孩子還停留在一個人玩的階段，甚至排斥到人群中去，也無法和同齡的孩子發起並維持一個社交話題，那麼說明我們的孩子在社交領域出現了落後或者偏差。同樣的，當同齡的孩子都充滿強烈的好奇心和探索精神，而我們的孩子只是對某些特定的東西表現出超乎尋常的愛好，或者有一些不同尋常地古板行為，那麼也說明孩子在行為和興趣上有異常。

我們不能從某些具體的行為和表現或者功能上來武斷地說孩子是自閉症，比如語言遲緩，認知稍微落後，對指令的聽從不那麼好。而是要綜合地判斷孩子在社交，行為，興趣方面的情況，如果發現有明顯地領域層面的落後或異常，就應該及時去諮詢醫生。

你這個問題應該問的是三歲之前的兒童吧，一般情況下自閉症的診斷都要在三歲之後了，我列出幾點三歲前自閉症孩子比較典型的症狀，你一一對比一下，如果孩子出現的過多，那麼就要引起家長的注意了。

語言障礙

1，孩子的語言發育比較的遲緩，有的孩子到了2歲還不會叫爸爸媽媽，開口說話比較的晚。

2，語言方面存在著較為刻板的行為，比如我們引導孩子說：小西，要吃早餐了，孩子說：小西；如果孩子的回答也同樣重複著你的話，比如他也說：小西，該吃早餐了。那麼這個問題就更加嚴重一些了。造成這種現象的原因是孩子對語言的不理解，身邊有很多ASD小朋友喜歡重複大人說話的一兩個字。

行為刻板

3，非常喜歡重複大人說的話，尤其是廣告詞或者是天氣預報，日本的東田直樹就是個比較典型的例子。

4，多數時候和大人沒有眼神的互動和交流，不對視或者對視的時間非常短，通常為幾秒鐘時間。

感知方面

5，觸覺，聽覺，味覺，感知非常的敏感，有的孩子懼怕Sunny，有的孩子畏懼刺耳的聲音，有的孩子對大人的叫喚無知覺或者反應極大。

6，喜歡對家長提各種的要求和想法，比如要吃飯，要睡覺，不少於五次。

交際障礙

7，無法表達自己的需求，想要什麼東西不會用手指指，而是會過去拉著大人的手，直接放在想要的東西上面。（這一點大家不要忽略了，很多家長反映孩子都有此症狀）

8，興趣狹窄刻板，只關注自己喜歡的東西，喜歡能夠轉動的東西，比如車輪子，電風扇，洗衣機，並且一玩就是一整天，如遇打斷則反應激烈。

9，行為刻板，喜歡每天吃同一種食品，走同一條路，做同一件事，如果被阻止，就會情緒失控。

10，比較害怕狹小的空間或者房間，比如電梯，小房子。

情感交流方面

11，對家人的感情比較的冷漠，對親人的到來或者離開毫無反應。

12，不喜歡提問，也從來不問為什麼！

13，不會做假想性的遊戲，不喜歡玩過家家或者是交朋友等活動。

14，不會模仿達人的表情和動作，也不喜歡做同齡孩子願意做的事。