副溶血性弧菌廣泛生存與近岸海水和魚貝類食物中,溫熱帶地帶較多。中國華東沿海該菌的檢出率為57.4%-66.5%,尤以夏秋季較高。海產魚蝦的帶菌率平均為45%-48%,夏季高達90%。醃製的魚貝類帶菌率也達42.4%,溶血性弧菌主要汙染海產品,中毒的高發與國家經濟發展、人們食用方式的改變有關(例如,食用海產品,特別是生食海產品的人群擴大)。主要中毒症狀表現為上腹部陣發性絞痛,繼而腹瀉,多數患者腹瀉後出現噁心、嘔吐,體溫一般在39℃以下,病程一般2-4日,輕者數小時症狀即消失,重症患者可出現脫水、休克的現象,個別患者出現血壓下降,面色蒼白以及意識不清,病程可延至10天。預防措施:加強對餐飲業人員食物中毒相關知識培訓,加大食品衛生監督力度:注意飲食衛生,食品應煮熟煮透再吃,隔餐的剩菜在食用前應充分加熱,不吃生水產品:食品應低溫儲藏:防止生熟食物操作時交叉汙染。 2.沙門菌引起的食物中毒及預防措施沙門菌多數存在於動物的排洩物中,可透過水和食物傳播,中毒食品主要是肉類、奶類、蛋類食品,常由於食物存放不當,食用前未燒熟煮透所致。肉類食品較易受到汙染。沙門菌是全球報道最多的、各國公認的食源性疾病首要病原菌,廣泛發生與家庭、學校、公共餐飲單位及醫院。危害:①腸熱型(傷寒、副傷寒)。開始出現發熱不適、全身疼痛,此後患者出現持續高熱、相對脈緩、脾肝腫大,外周白細胞下降、面板出現玫瑰疹。嚴重腸區域性壞死和潰瘍,有出血、穿孔等併發症。②急性胃腸型(食物中毒)潛伏期12-14小時,突然噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱,重者有寒戰、驚厥、抽搐與昏迷,病程3-7天,預後良好。③其他型別。霍亂型別、類傷寒型、類感冒型、敗血症型。預防措施:控制細菌汙染源,防止動物生前感染、宰後汙染和食品熟後重復汙染,加強食品衛生檢驗,在肉類檢疫、加工運輸、銷售等各個環節嚴格把關,防止食品汙染沙門菌。控制細菌繁殖,控制好各類食品儲存的適宜條件,防護食品中的沙門菌的生長繁殖。高熱殺菌,對汙染沙門菌的食品進行加熱滅菌,徹底殺死沙門菌。 3.金黃色葡萄球菌引起的食物中毒及預防措施金黃色葡萄球菌是人類化膿感染中最常見的病原菌,可引起區域性化膿感染,也可引起肺炎、偽膜性腸炎、心包炎等,甚至敗血症、膿毒症等全身感染。人和動物具有較高的帶菌率,健康人的咽喉、鼻腔、面板、頭髮等常帶有產腸毒素的菌株,易於經手或空氣汙染食品,人畜化膿性感染部位常成為汙染源。多見於春夏季;中毒食品種類多,如奶、肉、蛋、魚及其製品。一般說,金黃色葡萄球菌可透過以下途徑汙染食品:食品加工人員、炊事員或銷售人員帶菌,造成食品汙染;食品在加工前本身帶菌,或在加工過程中受到了汙染,產生了腸毒素,引起食物中毒;熟食製品包裝不嚴,運輸過程受到汙染等。預防措施:防止帶菌人群對各種食物的汙染:食品加工人員、炊事員或銷售人員定期進行健康檢查,禁止帶菌者從事直接食品加工和供應:不要讓患有化膿性面板病特別是手部患化膿性面板病,以及患有乳腺癌、上呼吸道炎症的人從事熟食加工或餐具清洗保潔工作。加強對健康奶牛乳房的檢查,防止葡萄球菌對奶的汙染,禁止病畜禽肉流入市場。對於容易被葡萄球菌汙染的食品,應做到吃多少做多少,最好不剩或剩後立即加熱然後迅速冷卻,做低溫短時間貯藏,吃前加熱。 4.志賀菌引起的食物中毒及預防措施這是一種急性細菌性疾病(痢疾),常常在人口擁擠和衛生狀況教差的地區暴發流行。人體是感染宿主。該病一般直接或間接地從患者或帶菌者的糞便等經口傳染,食品製作者便後未洗淨被汙染的手,就會傳播細菌,即食物直接受到汙染或在製備食物的器皿表面所引起,潛伏期1-7天(一般1-3天)。症狀是腹瀉,伴有發燒、噁心,有時候嘔吐和痙攣,大便帶有血、黏液和膿。預防措施:加強食品衛生監督管理,特別是夏季,一定要針對志賀菌在熟肉冷葷食品上生長繁殖較快的特點,嚴格熟肉冷葷食品的監督監測工作。一切熟肉冷葷食品的製售企業,都應做到:專室經營,專人制售(製售時應穿專用工作服和工作鞋,帶發帽、口罩和塑膠薄膜手套),專用工具和容器,專用冷藏和消毒裝置等衛生規定要求,製售人員均要執行熟肉冷葷食品的衛生操作規程,防止食品交叉汙染,保證消費者的食用安全。加強對腸道傳染病患者及帶菌者的監督管理。食品生產經營企業及集體食堂的食品採購、運輸、保管、烹調和銷售人員,以及託兒所、幼兒園的保育員,或中小學生課間加餐的供食人員,凡患細菌性痢疾或痢疾帶菌者都必須調離食品的製售或供給工作,嚴禁接觸與直接入口食品相關一切食具、用具和容器的洗刷或消毒工作。 5.囊尾蚴的危害及預防措施對人類衛生學意義較大的是豬囊尾蚴,是人體有鉤絛蟲的幼蟲,呈圓形或橢圓形包囊,透明或灰白色,米粒大小,因在豬肉中較常見,俗稱“米豬肉”。人食用了未經煮熟的患有囊尾蚴病的豬肉,囊尾蚴可在腸壁發育為成蟲——絛蟲,使人患絛蟲病。豬食後又可得囊尾蚴病,造成人畜間相互感染。囊尾蚴對人體的危害不僅可使人得絛蟲病,使人出現腹痛、腹瀉、消化不良、貧血和消瘦等症狀,而且人也可感染囊尾蚴病,囊尾蚴寄生在人體肌肉中可出現痠痛、僵硬;寄生於腦內可出現神經症狀,抽搐、癱瘓,甚至死亡壓迫眼球可出現視力下降,甚至失明。預防措施:不食用生豬肉和沒有完全燒熟燒透的肉類食品,對切肉用的刀、砧板、抹布、盛具要生熟分開,並及時消毒,加強肉品衛生檢驗。肉品在供應市場之前,必須經過嚴格檢查和可靠的處理。肉類食品生產必須嚴格執行檢驗規程,禁止銷售有囊蟲感染的肉品。管好廁所豬圈,加強糞便無害化處理,控制人畜互相感染。講究衛生,生食的蔬菜、瓜果要清洗消毒,嚴禁喝生水。 6.薑片蟲的危害及預防措施薑片蟲的成蟲寄生於人的小腸壁,蟲體寬厚、肥大,為肉紅色,呈長卵圓形。人類因生吃菱角、荸薺、茭白等水生植物而易感染薑片蟲,感染後出現貧血、消瘦、水腫、腹痛等症狀,嚴重的可出現腹水。當蟲體寄生過多時引起腸道的損害,甚至造成機械性堵塞。薑片蟲,感染豬後,成蟲也寄生於豬的小腸壁,對於經獸醫檢驗有損害的豬腸不應實用。預防措施:注意飲食衛生,不喝生水,不吃生的水生植物:治療傳染源:加強飲食營養。 7.蛔蟲的危害及預防措施發病特點與危害:蛔蟲病流行橫廣,是最常見的腸道寄生蟲病,以鄉村兒童發病最多。成蟲寄生在小腸,一般症狀輕微或無,兒童或體弱者可有不思飲食、偏食、異嗜癖、腹痛,久之會造成營養不良。人常因生吃被蛔蟲卵汙染的根莖類、瓜果類食物造成感染,當幼蟲移行經肺部時可出現陣發性咳嗽、氣喘,在腸道引起腹痛、噁心、嘔吐,嚴重的造成腸梗阻。預防蛔蟲病要把握好病從口入這一關。應對患者和易感者進行定期檢查。發現大便蛔蟲卵呈陽性者,即須服藥治療。預防措施:養成良好衛生習慣,飯前便後要洗手,不喝生水,不吃不清潔的食物,搞好家庭飲食衛生,冷盤加工前應認真清洗乾淨。幫助幼兒改進個人衛生、勤剪指甲、勤洗手、不隨地大小便。
副溶血性弧菌廣泛生存與近岸海水和魚貝類食物中,溫熱帶地帶較多。中國華東沿海該菌的檢出率為57.4%-66.5%,尤以夏秋季較高。海產魚蝦的帶菌率平均為45%-48%,夏季高達90%。醃製的魚貝類帶菌率也達42.4%,溶血性弧菌主要汙染海產品,中毒的高發與國家經濟發展、人們食用方式的改變有關(例如,食用海產品,特別是生食海產品的人群擴大)。主要中毒症狀表現為上腹部陣發性絞痛,繼而腹瀉,多數患者腹瀉後出現噁心、嘔吐,體溫一般在39℃以下,病程一般2-4日,輕者數小時症狀即消失,重症患者可出現脫水、休克的現象,個別患者出現血壓下降,面色蒼白以及意識不清,病程可延至10天。預防措施:加強對餐飲業人員食物中毒相關知識培訓,加大食品衛生監督力度:注意飲食衛生,食品應煮熟煮透再吃,隔餐的剩菜在食用前應充分加熱,不吃生水產品:食品應低溫儲藏:防止生熟食物操作時交叉汙染。 2.沙門菌引起的食物中毒及預防措施沙門菌多數存在於動物的排洩物中,可透過水和食物傳播,中毒食品主要是肉類、奶類、蛋類食品,常由於食物存放不當,食用前未燒熟煮透所致。肉類食品較易受到汙染。沙門菌是全球報道最多的、各國公認的食源性疾病首要病原菌,廣泛發生與家庭、學校、公共餐飲單位及醫院。危害:①腸熱型(傷寒、副傷寒)。開始出現發熱不適、全身疼痛,此後患者出現持續高熱、相對脈緩、脾肝腫大,外周白細胞下降、面板出現玫瑰疹。嚴重腸區域性壞死和潰瘍,有出血、穿孔等併發症。②急性胃腸型(食物中毒)潛伏期12-14小時,突然噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱,重者有寒戰、驚厥、抽搐與昏迷,病程3-7天,預後良好。③其他型別。霍亂型別、類傷寒型、類感冒型、敗血症型。預防措施:控制細菌汙染源,防止動物生前感染、宰後汙染和食品熟後重復汙染,加強食品衛生檢驗,在肉類檢疫、加工運輸、銷售等各個環節嚴格把關,防止食品汙染沙門菌。控制細菌繁殖,控制好各類食品儲存的適宜條件,防護食品中的沙門菌的生長繁殖。高熱殺菌,對汙染沙門菌的食品進行加熱滅菌,徹底殺死沙門菌。 3.金黃色葡萄球菌引起的食物中毒及預防措施金黃色葡萄球菌是人類化膿感染中最常見的病原菌,可引起區域性化膿感染,也可引起肺炎、偽膜性腸炎、心包炎等,甚至敗血症、膿毒症等全身感染。人和動物具有較高的帶菌率,健康人的咽喉、鼻腔、面板、頭髮等常帶有產腸毒素的菌株,易於經手或空氣汙染食品,人畜化膿性感染部位常成為汙染源。多見於春夏季;中毒食品種類多,如奶、肉、蛋、魚及其製品。一般說,金黃色葡萄球菌可透過以下途徑汙染食品:食品加工人員、炊事員或銷售人員帶菌,造成食品汙染;食品在加工前本身帶菌,或在加工過程中受到了汙染,產生了腸毒素,引起食物中毒;熟食製品包裝不嚴,運輸過程受到汙染等。預防措施:防止帶菌人群對各種食物的汙染:食品加工人員、炊事員或銷售人員定期進行健康檢查,禁止帶菌者從事直接食品加工和供應:不要讓患有化膿性面板病特別是手部患化膿性面板病,以及患有乳腺癌、上呼吸道炎症的人從事熟食加工或餐具清洗保潔工作。加強對健康奶牛乳房的檢查,防止葡萄球菌對奶的汙染,禁止病畜禽肉流入市場。對於容易被葡萄球菌汙染的食品,應做到吃多少做多少,最好不剩或剩後立即加熱然後迅速冷卻,做低溫短時間貯藏,吃前加熱。 4.志賀菌引起的食物中毒及預防措施這是一種急性細菌性疾病(痢疾),常常在人口擁擠和衛生狀況教差的地區暴發流行。人體是感染宿主。該病一般直接或間接地從患者或帶菌者的糞便等經口傳染,食品製作者便後未洗淨被汙染的手,就會傳播細菌,即食物直接受到汙染或在製備食物的器皿表面所引起,潛伏期1-7天(一般1-3天)。症狀是腹瀉,伴有發燒、噁心,有時候嘔吐和痙攣,大便帶有血、黏液和膿。預防措施:加強食品衛生監督管理,特別是夏季,一定要針對志賀菌在熟肉冷葷食品上生長繁殖較快的特點,嚴格熟肉冷葷食品的監督監測工作。一切熟肉冷葷食品的製售企業,都應做到:專室經營,專人制售(製售時應穿專用工作服和工作鞋,帶發帽、口罩和塑膠薄膜手套),專用工具和容器,專用冷藏和消毒裝置等衛生規定要求,製售人員均要執行熟肉冷葷食品的衛生操作規程,防止食品交叉汙染,保證消費者的食用安全。加強對腸道傳染病患者及帶菌者的監督管理。食品生產經營企業及集體食堂的食品採購、運輸、保管、烹調和銷售人員,以及託兒所、幼兒園的保育員,或中小學生課間加餐的供食人員,凡患細菌性痢疾或痢疾帶菌者都必須調離食品的製售或供給工作,嚴禁接觸與直接入口食品相關一切食具、用具和容器的洗刷或消毒工作。 5.囊尾蚴的危害及預防措施對人類衛生學意義較大的是豬囊尾蚴,是人體有鉤絛蟲的幼蟲,呈圓形或橢圓形包囊,透明或灰白色,米粒大小,因在豬肉中較常見,俗稱“米豬肉”。人食用了未經煮熟的患有囊尾蚴病的豬肉,囊尾蚴可在腸壁發育為成蟲——絛蟲,使人患絛蟲病。豬食後又可得囊尾蚴病,造成人畜間相互感染。囊尾蚴對人體的危害不僅可使人得絛蟲病,使人出現腹痛、腹瀉、消化不良、貧血和消瘦等症狀,而且人也可感染囊尾蚴病,囊尾蚴寄生在人體肌肉中可出現痠痛、僵硬;寄生於腦內可出現神經症狀,抽搐、癱瘓,甚至死亡壓迫眼球可出現視力下降,甚至失明。預防措施:不食用生豬肉和沒有完全燒熟燒透的肉類食品,對切肉用的刀、砧板、抹布、盛具要生熟分開,並及時消毒,加強肉品衛生檢驗。肉品在供應市場之前,必須經過嚴格檢查和可靠的處理。肉類食品生產必須嚴格執行檢驗規程,禁止銷售有囊蟲感染的肉品。管好廁所豬圈,加強糞便無害化處理,控制人畜互相感染。講究衛生,生食的蔬菜、瓜果要清洗消毒,嚴禁喝生水。 6.薑片蟲的危害及預防措施薑片蟲的成蟲寄生於人的小腸壁,蟲體寬厚、肥大,為肉紅色,呈長卵圓形。人類因生吃菱角、荸薺、茭白等水生植物而易感染薑片蟲,感染後出現貧血、消瘦、水腫、腹痛等症狀,嚴重的可出現腹水。當蟲體寄生過多時引起腸道的損害,甚至造成機械性堵塞。薑片蟲,感染豬後,成蟲也寄生於豬的小腸壁,對於經獸醫檢驗有損害的豬腸不應實用。預防措施:注意飲食衛生,不喝生水,不吃生的水生植物:治療傳染源:加強飲食營養。 7.蛔蟲的危害及預防措施發病特點與危害:蛔蟲病流行橫廣,是最常見的腸道寄生蟲病,以鄉村兒童發病最多。成蟲寄生在小腸,一般症狀輕微或無,兒童或體弱者可有不思飲食、偏食、異嗜癖、腹痛,久之會造成營養不良。人常因生吃被蛔蟲卵汙染的根莖類、瓜果類食物造成感染,當幼蟲移行經肺部時可出現陣發性咳嗽、氣喘,在腸道引起腹痛、噁心、嘔吐,嚴重的造成腸梗阻。預防蛔蟲病要把握好病從口入這一關。應對患者和易感者進行定期檢查。發現大便蛔蟲卵呈陽性者,即須服藥治療。預防措施:養成良好衛生習慣,飯前便後要洗手,不喝生水,不吃不清潔的食物,搞好家庭飲食衛生,冷盤加工前應認真清洗乾淨。幫助幼兒改進個人衛生、勤剪指甲、勤洗手、不隨地大小便。