在種類繁多的農藥產品中，有機磷的用途最廣、用量最大。農藥中毒也以有機磷農藥中毒最為多見。在農藥的使用、裝卸、運輸、保管過程中，若不注意防護，則有可能透過呼吸道、消化道、面板和粘膜等途徑侵入人體而引起中毒。誤食或自殺也是農藥中毒的一個原因。 有機磷農藥中毒一般分為輕、中和重度，出現頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、多汗、視力模糊、無力、胸悶、瞳孔縮小等症者為輕度中毒；中度中毒者表現為肌肉顫動、輕度呼吸困難、腹痛腹瀉、流涎、瞳孔明顯縮小等症；而呼吸極度困難、肌肉展顫、瞳孔縮小、昏迷、大小便失禁等症者為重度中毒。 一旦發生有機磷農藥中毒，應立即開展救治，而掌握一定的急救常識，則能為搶救病人贏得最佳時機。 1.迅速將中毒者抬至空氣新鮮的通風地方，脫去汙染的衣物，用肥皂水或清水反覆清洗接觸農藥部位的面板。 2.誤食者立即刺激舌根催吐，並用大量溫水或2%～5%碳酸氫鈉溶液洗胃。需要注意的是，敵百蟲中毒禁用鹼性液洗胃，硫代磷酸酯類有機農藥（如1606、l059、3911、樂果等）中毒，不可用高錳酸鉀洗胃。 3.中毒症狀明顯者儘快送醫院救治。 4.阿托品類特殊解毒劑的應用甚是重要，根據病情輕重，阿托品l～10毫克，每10分鐘～2小時1次，出現瞳孔較前散大、口乾及面板乾燥、顏面潮紅、心率加快及肺部羅音消5.及時應用氯磷定或解磷定。 6.在救治過程中，迅速清除呼吸道分泌物，肌注呼吸中樞興奮藥，注意保持水電解質平衡，抽搐者可以水合氯醛灌腸。 7.查明中毒農藥的品種，對急救有重要意義。 事實上，除誤食和自殺外，農藥中毒是可以預防的。例如，使用農藥要戴口罩、手套，穿長衣長褲，操作時嚴禁吃零食或抽菸。嚴格掌握農藥使用範圍。農田噴藥要嚴格執行順風隔行噴藥的原則，按安全等待期施藥。嚴禁農藥和糧食混放。不得用裝農藥的空瓶裝油、裝酒。不要用農藥治癬治瘡 另附幾種常見農藥急救方法 幾種農藥中毒急救 一、敵敵畏中毒 *敵敵畏中毒主因及症狀是什麼？ （一）主因 敵敵畏屬有機磷農藥，廣用於農作物殺蟲，還有家庭滅蚊、蠅。多見吸入或誤服或用來自殺而中毒。 (二)主症 頭暈、頭痛、噁心嘔吐、腹痛、腹瀉、流口水，瞳孔縮小、看東西模糊，大量出汗、呼吸困難。嚴重者，全身緊束感、胸部壓縮感，肌肉跳動，動作不自主。發音不清，瞳孔縮小如針尖大或不等大，抽搐、昏迷、大小便失禁，脈搏和呼吸都減慢，最後均停止。 *如何搶救敵敵畏中毒的病人？ 其方法大多同有機磷農藥中毒的急救，只介紹一些特殊的注意事項。 1．服敵敵畏後應立即徹底洗胃，神志清楚者口服清水或2%小蘇達水400-500ml，接著用筷子刺激咽喉部，使其嘔吐，反覆多次，直至洗出來的液體無敵敵畏味為止。 2．呼吸困難者吸氧，大量出汗者喝淡鹽水，肌肉抽搐可肌肉注射安定l0mg。及時清理口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。 3．阿托品，輕者0.5-lmg／次皮下注射，隔30分鐘至2小時1次；中度者皮下注射1-2mg/次，隔15-60分鐘1次；重度者即刻靜脈注射2-5mg，以後每次1-2mg，隔15-30分鐘1次，病情好轉可逐漸減量和延長用藥間隔時間。氯磷定與阿托品合用，藥效有協同作用，可減少阿托品用量。 有機磷農藥中毒？ 二、*有機磷農藥有哪些？ 有機磷農藥屬有機磷酸酯類化合物，是使用最多的殺蟲劑。它的種類較多，包括甲拌磷（3911）、內吸磷（1059）、對硫磷（1605）、特普、敵百蟲、樂果、馬拉松（4049）、甲基對硫磷（甲基1605）、二甲硫吸磷、敵敵畏、甲基內吸磷（甲基1059）、 氧化樂果、久效磷等。有機磷殺蟲藥經面板、粘膜、消化道、呼吸道吸收後，很快分佈全身各臟器，以肝中濃度最高，肌肉和腦中最少。它主要抑制乙醯膽鹼酯酶的活性，使乙醯膽鹼不能水解，從而引起相應的中毒症狀。 WHO1972年報告，每年約有50萬人發生急性農藥中毒，5000人死亡。南京醫學院第一附屬醫院統計，1979-1987年中毒病人533人：其中農藥中毒267例，佔50.09%；安眠藥和抗精神失常藥中毒者137例，佔25.73%。 *怎樣判斷有機磷農藥中毒？ 經面板吸收者2-6小時發病，口服者10-120分鐘出現中毒症狀。根據有有機磷農藥接觸史，結合臨床症狀，如呼氣有蒜味、瞳孔似針尖樣縮小、腺體分泌增多、大汗淋漓等一般很好判斷。 職業性中毒：生產、運輸、保管、使用過程中，末能按操作規程，或透過消化道、呼吸道、面板侵入人體而中毒。 生活性中毒：誤將有機磷農藥當食物、調料，或者是吃被農藥毒死的禽畜之肉，以及被汙染的瓜果蔬菜。也有自殺或敵意放毒而致中毒者。 小兒中毒：餵養嬰兒的乳母接觸有機磷農藥後經母乳中毒，或因玩耍農藥包裝物，或接觸被汙染的玩具、工具、衣服、瓜果、蔬菜等而中毒。 特殊氣味：病人衣物、嘔吐物、面板可聞到特殊味道，大蒜味：1605、3911、1059； 芳香味：敵百蟲、敵敵畏 *有機磷農藥中毒的主要症狀是什麼？ 接觸或內服者都可引起不同症狀。 1、呼吸系統：胸有壓迫感、流涕、鼻粘膜充血，呼吸困難，紫紺，呼吸肌無力，肺有羅音。 2、消化系統：噁心、嘔吐、流涎、腹脹、腹痛。 3、神經系統：頭痛、頭暈、肌肉痙攣、抽搐、牙關緊閉、語言障礙、乏力、失眠、煩躁不安、大汗等。 4、其他：心跳遲緩、血壓下降，水皰、紅斑、糜爛、面色蒼白等面板症狀，瞳孔縮小、眼球重壓感。 *如何搶救有機磷農藥中毒病人？ 1、脫離現場：迅速將病人抬移出現場，並脫去被汙染的衣帽、鞋襪等。 2、沖洗：用微溫水或肥皂水充分沖洗汙染的面板、頭面部等，並保暖。 3、洗眼：眼睛用生理鹽水沖洗，禁用熱水或酒精沖洗，以免血管擴張增加毒物的吸收。 4、催吐：病人不能配合者，不用此法。禁用阿樸嗎啡催吐，因為此藥會抑制中樞。 5、洗胃：洗胃對口服中毒者尤為重要。有條件時可用2%碳酸氫鈉溶液洗胃，敵百蟲中毒禁用此藥洗胃。或用1：5000高錳酸鉀液，反覆洗胃直至水清為止。 6、導瀉：可用硫酸鈉20g口服後再喝1000ml水。忌用硫酸鎂導瀉，以免加重抑制呼吸中樞。 7、飲食：在洗胃、催吐之日禁食，以後可以流質開始，逐漸吃普食。 8、應用解毒藥：阿托品為首選藥物，輕者0.5-1mg皮下一次注射，重者2-5mg靜脈注射。注射後如症狀仍逐漸加重，再加阿托品的次數和用量，但要防阿托品中毒。 東莨菪鹼：有緩解呼吸中樞抑制、減輕煩躁不安和驚厥的作用。初次以lml含藥0.3mg的針劑靜脈注射，以後據病情輕重而增減。美加明：對血壓高者最適用，首用2.5-5mg口服。 解磷定：此藥對解救特普、乙硫磷、3911、1059、1605中毒效果良好。據病情輕重可用0.4g-1.2g經生理鹽水稀釋後靜脈緩由24小時內不可超過6g。 9．血液淨化法：重症可換血或透析，此項需在有條件的醫院進行。
在種類繁多的農藥產品中，有機磷的用途最廣、用量最大。農藥中毒也以有機磷農藥中毒最為多見。在農藥的使用、裝卸、運輸、保管過程中，若不注意防護，則有可能透過呼吸道、消化道、面板和粘膜等途徑侵入人體而引起中毒。誤食或自殺也是農藥中毒的一個原因。 有機磷農藥中毒一般分為輕、中和重度，出現頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、多汗、視力模糊、無力、胸悶、瞳孔縮小等症者為輕度中毒；中度中毒者表現為肌肉顫動、輕度呼吸困難、腹痛腹瀉、流涎、瞳孔明顯縮小等症；而呼吸極度困難、肌肉展顫、瞳孔縮小、昏迷、大小便失禁等症者為重度中毒。 一旦發生有機磷農藥中毒，應立即開展救治，而掌握一定的急救常識，則能為搶救病人贏得最佳時機。 1.迅速將中毒者抬至空氣新鮮的通風地方，脫去汙染的衣物，用肥皂水或清水反覆清洗接觸農藥部位的面板。 2.誤食者立即刺激舌根催吐，並用大量溫水或2%～5%碳酸氫鈉溶液洗胃。需要注意的是，敵百蟲中毒禁用鹼性液洗胃，硫代磷酸酯類有機農藥（如1606、l059、3911、樂果等）中毒，不可用高錳酸鉀洗胃。 3.中毒症狀明顯者儘快送醫院救治。 4.阿托品類特殊解毒劑的應用甚是重要，根據病情輕重，阿托品l～10毫克，每10分鐘～2小時1次，出現瞳孔較前散大、口乾及面板乾燥、顏面潮紅、心率加快及肺部羅音消5.及時應用氯磷定或解磷定。 6.在救治過程中，迅速清除呼吸道分泌物，肌注呼吸中樞興奮藥，注意保持水電解質平衡，抽搐者可以水合氯醛灌腸。 7.查明中毒農藥的品種，對急救有重要意義。 事實上，除誤食和自殺外，農藥中毒是可以預防的。例如，使用農藥要戴口罩、手套，穿長衣長褲，操作時嚴禁吃零食或抽菸。嚴格掌握農藥使用範圍。農田噴藥要嚴格執行順風隔行噴藥的原則，按安全等待期施藥。嚴禁農藥和糧食混放。不得用裝農藥的空瓶裝油、裝酒。不要用農藥治癬治瘡 另附幾種常見農藥急救方法 幾種農藥中毒急救 一、敵敵畏中毒 *敵敵畏中毒主因及症狀是什麼？ （一）主因 敵敵畏屬有機磷農藥，廣用於農作物殺蟲，還有家庭滅蚊、蠅。多見吸入或誤服或用來自殺而中毒。 (二)主症 頭暈、頭痛、噁心嘔吐、腹痛、腹瀉、流口水，瞳孔縮小、看東西模糊，大量出汗、呼吸困難。嚴重者，全身緊束感、胸部壓縮感，肌肉跳動，動作不自主。發音不清，瞳孔縮小如針尖大或不等大，抽搐、昏迷、大小便失禁，脈搏和呼吸都減慢，最後均停止。 *如何搶救敵敵畏中毒的病人？ 其方法大多同有機磷農藥中毒的急救，只介紹一些特殊的注意事項。 1．服敵敵畏後應立即徹底洗胃，神志清楚者口服清水或2%小蘇達水400-500ml，接著用筷子刺激咽喉部，使其嘔吐，反覆多次，直至洗出來的液體無敵敵畏味為止。 2．呼吸困難者吸氧，大量出汗者喝淡鹽水，肌肉抽搐可肌肉注射安定l0mg。及時清理口鼻分泌物，保持呼吸道通暢。 3．阿托品，輕者0.5-lmg／次皮下注射，隔30分鐘至2小時1次；中度者皮下注射1-2mg/次，隔15-60分鐘1次；重度者即刻靜脈注射2-5mg，以後每次1-2mg，隔15-30分鐘1次，病情好轉可逐漸減量和延長用藥間隔時間。氯磷定與阿托品合用，藥效有協同作用，可減少阿托品用量。 有機磷農藥中毒？ 二、*有機磷農藥有哪些？ 有機磷農藥屬有機磷酸酯類化合物，是使用最多的殺蟲劑。它的種類較多，包括甲拌磷（3911）、內吸磷（1059）、對硫磷（1605）、特普、敵百蟲、樂果、馬拉松（4049）、甲基對硫磷（甲基1605）、二甲硫吸磷、敵敵畏、甲基內吸磷（甲基1059）、 氧化樂果、久效磷等。有機磷殺蟲藥經面板、粘膜、消化道、呼吸道吸收後，很快分佈全身各臟器，以肝中濃度最高，肌肉和腦中最少。它主要抑制乙醯膽鹼酯酶的活性，使乙醯膽鹼不能水解，從而引起相應的中毒症狀。 WHO1972年報告，每年約有50萬人發生急性農藥中毒，5000人死亡。南京醫學院第一附屬醫院統計，1979-1987年中毒病人533人：其中農藥中毒267例，佔50.09%；安眠藥和抗精神失常藥中毒者137例，佔25.73%。 *怎樣判斷有機磷農藥中毒？ 經面板吸收者2-6小時發病，口服者10-120分鐘出現中毒症狀。根據有有機磷農藥接觸史，結合臨床症狀，如呼氣有蒜味、瞳孔似針尖樣縮小、腺體分泌增多、大汗淋漓等一般很好判斷。 職業性中毒：生產、運輸、保管、使用過程中，末能按操作規程，或透過消化道、呼吸道、面板侵入人體而中毒。 生活性中毒：誤將有機磷農藥當食物、調料，或者是吃被農藥毒死的禽畜之肉，以及被汙染的瓜果蔬菜。也有自殺或敵意放毒而致中毒者。 小兒中毒：餵養嬰兒的乳母接觸有機磷農藥後經母乳中毒，或因玩耍農藥包裝物，或接觸被汙染的玩具、工具、衣服、瓜果、蔬菜等而中毒。 特殊氣味：病人衣物、嘔吐物、面板可聞到特殊味道，大蒜味：1605、3911、1059； 芳香味：敵百蟲、敵敵畏 *有機磷農藥中毒的主要症狀是什麼？ 接觸或內服者都可引起不同症狀。 1、呼吸系統：胸有壓迫感、流涕、鼻粘膜充血，呼吸困難，紫紺，呼吸肌無力，肺有羅音。 2、消化系統：噁心、嘔吐、流涎、腹脹、腹痛。 3、神經系統：頭痛、頭暈、肌肉痙攣、抽搐、牙關緊閉、語言障礙、乏力、失眠、煩躁不安、大汗等。 4、其他：心跳遲緩、血壓下降，水皰、紅斑、糜爛、面色蒼白等面板症狀，瞳孔縮小、眼球重壓感。 *如何搶救有機磷農藥中毒病人？ 1、脫離現場：迅速將病人抬移出現場，並脫去被汙染的衣帽、鞋襪等。 2、沖洗：用微溫水或肥皂水充分沖洗汙染的面板、頭面部等，並保暖。 3、洗眼：眼睛用生理鹽水沖洗，禁用熱水或酒精沖洗，以免血管擴張增加毒物的吸收。 4、催吐：病人不能配合者，不用此法。禁用阿樸嗎啡催吐，因為此藥會抑制中樞。 5、洗胃：洗胃對口服中毒者尤為重要。有條件時可用2%碳酸氫鈉溶液洗胃，敵百蟲中毒禁用此藥洗胃。或用1：5000高錳酸鉀液，反覆洗胃直至水清為止。 6、導瀉：可用硫酸鈉20g口服後再喝1000ml水。忌用硫酸鎂導瀉，以免加重抑制呼吸中樞。 7、飲食：在洗胃、催吐之日禁食，以後可以流質開始，逐漸吃普食。 8、應用解毒藥：阿托品為首選藥物，輕者0.5-1mg皮下一次注射，重者2-5mg靜脈注射。注射後如症狀仍逐漸加重，再加阿托品的次數和用量，但要防阿托品中毒。 東莨菪鹼：有緩解呼吸中樞抑制、減輕煩躁不安和驚厥的作用。初次以lml含藥0.3mg的針劑靜脈注射，以後據病情輕重而增減。美加明：對血壓高者最適用，首用2.5-5mg口服。 解磷定：此藥對解救特普、乙硫磷、3911、1059、1605中毒效果良好。據病情輕重可用0.4g-1.2g經生理鹽水稀釋後靜脈緩由24小時內不可超過6g。 9．血液淨化法：重症可換血或透析，此項需在有條件的醫院進行。